Клиническое толкование неврологических симптомов, синдромов и функциональных проб

Передней спинномозговой артерии синдром поражения Характеризуется нижней параплегией и расстройством чувствительности книзу от уровня поражения (по диссоциированному типу). Развитию перечисленных признаков предшествуют продромальные явления: корешковые парестезии и боли, не зависящие от высоты процесса и длящиеся иногда неделями. Основные симптомы развиваются быстро, но без потери сознания и становятся выраженными через 0,5—2 ч. Может развиться синдром поперечного…

Перекрестного паралича синдром (hemiplegia cruciata) Возникает при локализации патологического очага (опухоль, ложная опухоль) в области перекреста пирамидных путей. При этом чаще всего отмечаются паралич верхней конечности на стороне очага и паралич нижней конечности на противоположной стороне (спастического типа). Встречаются различные варианты синдрома. Иногда отмечается поражение нижней конечности на стороне очага и верхней конечности на противоположной…

Перинеоанальный синдром Характеризуется резкими локализованными болями в областях промежности, которые, как правило, усиливаются при кашле, чиханье, мочеиспускании и дефекации. Боли обычно сочетаются с развившимися вялыми параличами или парезами ди стальных отделов нижних конечностей, нарушениями чувствительности и расстройствами органов таза. Синдром описан И. Я. Раздольским в 1940 г. Периодической спячки (летаргический) синдром Характеризуется патологической сопливостью. Различают…

Петерса симптом Вызывают путем раздражения слабым гальваническим током (3—4 мА) с приложением катода к верхним грудным позвонкам, а анода — к грудине. При каждом замыкании тока происходит общее сокращение мышц верхних и нижних конечностей. Симптом наблюдается при тетании. Описан немецким врачом A. Peters. Пещеристой пазухи синдром Характеризуется полной офтальмоплегией, болями в области иннервации глаз ничного…

Нери (Нерилинднера) симптом Характеризуется тем, что если резко пригнуть к груди голову больного, лежащего на спине с выпрямленными нижними конечностями, у него появляются острые боли в поясничной области и по ходу седалищного нерва. Характерен для корешковой формы поражения седалищного нерва; относится к группе болевых симптомов при поясничнокрестцовом радикулите. Появление болей обусловлено натяжением оболочек спинного мозга…

Пиотровского симптом Заключается в появления подошвенного сгибания стопы при постукивании по передней поверхности голени между бугристостью большебер цовой и головкой малоберцовой кости. Симптом описал Piotrowski в 1913 г. при поражении пирамидных путей. По мнению автора, он имеет такое же клиническое значение, как и симптомы Бабинского или Россолимо. По нашим наблюдениям, данный симптом редко отмечается при…

Ниффцигера симптом Отмечается при поражении седалищного нерва. Больной лежит на спине. При надавливании на вены шеи появляется боль в поясничной области и по ходу пораженного седалищного нерва. Относится к группе симптомов натяжения седалищного нерва. Ножной хватательный рефлекс веркома Вызывается у ребенка, лежащего на спине, легким нажимом пальцами кисти исследователя на переднюю часть подошвы. В ответ…

Плечеладонный синдром Наблюдается у некоторых больных через 2—10 недель, а иногда и через несколько месяцев после инфаркта миокарда. Выражается в возникновении болей и трофических нарушений в верхних конечностях, преимущественно в левой. Трофические изменения в плечевых суставах подтверждаются рентгенологическим исследованием. Иногда возникает наклонность пальцев кисти к сгибательной контрактуре, похожей на контрактуру Дюпюитрена. Повторяемости симптом Характеризуется тем,…

«Обкрадывания» подключичный синдром Развивается при окклюзии плечеголовного ствола или проксимальной части подключичной артерии, а также при их сочетании. При этом артериальное давление в позвоночной артерии на стороне закупорки падает и в ней возникает обратный ток крови из противоположной позвоночной артерии, «обкрадывая» мозг. В результате ограничивается приток крови к стволу мозга и могут появиться симптомы поражения…

Подкрыльцового нерва проба Основана на том, что при поражении подкрыльцового нерва больной не может отвести и поднять опущенную конечность. Наблюдается атрофия дельтовидной мышцы и расстройство чувствительности кожи в дельтовидной области. Подошвенноахиллов симптом Вызывается ударом молоточка по медиальной поверхности стопы. В ответ отмечается подошвенное сгибание стопы. Методика вызывания рефлекса: обследуемый лежит на животе с согнутыми под…

Обонятельного нерва синдром Характеризуется различными видами нарушения обоняния. Часто одностороннее понижение или отсутствие обоняния свидетельствует о поражении обонятельного нерва или подкоркового обонятельного центра на стороне нарушения обоняния. Двусторонняя гипосмия свидетельствует о различных видах ринитов. Наличие обонятельных галлюцинаций обусловлено раздражением обонятельных центров в коре. Односторонние нарушения иногда указывают на процесс в передней черепной ямке в области…

«Одеяла» симптом Это прием, который применяли в прошлом при диагностике менингита. Заключается в том, что с, больного стягивают одеяло. При наличии менингита больной вследствие имеющейся у него кожной, зрительной и слуховой гиперестезии пытается немедленно укрыться, отыскивая руками край одеяла. Ожеховского мозжечковый синдром Для выявления синдрома больному предлагают в положении стоя опираться ладонями на ладони врача,…