Клиническое толкование неврологических симптомов, синдромов и функциональных проб

Височных долей синдром Проявляется в зависимости от локализации патологического очага в височных долях. При поражении поперечных височных извилин часто отмечается нарушение слуха на противоположной очагу стороне. Раздражение этой области вызывает слуховые галлюцинации. При поражении переднего отдела верхней височной извилины нарушается анализ звуков собственной речи, а при частичном расстройстве отмечаются парафазии и параграфии. Глубокое расположение патологического…

Вклинивания спинного мозга синдром Наблюдается при экстрамедуллярных опухолях после поясничной спинномозговой пункции, особенно сопровождающейся пробой шейных вен. Внезапно нарастают парез, расстройство чувствительности, затруднение мочеиспускания, нередко усиливаются корешковые боли. Ухудшение отмечается обычно в первые часы после пункции. Синдром имеет очень большое диагностическое значение. Он не наблюдается при блокадах субарахноидального пространства неопухолевой этиологии, вызываемых, например, эпидуральным туберкулезным…

Волосковый (мышечноволосковый, пиломо торный) рефлекс Вызывают пощипыванием или раздражением кожи хлорэтилом, льдом или фарадическим током. Существует несколько способов вызывания рефлекса. Наиболее распространен «способ рубашки»: обследуемому быстро поднимают рубашку до подкрыльцовой впадины. Рефлекс отмечается на той стороне, на которой обнажается тело. У многих людей волосковый рефлекс вызывается звуковыми раздражениями (проведение ножом по стеклу, камнем по металлу,…

Валленберга—Захарченко синдром Возникает при закупорке задней нижней мозжечковой артерии. На стороне очага отмечаются парез, или паралич мягкого неба и голосовой связки (поражение ambiguus), синдром Горнера (поражение симпатических волокон), поражение тройничного нерва по сегментарному типу, мозжечковые расстройства (нистагм, атаксия). На противоположной стороне — отсутствие болевой и температурной чувствительности на туловище и конечностях, расстройство движений по гемитипу…

Вартенберга рефлекс (симптом большого пальца кисти) Заключается в непроизвольном сгибании пальцев кисти. Методика вызывания: больной держит полусупинированную верхнюю конечность на колене, слегка согнув пальцы. Обследующий кладет средний и указательный пальцы левой кисти поперек ладонной поверхности II—V пальцев больного на уровне дистальных фаланг и наносит короткие эластичные удары молоточком по своим пальцам. Ответной реакцией является сгибание…

«Веера» симптом Вызывается штриховым раздражением тупым предметом наружного края стопы или сжатием сухожилия сгибателей в области боковой поверхности малоберцовой кости. При этом пальцы стопы расходятся веерообразно без тыльного сгибания большого пальца. Симптом «веера» является определенным компонентом симптома Бабинского и свидетельствует о поражении пирамидного пути. Вейса—Эдельмана симптом Характеризуется появлением разгибания большого пальца стопы, которое возникает при…

Вербова симптом Характеризуется синергическим односторонним сокращением ягодичных мышц при вызывании симптома Ласега, вследствие чего ягодица на больной стороне приподнимается. Отмечается при одностороннем поражении седалищного нерва. На здоровой стороне, как правило, отсутствует. Верне—Сикореколле (вилларе) синдром Заключается в поражении IX, X, XI и XII черепных нервов и верхнего шейного симпатического узла. Верне синдром рваного отверстия Характеризуется поражением…

Вернике симптом Заключается в сужении зрачка при освещении невидящей части сетчатки. Встречается у больных с гомонпмной гемианопсией на одноименной стороне при повреждении зрительного анализатора в коре мозга в области шпорной борозды. Симптом описан S. Wernicke в 1872 г. Верхнего шейного симпатического узла синдром поражения Заключается в появлении болей сим патальгпческого характера в области половины лица…

Болевой симптом преддверного узла Вызывается надавливанием пальцем или ударом молоточка на участок кожи, расположенный между наружным слуховым проходом и головкой нижней челюсти. В ответ на раздражение появляется локальная болезненность в височной области, что может свидетельствовать о поражении преддверного узла. Большеберцового нерва синдром поражения Характеризуется утратой функции сгибания стопы и пальцев, а также супинации и приведения…

Борриеса синдром Представляет собой своеобразное сочетание изменения спинномозговой жидкости и общего состояния больного, которое наблюдается при отитах, осложненных абсцессами головного мозга. Если вначале при пункции отмечается мутная жидкость с большим плеоцитозом, то по мере ухудшения клинического состояния больного в спинномозговой жидкости выявляется уменьшение плеоцитоза и увеличение ее прозрачности. Описан датским отиатром Th. Borries в 1921…

Бабинского—Нажотта синдром Характеризуется наличием следующих расстройств: на стороне, противоположной очагу, отмечается гемиплегия или гемипарез и диссоциированная гемианестезия (выпадают болевая и температурная чувствительность); на стороне очага — мозжечковые симптомы (атаксия, нистагм, асинергия), синдром Горнера вследствие поражения путей, идущих из мозга к ресничному узлу, сосудодвигательные нарушения и гипертермия. Синдром обусловливается поражением заднебокового отдела продолговатого мозга. Чаще всего…

Брикнера симптом Характеризуется полным несмыканием (или неполным смыканием) век при слуховом раздражении. Отмечается на стороне поражения лицевого норна и обусловлен мышечной гипотонией. Бриссо—мари синдром (губоязычиый геми спазм) Характеризуется смещением губ, языка, а иногда и челюсти в сторону без признаков органического поражения нервной системы. Иногда в спазме принимает участие и круговая мышца глаза. Синдром описан при…