Физиология дыхания

Основные показатели С — концентрация газов в крови F — фракционная концентрация газов в сухой газовой смеси Р — давление, парциальное давление Q — объем крови Q — объемная скорость (расход) кровотока R — дыхательный коэффициент S — насыщение гемоглобина кислородом V — объем газа V — объемная скорость (расход) газа Индексы для газов А…

a — артериальная c — капилярная c´ — дистально-капилярная (в конце капиляров) i — идщеальная v — венозная v — смешанная s — шунтированная Примеры CaO2 — концентрация O2 в артериальной крови FEN2 — фракционная концентрация N2 в выдыхаемом воздухе PVO2 — парциальное давление O2 в смешанной венозной крови Единицы Давления измерялись в миллиметрах ртутного…

Объемы газов крови рассчитываются для стандартных температуры (0 °С или 273 К) и давления (760 мм рт. ст.) и сухого воздуха (STPD1)). Чтобы перейти от условий BTPS к условиям STPD, необходимо умножить объем газа на величину: (273/310)*(Pa-47)/760 где 47 мм рт. ст. — давление водяных паров при 37 °С. Частными случаями уравнения состояния газа являются…

VT=VD+VA где VA — объем альвеолярного газа в дыхательном объеме. VA=VE-VD VCO2=VA*FACO2 (V в обоих случаях измерен при BTPS). Уравнение альвеолярной вентиляции: VA=(VCO2/PACO2)*K Если VA измерен при BTPS, а VCО2 — при STPD, то K = 0,863. У здоровых лиц PACO2≈PaCO2. Уравнение Бора: VD/VT=(PACO2-PECO2)/PACO2 VD/VT=(PaCO2-PECO2)/PaCO2 С помощью этого выражения рассчитывают объем функционального мертвого пространства. «Физиология…

Согласно закону Грэхема, в газовой среде скорость диффузии газа обратно пропорциональна его молекулярной массе. По закону Фика объем газа, диффундирующий за единицу времени через слой ткани или жидкости, равен: V=(S/I)*D(P1-P2)D где S и I — площадь и толщина слоя соответственно, P1 и Р2— парциальные давления по обе стороны слоя, D — константа диффузии, которую иногда…

Принцип Фика: Q=VO2/(CaO2-CVO2) Уравнение для расчета сопротивления легочных сосудов: СЛС=(Рарт-Рвен)/Q где Рарт и Рвен — давление в легочных артериях и венах соответственно. Закон Старлинга для транскапиллярного переноса жидкости: Суммарный поток жидкости = К[(Pc-P1)-σ(πc-π1)] где индекс i относится к интерстициальной жидкости, окружающей капилляры, π— онкотическое давление, К — коэффициент капиллярной фильтрации, σ — осмотический коэффициент отражения….

Уравнение альвеолярного газа: PAO2=P1O2-(PSCO2/R)+(PACO2*F1O2*((1-R)/R))) Это уравнение справедливо лишь в том случае, если СО2 во вдыхаемом воздухе нет. Если человек дышит атмосферным воздухом, то выражение, стоящее в квадратных скобках, соответствует очень небольшому поправочному члену (при РАСО2 = 40, FIО2 =0,21,R = 0,8 он равен 2 мм рт. ст.). В связи с этим можно использовать следующее приближенное…

Растяжимость = ∆V/∆P Удельная растяжимость = ∆V/(V*∆P) Закон Пуазейля для ламинарного потока: V=(Pπr4)/8η1 Где η — вязкость, Р — разница давлений, действующая на отрезке 1. Число Рейнольдса: Re=2rσp/η где σ — средняя линейная скорость газа p — его плотность η — его вязкость. Перепад давления (Р) для ламинарного потока пропорционален V, а для турбулентного (ориентировочно)…

Существуют три типа рецепторов легких Легочные рецепторы растяжения Полагают, что эти рецепторы залегают в гладких мышцах воздухоносных путей. Они реагируют на растяжение легких. Если легкие длительно удерживаются в раздутом состоянии, то активность рецепторов растяжения изменяется мало, что говорит об их слабой адаптируемости. Импульсация от этих рецепторов идет по крупным миелиновым волокнам блуждающих нервов. Основной ответ…

Глубинный наркоз Принято считать, что N2 — это физиологически инертный газ. Однако при высоком парциальном давлении он может вызывать расстройства деятельности ЦНС. На глубине около 46 м возникает эйфория, подобная опьянению. Были случаи, когда ныряльщики предлагали рыбам подышать из своего акваланга! При еще больших парциальных давлениях азота возможна утрата координации движений и иногда даже потеря…

Выше мы убедились в том, что оценка растяжимости легких по внутриплевральному давлению в конце вдоха или выдоха при спокойном дыхании не дает надежных результатов у больных с поражениями дыхательных путей из-за различий в постоянной времени заполнения разных участков легких. Такая кажущаяся или «динамическая» растяжимость легких уменьшается при увеличении частоты дыхания: когда время, затрачиваемое на вдох,…

С дыханием связано еще несколько типов рецепторов Рецепторы носовой полости и верхних дыхательных путей В носовой полости, носоглотке, гортани, трахее находятся реагирующие на механические и химические раздражители рецепторы, которые можно отнести к описанному вышеирритантному типу. Раздражение их рефлекторно вызывает чихание, кашель и сужение бронхов. Механическое раздражение гортани (например, при введении интубационной трубки при плохо проведенной местной…