Клиническое толкование неврологических симптомов, синдромов и функциональных проб

Неврологические синдромы атеросклероза дуги аорты Характеризуются недостаточностью венечного кровообращения и ишемией верхних конечностей. Выделяют следующие неврологические синдромы, отмечаемые при атеросклерозе дуги аорты: аортально каротидный, возникающий при окклюзии в месте отхождения сонной артерии от дуги аорты. Возникает недостаточность кровоснабжения в бассейне общей сонной артерии; подключичнопозвоночный, проявляющийся недостаточностью кровоснабжения ствола мозга (обмороки, головокружения, преходящие нарушения координации и…

Луибар синдром (атаксиителеангиэктазии) Характеризуется мозжечковыми, экстрапирамидными расстройствами, дерматологическими изменениями, телеангиэктазией конъюнктивы и бронхоэктазиями. Симптомы поражения нервной системы проявляются, в первую очередь, мозжечковыми расстройствами: атаксией позы и конечностей, гипотонией мышц, замедленной, скандированной, невнятной речью, нистагмом и интенционным дрожанием. В дальнейшем появляются хореоатетоз, слюнотечение, слабость конвергенции и аккомодации и другие нарушения движения глазных яблок; у некоторых больных…

Магнусаклейна рефлекс (феномен) Характеризуется тем, что при гемиплегии поворот головы в сторону влечет за собой усиление тонуса разгибателей той верхней конечности, к которой обращен подбородок, и тонуса сгибателей противоположной, к которой обращен затылок, вследствие чего первая конечность разгибается, а вторая сгибается. Относится к группе тонических рефлексов. Майера симптом (рефлекс) Заключается в том, что сильное пассивное…

Марбурга пентада Характеризуется: битемпо ральным побледнением дисков зрительных нервов или атрофией их; выпадением брюшных рефлексов; скандированной речью; нистагмом и интенционным дрожанием в конечностях (поражение экстрапирамидной системы). Встречается при рассеянном склерозе. Описана немецким невропатологом О. Marburg в 1936 г. Маринеско—Гиршберга симптом Заключается в приведении и внутреннем повороте стопы при штриховом раздражении иглой ее медиального края. Относится…

Маркёлова — Равинского плечевисочный коэффициент Определяют путем измерения височного и плечевого артериального давления и вычислением отношения показателя височного давления к показателю систолического давления на плечевой артерии; обычно оно равно 0,5—0,55. При артериальной гинертензии указанный коэффициент возрастает. Снижение его, по мнению ряда ученых, свидетельствует о регионарной гипотонии. Маркова голенопальцевой (феномен) симптом Характеризуется сгибанием пальцев стопы в…

Корешковые (дискогенные) синдромы Чаще всего обусловлены поражением межпозвоночных дисков. При поражении дисков нижнешейного отдела позвоночного столба клиническая картина характеризуется приступообразными болями в плече, предплечье и пальцах, которые носят острый, режущий характер, сопровояздаются ощущениями прохождения электрического тока, онемения, похолодания, «ползания мурашек» и другими проявлениями парестезии. Нередко указанные выше симптомы усиливаются при кашле, чиханье, резком изменении положения…

Корешковых болей положения симптом Характеризуется усилением корешковых болей при горизонтальном положении больного и ослаблением их в положении полусидя с высоко приподнятой верхней частью туловища, сидя или стоя. Он обусловлен зависимостью корешковых болей от положения тела при опухолях спинного мозга. Симптом наблюдается только при внемозговых опухолях, однако при локализации их в шейном и верхнегрудном отделах он…

Краниовертебральный рефлекс Вызывается постукиванием молоточком в области сосцевидного отростка, в ответ на которое отмечается рефлекторное сокращение наружной ножки грудиноключичнососцевидной мышцы, а иногда и широкой подкожной мышцы шеи. Относится к группе проприоцептивных рефлексов. Часто свидетельствует о поражении пирамидного пути. Описан советским врачом Т. П. Глонти в 1957 г. Краниоспинальный синдром Характеризуется наличием следующих признаков: параличей или…

«Крестцовой елочки» синдром Характеризуется нарастающими болями в области промежности и крестце, односторонними или двусторонними нарушениями чувствительности в последних крестцовых дерматомах, нередко выраженными расстройствами функций органов таза при отсутствии двигательных и рефлекторных нарушений в нижних конечностях. На рентгенограммах крестца часто отмечаются деструктивные изменения. Снндром описан советским врачом П. И. Эмдиным в 1960 г. при опухолях крестца,…

Куимова—Керера феномен Заключается в том, что у лиц, страдающих алкоголизмом, при надавливании на глазные яблоки, нервные стволы и места выхода из полости черепа ветвей тройничого нерва отмечается резкая болезненность и повышенное давление спинномозговой жидкости, следствием чего являются беспорядочные оборонительные движения: стремление уйти от болевого раздражения, отдергивание головы, отталкивание конечности обследующего. У больных наблюдаются страдальческое выражение…

Курковые зоны Это небольшие участки кожи, при легком прикосновении к которым у больного с невралгией тройничного нерва возникает типичный приступ болей. В то же время при сильном надавливании в этих зонах последний не возникает, а развившийся приступ может купироваться. Места расположения курковых зон на лице у разных лиц различны, размеры их варьируют от 1—2 мм…

Лабионазальный (губноносовой) рефлекс вайнштока Проявляется тоническим движением верхушки носа в ответ на постукивание неврологическим молоточком по средней части обеих губ или только по нижней губе. Относится к группе подкорковых патологических рефлексов. Наличие этого рефлекса чаще всего свидетельствует о начальной стадии паркинсонизма независимо от его этиологии. Иногда он наблюдается и при других органических заболеваниях нервной системы,…