О (Часть 4)
Оперкулярный (лобной покрышки) синдром
Отмечается при поражении лобной покрышки, расположенной книзу от центральных извилин больших полушарий на их внутренних поверхностях. Характерными признаками поражения этой области являются: своеобразные припадки ритмических жевательных, чавкающих, облизывающих движений и скрежетание зубами, глотательные движения с возможной затем генерализацией судорог. Чаще наблюдаются припадки типа джексоновских, сопровождающиеся потерей сознания.
Ониеля проба
Для производства пробы больному, лежащему на спине, предлагают поднять нижнюю конечность под углом 60°; по секундомеру отмечают скорость изменения окраски кожи стопы. Быстрое побледнение или мраморная окраска указывают на недостаточность кровообращения конечности.
Ониенгейма псевдобульбарный губной рефлекс
Вызывается штриховым раздражением губ или прикосновением к языку; он состоит из ряда сосательных, глотательных и жевательных движений. Описан при псевдобульбарных параличах и у лиц, находящихся в состоянии комы, австрийским врачом М. Oppenheim в 1902 г.
Ониенгейма (тыльного сгибания) симптом
Характеризуется разгибанием большого пальца стопы при раздражении медиальной поверхности голени. Методика вызывания симптома: дистальной фалангой большого пальца или средней фалангой согнутого указательного пальца с силой делают скользящее движение сверху вниз по медиальной поверхности голени обследуемого над бугристостью большеберцовой кости (при этом не следует причинять боль).
Наиболее эффективно давление в нижней трети голени. В норме в ответ на раздражение отмечается сгибание пальцев стопы или вообще не наблюдается двигательного эффекта. При поражении пирамидного пути возникает разгибание пальцев и особенно большого пальца, иногда с тыльным сгибанием и незначительным поворотом стопы. Симптом относится к группе патологических рефлексов. Описан М. Oppenheim в 1902 г.
«Опущенной головы» симптом
отмечается при внутричерепной гипотензии. Характеризуется уменьшением головных болей, которое наступает через 10—15 мин после приподнимания ножного конца кровати на 30—35°.
Описан советским врачом С. Г. Заграбяном при закрытых черепномозговых травмах.
«Справочник по неврологической семиологии»,
Г.П. Губа
Хантингтона синдром (наследственная хорея, хорея стариков) Характеризуется нарушением психики (бедность эмоций, повышенная раздражительность, иногда наличие параноидногаллюцинаторного психоза) в сочетании с нарушением координации движений, появлением крупноамплитудных гиперкинезов хореатически атетоидного типа и нарушением речи. У больного появляются своеобразная походка (шатающаяся), мышечная гипотония и вегетативные расстройства. Синдром обычно проявляется в возрасте 30—50 лет и обусловлен наследственно-прогрессирующим заболеванием нервной…
«Холодной воды» симптом Характеризуется внезапно возникающей резкой бледностью пальца или пальцев конечности, часто сопровождающейся похолоданием их и гипестезией. Симптом обусловлен спазмом сосудов пальца, особенно артериальной сети; является частым признаком болезни Рейно и других ангионеврозов. Иногда его появление провоцируют погружением пальцев в холодную воду. Холодовая проба Заключается в погружении верхней конечности обследуемого на 1 мин в…
Центрального (спастического) паралича синдром Возникает при поражении центрального двигательного нейрона. Поражение может быть в коре, клетках двигательного анализатора, главным образом ядра, в волокнах пирамидного пути, в разных его отделах. Признаки центрального паралича или пареза следующие: частичное пли полное ограничение произвольных движений в мышцах; уменьшение, вплоть до исчезновения, мышечной силы; гипертония мышц; повышение глубоких рефлексов и…
Чадока симптом Вызывается штриховым раздражением по боковой поверхности стопы ниже боковой ладыжки. В ответ отмечается разгибание большого пальца стопы. Наличие симптома свидетельствует о поражении пирамидного пути. Описан Chadock в 1911 г. Чарлина (носоресничного нерва) синдром Характеризуется приступами мучительных болей в глазном яблоке и соответствующей половине носа. Между приступами могут быть светлые промежутки, хотя довольно часто…
Четверохолмия (крыши среднего мозга) синдром Характеризуется повышением установочных рефлексов: быстрого поворота головы и глазных яблок при слуховых и зрительных раздражителях, к которым присоединяются расходящееся косоглазие, плавающие движения глазных яблок, офтальмоплегия. Эти три симптома обусловлены сдавлением крыши среднего мозга и окклюзией водопровода большого мозга. Чаще всего этот синдром возникает в результате сдавления крыши среднего мозга опухолью…
