Библиотека доктора

Имеются данные о лучшем проникновении ампициллина в ликвор у маленьких детей по сравнению со взрослыми, а также о различиях в уровнях антибиотика при менингитах в зависимости от вида возбудителя. Обычно при менингококковом менингите концентрация антибиотика в ликворе ниже, чем при пневмококковом или обусловленном Н. influenzae. Ампициллин выводится в основном почками. Выведение с мочой начинается уже…

Ампициллин in vitro обладает выраженным действием на возбудителя брюшного тифа, однако клинические данные об эффективности антибиотика при лечении брюшного тифа противоречивы. Считают целесообразным применять ампициллин при брюшном тифе в случае безуспешности лечения левомицетином. Имеются данные о целесообразности применения ампициллина при лечении брюшнотифозных носителей. Положительные результаты при брюшнотифозном носительстве обусловлены бактерицидным действием антибиотика и высоким уровнем…

Характеристика пенициллинов по группам

В первую группу входят полусинтетические пенициллины, обладающие, подобно феноксиметилпенициллину, кислотоустойчивостью: фенетициллин, пропициллин и фенбенициллин. Данные полусинтетические препараты для перорального введения характеризуются тем же антибактериальным спектром, что бензилпенициллин и феноксиметилпенициллин. Они не активны в отношении микроорганизмов, образующих пенициллиназу. Область применения полусинтетических пенициллинов этой группы ограничена, и практически они не имеют преимуществ перед феноксиметилпенициллином. Принципиально новыми свойствами…

В современной терапии бактериальных инфекций пенициллин занимает одно из основных мест. Среди антибактериальных препаратов нет другого антибиотика, сочетающего такую же низкую токсичность с исключительно высокой эффективностью. Однако пенициллин в ряде случаев может вызывать побочные реакции. Наиболее частым осложнением пенициллинотерапии являются аллергические реакции, которые наблюдаются в среднем у 0,5—6% больных. Эти реакции являются перекрестными для всех…

Общую курсовую дозу антибиотика устанавливают индивидуально для каждого больного в зависимости от характера и формы заболевания, эффективности лечения и переносимости препарата. Суточная доза для взрослых составляет 5000—10 000 ЕД, для детей — от 2000 до 5000 ЕД. Для субокципитального или внутрижелудочкового введения назначают 30—50% дозы, применяемой эндолюмбально. Противопоказанием к эндолюмбальному введению пенициллина служат состояние повышенной…

Пенициллин не оказывает действия на покоящиеся микроорганизмы. В этих условиях после обработки даже высокими концентрациями антибиотика часть микробов выживает и спустя определенный промежуток времени (соответствующий лаг-фазе) начинает размножаться снова. В связи с этим при выборе схемы лечения (величины дозы и интервалов между введениями) необходимо учитывать время генерации бактерий. Считается, что при правильном лечении освобождение организма…

Бензилпенициллин в виде свободной кислоты плохо растворим в воде, хорошо растворяется в органических растворителях, нестоек, легко инактивируется в присутствии влаги. Натриевая и калиевая соли бензилпенициллина хорошо растворимы в воде, новокаиновая и особенно N, N’-дибензилэтилендиаминовая — очень плохо, вследствие чего они применяются в виде суспензии. Натриевая и калиевая соли бензилпенициллина Аморфные или кристаллические сыпучие порошки белого…

Разность между найденными средними величинами зон испытуемого образца и контрольной концентрации прибавляют к величине зоны контрольной концентрации на стандартной кривой. Затем по кривой находят концентрацию, соответствующую найденной величине зоны в ЕД/мл. Умножая полученную концентрацию на степень разведения испытуемого материала, определяют содержание антибиотика в 1 мл испытуемого материала. Точность метода составляет +10%. Для определения концентрации в…

Определение концентрации антибиотиков в биологических субстратах или активности препаратов антибиотиков можно проводить на двух или одном слое питательной среды, разлитой в чашки Петри. Для нижнего слоя используют «голодные» незасеянные среды, для верхнего или одного слоя агаровую среду засевают соответствующим тест-микробом. Обычно используют питательные среды, приготовленные на бульоне Хоттингера. Каждому антибиотику соответствует среда с определенным содержанием…

Сущность метода заключается в дифференцированном изменении красного цвета индикатора (фенолрот) в желтый или фиолетовый в зависимости от чувствительности исследуемого штамма микроорганизма к антибиотику. В случае чувствительности к действию антибиотика штамма возбудителя не происходит сбраживания глюкозы при культивировании на среде, содержащей глюкозу, фенолрот (в качестве индикатора) и определенные концентрации антибиотика. При этом среда окрашивается в фиолетовый…

Антибиотические вещества относятся к химиотерапевтическим, этиотропным средствам, которые избирательно подавляют (или прекращают) рост микроорганизмов — возбудителей заболевания в организме больного. Ввиду того что по физико-химическим свойствам многие антибиотики принадлежат к различным классам соединений, конкретный механизм антимикробного эффекта может быть различным. По основным типам антимикробного действия антибиотики распределяются на бактерицидные и бактериостатические. При лечении большинства инфекций…

С увеличением концентрации антибиотика затрагивается все большее число метаболических процессов микробной клетки. Блокирование одной из реакций может привести вторично к подавлению других процессов обмена, что обусловливает множественность антимикробного механизма препаратов. На этой основе может быть построена классификация антибиотиков как специфических ингибиторов некоторых биохимических процессов микроорганизмов и опухолевых клеток. Специфические ингибиторы синтеза клеточной стенки микроорганизмов. Бензилпенициллин…