1 апреля 2011

Т (Часть 2)

Танона синдром

Характеризуется наличием вялой нижней параплегии в сочетании с сухожильной арефлек сией, расстройством чувствительности в нижних конечностях и с непостоянным нарушением функции сжимателей прямой кишки и мочеиспускательного канала. Синдром отмечается при поражении передней спинномозговой артерии и впервые описан Таноном в 1908 г.

Тарханова феномен

Является одним из рефлексов автономной нервной системы. При одностороннем поражении полушарий большого мозга усиливается деятельность подкорковых центров; повышенная возбудимость приводит к повышению тонуса автономной нервной системы, что выражается в увеличении биотоков кожи на стороне пирамидного гемисиндрома.

Теимика симптом

Вызывается ударом молоточком по круговой мышце рта. Как ответная реакция отмечается сосательное движение. Относится к группе подкорковых симптомов и наблюдается при псевдобульбарном параличе.

Телеки симптом

Под симптомом понимают поражение лучевого нерва, проявляющееся часто только в незначительной слабости разгибателей кисти. Наблюдается при хроническом отравлении свинцом.

Теменной доли синдром

Характеризуется чувствительными расстройствами, которые свидетельствуют о нарушении глубокого мышечного чувства; отмечаются чувствительные и зрительные джексоновские припадки, астереогноз.

Последний является следствием поражения как зацентральной извилины, так и области, расположенной кзади от нее. При поражении левой теменной доли наблюдается апраксия, наиболее отчетливые формы которой возникают при поражении в области надкраевой извилины. Больной, страдающий резко выраженной апраксией, становится беспомощным, теряет навыки привычных действий.

При поражении угловой извилины в левой теменной доле (у правшей) наблюдается алексия, нарушение способности счета, появляется амнестическая афазия. Двигательные расстройства могут наблюдаться при подкорковой локализации патологического процесса. Синдром обусловлен травмами, опухолями (глиомы и арахноидэндотелиомы) и воспалительными процессами этой области.

Тенториальный (палатки мозжечка) синдром

Характеризуется раздражением палатки мозжечка. У больных наблюдаются боли в глазных яблоках, светобоязнь, блефароспазм, слезотечение, иногда повышенное отделение слизи из носа, конъюнктивиты.

Наиболее часто синдром отмечается при опухолях мозжечка, главным образом, червя его при тубуркуломах и абсцессах мозжечка, а также при арахноидэндотелиомах задней черепной ямки. Является результатом раздражения ветвей палатки, которые, отделяясь от глазничного нерва (возле тройничного узла), направляются к палатке мозжечка и располагаются между его листками. В основе синдрома может лежать распространение болей по симпатическим волокнам, идущим из сосудов этой области. Явление раздражения палатки мозжечка наблюдается также при вклинивании и ущемлении ствола мозга и мозжечка в вырезке палатки.

При этом появляются очень сильные головные боли, сопровождающиеся рвотой; головокружение, непроизвольное запрокидывание головы, боли в областях затылка и шеи, в глазных яблоках, светобоязнь, паралич или парез взора вверх (реже вниз), нистагм, синдром Мажанди, вялая реакция зрачков на свет, нарушения функции преддверно улиткового органа, двусторонние патологические рефлексы с угасанием сухожильных. Иногда развиваются судороги во всех конечностях.

Симптомы динамичны и колеблются в зависимости от выраженности гипертензии. Впервые на симптомы раздражения палатки мозжечка указал R. Kraus в 1903 г. Синдром подробно описали Н. Н. Бурденко и В. В. Крамер в 1931 г.

«Справочник по неврологической семиологии»,
Г.П. Губа

Читайте далее:



Щербака (терморегуляционныи) рефлекс Методика вызывания рефлекса: у больного определяют ректальную температуру, после чего его верхнюю конечность погружают на 20 мин в воду при температуре 32°С. Затем в течение 10 мин воду постепенно подогревают до 42°С и повторно измеряют ректальную температуру сразу после нагревания и через 30 мин. При сохраненной функции терморегуляции тотчас после согревания конечности…

Эдельмана симптом Является болевым топическим рефлексом. Заключается в разгибании большого пальца стопы при вызывании симптома Керинга. Наблюдается при заболеваниях, сопровождающихся раздражением оболочек головного и спинного мозга. Эди синдром Характеризуется своеобразными реакциями зрачков: при освещении зрачок не суживается, а в темноте расширяется; под влиянием света он вновь медленно суживается (причем становится уже, чем до пробы) и…

Фантомный синдром (фантом ампутированных, фантомные ощущения) Наблюдается после ампутации конечности. Больной часто ощущает утраченную часть тела, ее мнимое движение, а также боль в ней. Иногда фантом ампутированных отмечается при отморожении конечности. Вначале появляются безболевые фантомные ощущения, характеризующиеся крайней поли морфностью. Иногда конечность ощущается в той позе, в которой она была в момент травмы; больному кажется,…

Эпиконуса (минора) синдром Характеризуется симметричным поражением мышц стоп с выраженной атрофией их (поражение клеток передних рогов), а также диссоциированным расстройством чувствительности в соответствующих сегментах, отсутствием ахилловых рефлексов, нарушением мочеиспускания. Синдром возникает при поражении нижних поясничных, первого и второго крестцовых сегментов и обусловлен локализацией процесса в области IV—VI позвонков, что часто отмечается при опухолях, травмах, воспалительных…

Феномен «сопротивления» («противодержания») Обнаруживается при попытке обследующего вывести ту или иную часть тела больного из первоначального положения. При этом автоматически напрягаются мышцы антагонисты, в силу чего обследующий испытывает определенное сопротивление. Наблюдается феномен при поражениях лобных долей головного мозга. Фенца («наклонного вращения» феномен) симптомВызывается в сидячем положении больного. Пассивно и активно голова поворачивается в стороны, вперед…