Библиотека доктора

Эта группа антиаритмических препаратов включает пропранолол и другие бета-блокаторы, оказывающие антиаритмическое действие в основном благодаря блокаде симпатической стимуляции, которая осуществляется через бета-рецепторы. Блокаторы бета-рецепторов, подавляя активность аденилциклазы клеточной мембраны, тормозят образование цАМФ, которая является внутриклеточным передатчиком действия катехоламинов. Последние в определенных условиях играют немаловажную роль в генезе аритмий. В экспериментальных исследованиях с использованием очень высоких…

Ультразвуковую терапию применяют преимущественно при рубцовых изменениях кожи век, окологлазной области, конъюнктивы. Фонофорез лекарственных препаратов проводят специальным излучателем-ванночкой при воспалительных, посттравматических нарушениях наружных и внутренних сред глаза (склериты, кератиты, увеиты и др.). Воздействие ультразвуком на кожу век проводят в положении больного лежа от аппарата «УЗТ5» излучателем площадью 1 см2 по лабильной методике, контактная среда —…

Микроволновая терапия у детей пока применяется весьма ограниченно, она оказывает положительное действие на кровоснабжение, уменьшает отечность тканей, поэтому рекомендуют процедуры детям старшего возраста (при воспалительных процессах, локализующихся в склере, кератите, нарушении кровообращения в системе зрительного нерва) [Вайнштейн Е. С, Зобина Л. В., 1985]. При использовании аппарата «Луч-2» (мощность 2 Вт) излучатель диаметром 3,5 см устанавливают…

В педиатрической практике используют постоянное и переменное магнитное поле. Для лечепия постоянным полем используют магнитофоры (магнитоэласты), выпускаемые Ленинградским объединением «Север», по предложению А. С. Фефера. Магнитоэласты размером 5X3 см в целлофановом чехле помещают на закрытое веко и укрепляют марлевой повязкой. Продолжительность процедуры 30 мин, курс лечения 15 процедур при школьной близорукости, при амблиопии у больных…

Витилиго — заболевание, характеризующееся исчезновением пигмента кожи на отдельных участках. Этиология неизвестна. В настоящее время заболевание трактуется как наследственная патология. Генетическому закреплению дисхромии способствуют разнообразные изменения функционального состояния нервной и эндокринной системы, обменных процессов.При лечении больных используют витамины, препараты железа, цинка, меди, фурокумариновые средства, глюкокортикоидные гормоны. Из физических факторов наиболее эффективным считается УФ-облучение в комплексе…

Длительная запись ЭКГ с помощью портативных регистрирующих устройств

Сущность метода заключается в непрерывной регистрации ЭКГ в одном — двух отведениях на магнитную ленту в течение нескольких часов и даже суток (и более) с последующим анализом полученной записи. Известно несколько терминов, используемых для описания данного метода: динамическая электрокардиография, длительное мониторирование, амбулаторное мониторирование, запись ЭКГ с помощью системы Холтера. Длительная непрерывная запись позволяет документировать различные…

Внутрипищеводная электрограмма сердца

Использование внутрипищеводной электрограммы сердца ограничивается в основном случаями, при которых необходимо дифференцировать наджелудочковые нарушения ритма от желудочковых. Попытки использовать ее для определения локализации дополнительных путей не дали хороших результатов. Более высокая информативность внутрипищеводной электрограммы в отличие от обычных 12 отведений ЭКГ обусловлена тем, что на ней очень хорошо выявляется предсердный потенциал. Это связано с близостью…

Электрофизиологическое исследование больных с пароксизмальными нарушениями ритма

Электрофизиологическое исследование в клинике включает: регистрацию эндокардиальной электрограммы от различных отделов сердца (правого предсердия, коронарного синуса, отражающего потенциал левого предсердия, пучка Гиса, правого и левого желудочков); программированную электростимуляцию сердца. Данное исследование проводят с целью точного определения формы пароксизмальной аритмии, ее механизма и выбора эффективного метода лечения (имплантация электростимулятора либо лекарственная терапия). Строгими показаниями к проведению…

Лекарственный электрофорез

Лекарственный электрофорез — один из наиболее распространенных методов в детской офтальмологии. Вследствие повышения проницаемости гематоофтальмического барьера под воздействием тока ионы лекарств проникают через роговицу внутрь глаза в достаточном количестве, вступая в тесный контакт с патологическим очагом. Лекарственное вещество довольно долго задерживается в передней камере глаза — до 2 — 2 1/2 ч, как и при…

Катетеризация левого желудочка

Катетеризация левого желудочка представляется более сложной, чем катетеризация правого, и проводится лишь при крайней необходимости, например, у больных с повторно возникающими фибрилляциями желудочков, которые не удается вызвать при стимуляции правого желудочка. В течение всего исследования один врач манипулирует со стерильными переходниками для стимуляции и при необходимости изменяет место расположения катетеров, второй — обеспечивает работу с…

Методику электрофореза на воротниковую зону или общего воздействия используют для уменьшения невротических реакций, которые часто наблюдаются у больных детей, для улучшения кровоснабжения головы, мозга. Смотрите раздел —  Электролечение Вортниковую методику используют при тяжелых герпетических поражениях глаз в начале курса, когда местное применение электрофореза невозможно. Для электрофореза используют различные лекарственные препараты с учетом характера патологического процесса….

Стимуляция с постепенным увеличением частоты импульсов проводится из предсердия (верхняя часть правого предсердия, коронарный синус) или правого желудочка с целью определения функциональной способности проводящей системы сердца, включая антероградную и ретроградную ее проводимость, либо с целью подавления эктопического ритма. При стимуляции предсердий частота импульсов может достигать 300 — 800 и иногда более в 1 мин, а…

—