Клиническое толкование неврологических симптомов, синдромов и функциональных проб
Робинзона рефлекс Вызывают раздражением кожи ладони при вкладывании в нее пальца или рукоятки молоточка. В ответ следует стискивание (схватывание) предмета кистью, усиливающееся при попытке вытащить его. Рефлекс описан Робинзоном, относится к физиологическим рефлексам новорожденных и сохраняется до 2-х месяцев. Роговично-нижнечелюстной (Зельдера-Корнео мандибулярный) симптом Вызывают прикосновением к роговице. При этом происходит сокращение боковой крыловидной мышцы, приводящей…
Россолимо симптом (пальцевой рефлекс) Вызывается короткими ударами пальцами кистей по дистальным фалангам II—V пальцев стопы больного, в ответ на которое отмечается быстрое подошвенное их сгибание. Симптом лучше исследовать в положении больного лежа с согнутой во всех суставах нижней конечностью. При наличии симптома Россолимо наблюдается выраженное подошвенное сгибание пальцев, сопровождающееся иногда одновременным их отведением. В движении…
Русецкого симптом Вызывается у обследуемого, который сидит. Врач находится за его спиной и накладывает свои кисти на его лицо, симметрично, так, чтобы первые пальцы располагались на висках больного, а указательные — возле углов рта. Больной максимально расслабляет мимическую мускулатуру лица, после чего врач приподнимает углы рта. На стороне неврита лицевого нерва угол рта поднимается легче…
Сабина триада (Сабина—Фельдмана синдром) Слагается из гидроцефалии, хориоретинита и очагов обызвествления в головном мозгу. В последние годы в литературе описаны другие ее симптомы: энофтальмия и микро фтальмия, судороги, задержка физического и психического развития у детей, больных токсоплазмозом. Описана А. Б. Сабиным и Г. Ф. Фельдманом в 1949 г. при токсоплазмозе.Сабразе симптом Характеризуется возникновением болей в…
Походки нарушения синдромы При поражении двигательных и координаторных систем наблюдаются различные типы патологической походки. Паретическая. Характеризуется тем, что больной идет, с трудом передвигая и волоча ноги. Наблюдается при периферических парезах. Для того чтобы отвисающие стопы не цеплялись за землю, больной вынужден делать излишние движения в коленном и тазобедренном суставах, высоко поднимать конечность и выбрасывать ее…
Преддверноулиткового (слухового) нерва синдром поражения Упоминаемый нерв состоит из двух частей, выполняющих различные функции,— улитковой и преддверной, поражение которых и определяет синдром поражения преддверноулиткового нерва. При поражении улитковой части отмечается снижение слуха или возникновение глухоты на стороне поражения, иногда обострение слуха, появление ощущения посторонних звуков (шум, свист, гул, потрескивание и т. д.), а при раздражении…
Пробы на асинергию Наиболее распространены следующие пробы: больной в положении стоя должен запрокинуть голову и выгнуть туловище назад: при асинергии невозможно сочетание сгибания туловища назад со сгибанием в коленных суставах и разгибанием стоп — больной теряет равновесие и падает назад; обследуемый в положении сидя должен дотронуться пальцами стопы до предмета, помещенного перед ним на уровне…
Прусака симптом Характеризуется появлением боли в позвоночном столбе при поворотах верхней и нижней конечностей кнаружи и кнутри. Симптом отмечается при поражении седалищного нерва и обусловлен натяжением корешков. Может свидетельствовать о сдавлении спинного мозга и корешков.Псевдобульбарный синдром Характеризуется расстройствами глотания, фонации, артикуляции речи и нередко нарушением мимики. В отличие от бульбарного паралича, при псевдобульбарном синдроме парализованные…
Психогальванический рефлекс Определяется на симметричных участках кожи отношением величины биотоков кожи в состоянии покоя к величине биотоков действия, при психической деятельности. По данным В. В. Де даря, при пирамидном гемисиндроме, обусловленном локализацией патологического процесса в области больших полушарий, психогальванический рефлекс чаще повышен на стороне гемисиндрома, что проявляется асимметрией биотоков кожи (от 1,7 до 20 мкВ)….
«Разбитого горшка» симптом Характеризуется тем, что при перкуссии черепа слышен своеобразный дребезжащий звук, напоминающий звук разбитого горшка. Часто отмечается у больных с врожденной водянкой головного мозга и иногда при травмах черепа. Разгибательно-локтевой (с сухожилия трехглавой мышцы плеча) рефлекс Вызывают ударом молоточка по сухожилию мышцы на 1,5—2 см выше локтевого отростка. Ответной реакцией является сокращение трехглавой…
Раймиста симптом Является вспомогательным приемом для выявления восстановления двигательных функций пораженной конечности. Если больной, лежащий на спине с вытянутыми нижними конечностями, приведенными к средней линии, пытается отвести здоровую конечность в сторону, преодолевая сопротивление врача, парализованная конечность содружественно отводится в сторону, и наоборот, если развести бедра больного и предложить ему приводить здоровую конечность, активно ее задерживая,…
Ранней диагностики паркинсонизма синдром Характеризуется наличием симптомов, выявляющихся в ранний период паркинсонизма независимо от патогенеза и этиологии развития упоминаемого синдрома. К таким признакам относятся: неистощаемость глабеллярного рефлекса, предшествующего появлению гипомимии; брадики незия, которая выявляется при касании пальцами больного дистальной фалангп большого пальца кисти врача; асимметрия синкинезпй лица и удлинение времени скрытого периода пальпеброоральной синкинезии Витека,…
