30 марта 2011

О (Часть 4)

Оперкулярный (лобной покрышки) синдром

Отмечается при поражении лобной покрышки, расположенной книзу от центральных извилин больших полушарий на их внутренних поверхностях. Характерными признаками поражения этой области являются: своеобразные припадки ритмических жевательных, чавкающих, облизывающих движений и скрежетание зубами, глотательные движения с возможной затем генерализацией судорог. Чаще наблюдаются припадки типа джексоновских, сопровождающиеся потерей сознания.

Ониеля проба

Для производства пробы больному, лежащему на спине, предлагают поднять нижнюю конечность под углом 60°; по секундомеру отмечают скорость изменения окраски кожи стопы. Быстрое побледнение или мраморная окраска указывают на недостаточность кровообращения конечности.

Ониенгейма псевдобульбарный губной рефлекс

Вызывается штриховым раздражением губ или прикосновением к языку; он состоит из ряда сосательных, глотательных и жевательных движений. Описан при псевдобульбарных параличах и у лиц, находящихся в состоянии комы, австрийским врачом М. Oppenheim в 1902 г.

Ониенгейма (тыльного сгибания) симптом

Характеризуется разгибанием большого пальца стопы при раздражении медиальной поверхности голени. Методика вызывания симптома: дистальной фалангой большого пальца или средней фалангой согнутого указательного пальца с силой делают скользящее движение сверху вниз по медиальной поверхности голени обследуемого над бугристостью большеберцовой кости (при этом не следует причинять боль).

Наиболее эффективно давление в нижней трети голени. В норме в ответ на раздражение отмечается сгибание пальцев стопы или вообще не наблюдается двигательного эффекта. При поражении пирамидного пути возникает разгибание пальцев и особенно большого пальца, иногда с тыльным сгибанием и незначительным поворотом стопы. Симптом относится к группе патологических рефлексов. Описан М. Oppenheim в 1902 г.

«Опущенной головы» симптом

отмечается при внутричерепной гипотензии. Характеризуется уменьшением головных болей, которое наступает через 10—15 мин после приподнимания ножного конца кровати на 30—35°.

Описан советским врачом С. Г. Заграбяном при закрытых черепномозговых травмах.


«Справочник по неврологической семиологии»,
Г.П. Губа

Читайте далее:



Хантингтона синдром (наследственная хорея, хорея стариков) Характеризуется нарушением психики (бедность эмоций, повышенная раздражительность, иногда наличие параноидногаллюцинаторного психоза) в сочетании с нарушением координации движений, появлением крупноамплитудных гиперкинезов хореатически атетоидного типа и нарушением речи. У больного появляются своеобразная походка (шатающаяся), мышечная гипотония и вегетативные расстройства. Синдром обычно проявляется в возрасте 30—50 лет и обусловлен наследственно-прогрессирующим заболеванием нервной…

«Холодной воды» симптом Характеризуется внезапно возникающей резкой бледностью пальца или пальцев конечности, часто сопровождающейся похолоданием их и гипестезией. Симптом обусловлен спазмом сосудов пальца, особенно артериальной сети; является частым признаком болезни Рейно и других ангионеврозов. Иногда его появление провоцируют погружением пальцев в холодную воду. Холодовая проба Заключается в погружении верхней конечности обследуемого на 1 мин в…

Центрального (спастического) паралича синдром Возникает при поражении центрального двигательного нейрона. Поражение может быть в коре, клетках двигательного анализатора, главным образом ядра, в волокнах пирамидного пути, в разных его отделах. Признаки центрального паралича или пареза следующие: частичное пли полное ограничение произвольных движений в мышцах; уменьшение, вплоть до исчезновения, мышечной силы; гипертония мышц; повышение глубоких рефлексов и…

Чадока симптом Вызывается штриховым раздражением по боковой поверхности стопы ниже боковой ладыжки. В ответ отмечается разгибание большого пальца стопы. Наличие симптома свидетельствует о поражении пирамидного пути. Описан Chadock в 1911 г. Чарлина (носоресничного нерва) синдром Характеризуется приступами мучительных болей в глазном яблоке и соответствующей половине носа. Между приступами могут быть светлые промежутки, хотя довольно часто…

Четверохолмия (крыши среднего мозга) синдром Характеризуется повышением установочных рефлексов: быстрого поворота головы и глазных яблок при слуховых и зрительных раздражителях, к которым присоединяются расходящееся косоглазие, плавающие движения глазных яблок, офтальмоплегия. Эти три симптома обусловлены сдавлением крыши среднего мозга и окклюзией водопровода большого мозга. Чаще всего этот синдром возникает в результате сдавления крыши среднего мозга опухолью…