Клиническое толкование неврологических симптомов, синдромов и функциональных проб

Геринга рефлекс Указывает на повышенную возбудимость блуждающего нерва. Обследуемому, который находится в положении сидя, подсчитывают пульс. Далее ему предлагают сделать медленный глубокий вдох и в этом положении задержать дыхание. Затем пульс подсчитывают снова. Замедление его более чем на 6 ударов в 1 мин указывает на повышенную возбудимость блуждающего нерва.Герстмана (герстманашильдера) синдром Проявляется аграфией, алексией, акалькулией…

Дистансподбородочный рефлекс Вызывается приближением предмета к лицу, в ответ на которое отмечается сокращение мышц подбородка. Относится к группе псевдобульбарных рефлексов. Описан П. С. Бабкиным в 1962 г. Диэнцефальная эпилепсия Представляет собой своеобразные вегетативные пароксизмы, во время которых отмечаются изменения со стороны вазомоторов в виде побледнения или покраснения, обильного потоотделения, расстройства терморегуляции, гипо пли гипертермии, приступов…

Гетчинсона триада Характеризуется тремя признаками: деформацией зубов в результате непосредственного воздействия бледной спирохеты на зубные зачатки плода или на органы, регулирующие рост зубов. Изменения касаются верхних центральных резцов, реже — боковых и центральных нижних (бочкообразная форма, полулунные дефекты режущего края); паренхиматозным кератитом; прогрессирующей тугоухостью, возникающей вследствие дегенерации преддверноулиткового нерва, лежащего внутри каменистой части височной кости…

Гийена (гиллена) симптом Наблюдается при менингитах. Сдавливание четырехглавой мышцы бедра с одной стороны вызывает непроизвольное сгибание в коленном и тазобедренном суставах противоположной конечности. Иногда вместо сдавливания четырехглавой мышцы производят щипок в области передней поверхности бедра — наблюдается аналогичная ответная реакция. Симптом относится к группе менингеальных. Описан французским невропатологом G. Guillain. Гийена рефлекс Заключается в приведении…

Гиперкинетический синдром Характеризуется наличием гиперкинезов, которые, как правило, обусловлены поражением подкорковых ядер, вызывающих повышенную реактивность коры прецентральной извилины. Деление гиперкинезов на органические и функциональные имеет относительное значение. Как правило, большинство гиперкинезов усиливается при волнении и точных движениях. H. К. Боголепов выдвигает следующие основные виды гиперкинезов. Дрожание верхних конечностей или только пальцев кистей, которое обусловлено патологическим…

Гипотонический синдром Характеризуется жалобами на повышенную утомляемость, слабость, сжимающие (чувство «обруча») головные боли, нередко локализующиеся в височных областях, которые уменьшаются при низком положении головы; головокружения, пошатывание. Нередко появление сильных головных болей сопровождается парестезиями в виде онемения конечностей, «ползания мурашек», резким беспокойством, тревогой, неприятными ощущениями в области сердца и похолоданием конечностей. Перечисленные жалобы отчетливо отмечаются больными…

«Глаз и языка» симптом Заключается в том, что больной непроизвольно закрывает глаза, морщит лоб, подмигивает, «оскаливает» зубы, высовывает язык. Часто для него оказывается невозможным закрыть глаза и высунуть язык. По данным Р. А. Херсонского, больной малой хореей при зажмуривании глаз не может удержать высунутый язык; проба считается положительной, если язык удерживается в таком положении 15…

Глоточный рефлекс Вызывают прикосновением к задней стенке зева, в ответ на которое появляются глотательные, иногда кашлевые и рвотные движения. Рефлекторная дуга: чувствительные волокна и ядро IX—X черепных нервов — двигательное ядро и эфферентные волокна тех же нервов. У всех здоровых детей до 2—3-летнего возраста этот рефлекс является постоянным. Рефлекс относится к числу поверхностных рефлексов слизистой…

Гордона симптом (парадоксальный рефлекс сгибателей) Характеризуется тем, что при сдавлении икроножных мышц отмечается рефлекторное разгибание большого пальца стопы или своеобразное (веерообразное) расхождение всех пальцев стопы. Симптом не следует вызывать при поражении подкожных вен голени. Он характерен для острых мозговых заболеваний (менингиты, абсцессы головного мозга) и свидетельствует о поражении пирамидного пути. Некоторые авторы рассматривают его как…

Гоффмана рефлекс Вызывается на верхней конечности, когда предплечье находится в среднем положении между супинацией и пронацией. Врач захватывает дистальные фаланги указательного и среднего пальцев кисти больного своими пальцами между ногтем большого и дистальной фалангой указательного пальцев и производит быстрое соскальзывающее движение. В ответ на это отмечается отрывистое сгибание дистальной или всех фаланг Н—V пальцев кисти,…

Височных долей синдром Проявляется в зависимости от локализации патологического очага в височных долях. При поражении поперечных височных извилин часто отмечается нарушение слуха на противоположной очагу стороне. Раздражение этой области вызывает слуховые галлюцинации. При поражении переднего отдела верхней височной извилины нарушается анализ звуков собственной речи, а при частичном расстройстве отмечаются парафазии и параграфии. Глубокое расположение патологического…

Вклинивания спинного мозга синдром Наблюдается при экстрамедуллярных опухолях после поясничной спинномозговой пункции, особенно сопровождающейся пробой шейных вен. Внезапно нарастают парез, расстройство чувствительности, затруднение мочеиспускания, нередко усиливаются корешковые боли. Ухудшение отмечается обычно в первые часы после пункции. Синдром имеет очень большое диагностическое значение. Он не наблюдается при блокадах субарахноидального пространства неопухолевой этиологии, вызываемых, например, эпидуральным туберкулезным…