Клиническое толкование неврологических симптомов, синдромов и функциональных проб
Ультрафиолетовая проба Заключается в том, что симметричные участки кожи подвергают ограниченному облучению ультрафиолетовыми лучами (обычно облучают квадраты размером 10XW см). При появлении эритемы сравнивают облученные участки. У больных с диэнцефальным синдромом часто наблюдается нарушение нормальной светочувствительности кожи к ультрафиолетовым лучам: появление ирритативной эритемы большой яркости или угнетение ее. Д. Г. Шефер, изучая ультрафиолетовую эритему при…
Сентона симптом Для выявления симптома обследуемому предлагают фиксировать взор на движущемся перед его глазами сверху вниз предмете. Верхнее веко при движении глазного яблока вниз приподнимается кверху. Вследствие этого между радужной оболочкой и верхним веком становится видимой полоска белочной оболочки. Симптом близок к симптому Грефе. Иногда наблюдается при базедовой болезни.Сердечный перкуссионный рефлекс Вызывается перкуссией области сердца….
Симпатического шейного узла феномен Вызывается надавливанием указательным пальцем по переднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы на уровне поперечных отростков II, III, VI и VII шейных позвонков и головки первого ребра, по заднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы на уровне поперечного отростка второго шейного позвонка, которое соответствуют шейным симпатическим узлам. При положительном феномене отмечается местная болезненность на стороне патологического очага…
Сирингомиелии синдром Характеризуется своеобразным нарушением чувствительности. Вначале появляются парестезии или боли, иногда сопровождающиеся чувством жжения. На их фоне постепенно развивается характерное выпадение чувствительности по диссоциированному типу: выпадение болевой и температурной чувствительности при сохранении тактильной и глубокой мышечной. Нередко на коже больного отмечаются следы ожогов. Диссоциированное выпадение чувствительности обусловлено поражением серого вещества спинного мозга при сохранности…
Сопорозный синдром Характеризуется неполным нарушением сознания, при котором сохраняются элементы сознания и реакции на болевые и сильные световые и звуковые раздражения. Сильное раздражение может вывести больного до этого состояния.Спазмофильных судорог синдром Характеризуется появлением спонтанных судорог, которые чаще проявляются тремя формами. Экламптическая форма. Характеризуется классическим приступом клоникотонических судорог. Последние по клинической картине напоминают большой эпилептический пштпадок….
Сосательный рефлекс Вызывается прикосновением бумажкой или ватой к губам ребенка, в ответ на которое отмечается сосательное движение губ. Относится к физиологическим рефлексам детей грудного возраста. Отсутствие его до конца первого года жизни свидетельствует о поражении нервной системы. Обычно после года сосательный рефлекс исчезает. Наличие его у детей старше двухлетнего возраста указывает на запаздывание развития нервной…
Стерджа—Вебера—Краббе (Штургевебера ней рокожвый, кожно-церебральный) синдром Характеризуется сочетанием односторонней медленно развивающейся плоской ангиомы кожи лица с поражением сосудов глазного яблока (ангиома, глаукома) на стороне ангиомы. Нередко отмечаются приступы эпилепсии. Наблюдается патогномоничная рентгенологическая картина: очаговые обызвествления в мозгу, иногда асимметрия костей черепа и лица (атрофия костей на одной стороне). У больных обнаруживаются изменения психики. Чаще встречается…
Субарахноидального кровоизлияния синдром Проявляется внезапно: у больного появляется резкая головная боль, эпилептиформный припадок. Выявляются менингеальные симптомы, сильное двигательное возбуждение, иногда двусторонний симптом Бабинского и болевая группа рефлексов, исчезают сухожильные рефлексы. При кровоизлиянии в области основания мозга нарушаются функции черепных нервов (чаще иннервирующих наружные мышцы глаза). Лицо гиперемировано, наблюдается брадикардия, гиперемия, отек, кровоизлияния на глазном дне….
Такаяси синдром (болезнь отсутствия пульса, синдром дуги аорты) Характеризуется жалобами на боли в верхних конечностях, чувство онемения, слабость и быструю утомляемость их, усиливающуюся при охлаждении или физической нагрузке («перемежающаяся хромота рук»); на одной или обеих конечностях пульс ослабевает, а затем не прощупывается, артериальное давление низкое или совсем не определяется, осцилляции снижены или отсутствуют. Пульс может…
Танона синдром Характеризуется наличием вялой нижней параплегии в сочетании с сухожильной арефлек сией, расстройством чувствительности в нижних конечностях и с непостоянным нарушением функции сжимателей прямой кишки и мочеиспускательного канала. Синдром отмечается при поражении передней спинномозговой артерии и впервые описан Таноном в 1908 г. Тарханова феномен Является одним из рефлексов автономной нервной системы. При одностороннем поражении…
Рефлекс на конвергенцию Методика вызывания: обследуемый смотрит в течение 15 сек на предмет, расположенный на расстоянии 1 см от корня носа. Ответной реакцией является замедление пульса, падение артериального давления, а иногда и замедление дыхания. Рефлекторная дуга сложная, в ней участвуют афферентные импульсы от проприоцепторов наружных мышц глаза, от интерорецепторов артерий глазного яблока, рецепторов тройничного нерва….
Робинзона рефлекс Вызывают раздражением кожи ладони при вкладывании в нее пальца или рукоятки молоточка. В ответ следует стискивание (схватывание) предмета кистью, усиливающееся при попытке вытащить его. Рефлекс описан Робинзоном, относится к физиологическим рефлексам новорожденных и сохраняется до 2-х месяцев. Роговично-нижнечелюстной (Зельдера-Корнео мандибулярный) симптом Вызывают прикосновением к роговице. При этом происходит сокращение боковой крыловидной мышцы, приводящей…
