Клиническое толкование неврологических симптомов, синдромов и функциональных проб

Курковые зоны Это небольшие участки кожи, при легком прикосновении к которым у больного с невралгией тройничного нерва возникает типичный приступ болей. В то же время при сильном надавливании в этих зонах последний не возникает, а развившийся приступ может купироваться. Места расположения курковых зон на лице у разных лиц различны, размеры их варьируют от 1—2 мм…

Лабионазальный (губноносовой) рефлекс вайнштока Проявляется тоническим движением верхушки носа в ответ на постукивание неврологическим молоточком по средней части обеих губ или только по нижней губе. Относится к группе подкорковых патологических рефлексов. Наличие этого рефлекса чаще всего свидетельствует о начальной стадии паркинсонизма независимо от его этиологии. Иногда он наблюдается и при других органических заболеваниях нервной системы,…

Ладонноротовой рефлекс Вызывается надавливанием на ладонь кисти новорожденного или пассивным движением в крупных суставах верхних конечностей; ответной реакцией является открывание рта, которое иногда может сопровождаться открыванием глаз, сгибанием головы или нерезким сгибанием верхнего отдела туловища. Реже к ответной реакции присоединяется разгибание нижних конечностей, разгибание и веерообразное разведение пальцев стопы. Дуга рефлекса, вероятно, состоит из афферентных…

Ларрея симптом Характеризуется возникновением болей в области крестцовоподвздошного сустава, когда больной быстро садится. Описан при саркоилеитах. Ласега симптом Больному, лежащему на спине, поднимают нижнюю конечность; если имеется воспаление седалищного нерва, при поднятии конечности на определенную высоту появляется боль в поясничной области и по ходу седалищного нерва (первая фаза). При сгибании поднятой конечности в колене боль…

Лесажа («подвешивания») симптом Наблюдается у детей при менингитах. Методика вызывания: ребенка приподнимают за подкрыльцовые ямки; при этом нижние конечности его непроизвольно подтягиваются к животу за счет сгибания их в тазобедренных и коленных суставах. Симптом является ответной реакцией воспаленных оболочек и корешков на внешнее раздражение. Лещенко симптом Проявляется сгибанием I и II пальцев кисти при ударе…

Лицевого нерва (Белла) синдром Характеризуется параличом или парезом всех мимических мышц половины лица: больной не может собрать складки на лбу, нахмурить брови, закрыть глаз, отмечается лагофтальм (положительный симптом Белла). На стороне паралича резко опущен угол рта, больной не может оскалить зубы, надуть щеки. Жидкая пища выливается из угла рта, наблюдается сглаженность посогубной складки, маскообразность пораженной…

Клода (красного ядра нижний) синдром Представляет собой поражение глазодвигательного нерва на стороне очага, экстрапирамидный гиперкинез и мозжечковые симптомы в противоположных конечностях. Иногда наблюдается дизартрия и расстройство глотания. Синдром часто возникает при поражении средней и задней артериол красного ядра (ветви задней артерии большого мозга). Очаг поражения находится в основании ножек, дорсально захватывает волокна глазодвигательного нерва при…

Лобковоразгибательный симптом Характеризуется появлением разгибания большого пальца стопы при надавливании на лобковую область. Наблюдается при поражении пирамидного пути, относится к группе патологических рефлексов. Обусловлен расширением рефлексогенных зон, характерных для симптома Бабинского. Детально описан советским невропатологом В. А. Румянцевым в 1950 г.Лобных долей синдром При массивных поражениях лобной доли синдром характеризуется наличием следующих симптомов: нарушение обоняния;…

Клонус ягодицы Возникает в ответ на толчкообразное давление на область ягодичных мышц или при болевом раздражении ягодичной области (укол иглой или щипок этой области). Наблюдается редко и при нем всегда выражены клонусы стопы и надколенника. Клонус предплечья Вызывают быстрым толчкообразным разгибанием предплечья. Он возникает при поражении пирамидного пути и свидетельствует о глубоком его поражении.Кожевниковской эпилепсии…

Коленный феномен Вызывается, если положить одну нижнюю конечность на другую. В таком положении через некоторое время (от нескольких секунд до нескольких минут) больной начинает испытывать боль в икроножной мышце, чувство онемения в стопе и нередко ощущение «ползания мурашек» в коже дистальных фаланг пальцев стоп. Указанные явления могут сопровождаться резким побледнением стоп и в некоторых случаях…

«Занавеса» симптом Наблюдается при поражении языкоглоточного нерва. Когда больной фонирует широко раскрытым ртом, то есть произносит буквы «а» или «е», видно, как задняя стенка глотки подобно занавесу смещается от больной стороны к здоровой. Нередко симптом обусловлен стволовым энцефалитом или нарушением кровоснабжения ствола мозга.Засыпания феномен Штокерта Выражается в том, что если больному предложить смотреть в определенном…

«Заячьего глаза» симптом Отмечается при периферическом поражении лицевого нерва. Выражается в том, что на стороне паралича вследствие поражения круговой мышцы глаза глазная щель остается приоткрытой и через нее видна склера. Звездчатого узла синдром поражения Характеризуется появлением синдрома Горнера, тахикардией, нарушением симпатической иннервации лица и черепа. Появляются боли в верхней конечности (за исключением внутренней поверхности плеча,…