Магнитотерапия
В педиатрической практике используют постоянное и переменное магнитное поле. Для лечепия постоянным полем используют магнитофоры (магнитоэласты), выпускаемые Ленинградским объединением «Север», по предложению А. С. Фефера.
Магнитоэласты размером 5X3 см в целлофановом чехле помещают на закрытое веко и укрепляют марлевой повязкой. Продолжительность процедуры 30 мин, курс лечения 15 процедур при школьной близорукости, при амблиопии у больных с косоглазием — 30 — 60 мин. Эффективность слабого постоянного магнитного поля при этих заболеваниях недостаточная.
Значительно чаще применяют переменное низкочастотное магнитное поле (ПеМП) от аппарата «Полюс-1», которое оказывает мягкое седативное, противовоспалительное действие, улучшает регеператорные процессы — ускоряется эпителизация, уменьшается отек, что способствует более быстрому развитию тонкого рубца. Процедуру проводят прямоугольным индуктором, который устанавливают торцевой поверхностью непосредственно на сомкнутые веки, положение переключателя интенсивности — «1», что соответствует значению магнитной индукции 10мТ.
Используют переменное (синусоидальное) поле в непрерывном режиме, продолжительность процедуры 7 — 10 мин, ежедневно, на курс лечения 10 — 20 процедур. Курсы можно повторять 2 — 3 раза в год.
Показанием для ПеМП являются блефарит, ячмень, кератит, увеит, состояние после офтальмологических операций. Противопоказанием является наличие инородных металлических частиц, гнойные процессы (инфицированные раны, гнойный иридоциклит, панофтальмит), склонность, к рецидивирующим кровоизлияниям, общие противопоказания дли физиотерапии.
Заболевания век, конъюнктивы, слезных органов, орбиты
Блефаритвоспаление краев век, причины его разнообразны (аллергия, пониженная иммунобиологическая резистентность, аномалии рефракции и др.). Простой блефарит сопровождается покраспением кожи, образованием корочек у корней ресниц, зудом; течение длительное, рецидивирующее.
Язвенный блефарит развивается при более глубоком поражении, может приводить к выпадению ресниц, неправильному их росту. Физиотерапию блефарита проводят обязательно на фоне лечения основного заболевания, ликвидации причин, поддерживающих воспаление. Применяют электрофорез цинка (0,25% раствор сульфата цинка) на закрытые веки.
Перед процедурой влажной ваткой удаляют чешуйки и корочки. Можно рекомендовать ПеМП для уменьшения субъективных жалоб, расчесов. После каждой процедуры края век протирают 1% раствором бриллиантового зеленого.
Показан электрофорез экстракта алоэ. При язвенных блефаритах назначают электрофорез альбуцида или антибиотика (синтомицин, пенициллин).
При хронических блефаритах с гипертрофией края века можно осторожно проводить местную дарсонвализацию от аппарата «Искра-2» цилиндрическим электродом, по 2 — 4 мин, ежедневно, на курс 5 — 8 процедур.
«Руководство по физиотерапии и физиопрофилактике детских заболеваний»,
А.Н.Обросов, Т.В.Карачевцева
Кератит — воспалительное заболевание роговой оболочки, которое может быть вызвано фильтрующимися вирусами (герпетический кератит), бактериальной инфекцией, травмой, трофическими нарушениями при паралитических заболеваниях в этой зоне. Основными клиническими проявлениями в острый период болезни являются боли в глазу, светобоязнь, слезотечение, блефароспазм, отек эпителия роговицы. В стадии стихания выявляются очаги инфильтрации, помутнения роговицы, отложение продуктов воспаления на задней…
Травматические ириты, иридоциклиты развиваются после операций, травм, которые в детском возрасте весьма нередки. Проникающие травмы и послеоперационные изменения глаз являются причиной кровоизлияний, иридоциклита, образования синехий, рубцов. Своевременное применение физических факторов повышает эффективность хирургического вмешательства, является профилактикой тяжелых осложнений. При наличии болевого синдрома, отека, кровоизлияний в среды глаза лечение можно начинать в ранние сроки (3 —…
Помутнение стекловидного тела наиболее часто бывает обусловлено кровоизлиянием или экссудатом, исходящим из сосудистой оболочки сетчатки и кровеносных сосудов, при их поражении различной этиологии, при сильной близорукости. При обширном кровоизлиянии рекомендуется фонофорез гидрокортизона, электрофорез трипсина через ванночку или эндоназально. В последние годы с успехом применяют фонофорез папаина (мощность 0,2 Вт/см2, режим постоянный, по 3 — 5…
Ячмень — острое гнойное воспаление сальных желез век, вызывается обычно стафилококковой инфекцией. Лечение рекомендуется начинать рано, проводят терапию э.п. УВЧ, микроволновую терапию при сомкнутых веках, ежедневно, па курс 5 — 6 процедур. У старших детей при рецидивирующем течении можно проводить облучение кожи лица УФ-лучами от 1/2 биодозы, ежедневно, увеличивая на 1/4 биодозы по 1 биодозы,…
Конъюнктивит — воспаление конъюнктивы может быть острым или хроническим. Физиотерапию при остром процессе начинают рано, одновременно с соответствующей медикаментозной терапией основного заболевания и местным. Назначают электрофорез пенициллина или альбуцида, через прокладку. После стихания острых явлений показан электрофорез цинка. При хроническом катаральном конъюнктивите тоже применяют электрофорез антибиотиков с учетом антибиотикограммы, электрофорез аскорбиновой кислоты, витамина B1. Курс…
