Клиническое толкование неврологических симптомов, синдромов и функциональных проб
Ларрея симптом Характеризуется возникновением болей в области крестцовоподвздошного сустава, когда больной быстро садится. Описан при саркоилеитах. Ласега симптом Больному, лежащему на спине, поднимают нижнюю конечность; если имеется воспаление седалищного нерва, при поднятии конечности на определенную высоту появляется боль в поясничной области и по ходу седалищного нерва (первая фаза). При сгибании поднятой конечности в колене боль…
Лесажа («подвешивания») симптом Наблюдается у детей при менингитах. Методика вызывания: ребенка приподнимают за подкрыльцовые ямки; при этом нижние конечности его непроизвольно подтягиваются к животу за счет сгибания их в тазобедренных и коленных суставах. Симптом является ответной реакцией воспаленных оболочек и корешков на внешнее раздражение. Лещенко симптом Проявляется сгибанием I и II пальцев кисти при ударе…
Лицевого нерва (Белла) синдром Характеризуется параличом или парезом всех мимических мышц половины лица: больной не может собрать складки на лбу, нахмурить брови, закрыть глаз, отмечается лагофтальм (положительный симптом Белла). На стороне паралича резко опущен угол рта, больной не может оскалить зубы, надуть щеки. Жидкая пища выливается из угла рта, наблюдается сглаженность посогубной складки, маскообразность пораженной…
Клода (красного ядра нижний) синдром Представляет собой поражение глазодвигательного нерва на стороне очага, экстрапирамидный гиперкинез и мозжечковые симптомы в противоположных конечностях. Иногда наблюдается дизартрия и расстройство глотания. Синдром часто возникает при поражении средней и задней артериол красного ядра (ветви задней артерии большого мозга). Очаг поражения находится в основании ножек, дорсально захватывает волокна глазодвигательного нерва при…
Лобковоразгибательный симптом Характеризуется появлением разгибания большого пальца стопы при надавливании на лобковую область. Наблюдается при поражении пирамидного пути, относится к группе патологических рефлексов. Обусловлен расширением рефлексогенных зон, характерных для симптома Бабинского. Детально описан советским невропатологом В. А. Румянцевым в 1950 г.Лобных долей синдром При массивных поражениях лобной доли синдром характеризуется наличием следующих симптомов: нарушение обоняния;…
Клонус ягодицы Возникает в ответ на толчкообразное давление на область ягодичных мышц или при болевом раздражении ягодичной области (укол иглой или щипок этой области). Наблюдается редко и при нем всегда выражены клонусы стопы и надколенника. Клонус предплечья Вызывают быстрым толчкообразным разгибанием предплечья. Он возникает при поражении пирамидного пути и свидетельствует о глубоком его поражении.Кожевниковской эпилепсии…
Коленный феномен Вызывается, если положить одну нижнюю конечность на другую. В таком положении через некоторое время (от нескольких секунд до нескольких минут) больной начинает испытывать боль в икроножной мышце, чувство онемения в стопе и нередко ощущение «ползания мурашек» в коже дистальных фаланг пальцев стоп. Указанные явления могут сопровождаться резким побледнением стоп и в некоторых случаях…
Кольрауша болевые точки Отмечаются при головных болях различной этиологии. У больных выявляются локальные болезненные при пальпации участки кожи на голове в затылочной, теменной областях, области внутреннего угла глаз и шеи, а также в подключичной, лопаточной областях и в других местах. Указанные болевые точки впервые описаны Кольраушем; детально описаны при головных болях советским невропатологом Е. П….
Конского хвоста синдром поражения Характеризуется возникновением периферического паралича или пареза дистальных отделов нижних конечностей и расстройствами мочеиспускания (задержка или недержание); анестезией на нижних конечностях и в области промежности. Характерны жестокие корешковые боли в нижних конечностях. Проводниковые расстройства чувствительности нередко нарастают сверху вниз. Отмечаются резкое исхудание, контрактуры стоп и голеней, а в поздних стадиях и контрактуры…
Корешковые (дискогенные) синдромы Чаще всего обусловлены поражением межпозвоночных дисков. При поражении дисков нижнешейного отдела позвоночного столба клиническая картина характеризуется приступообразными болями в плече, предплечье и пальцах, которые носят острый, режущий характер, сопровояздаются ощущениями прохождения электрического тока, онемения, похолодания, «ползания мурашек» и другими проявлениями парестезии. Нередко указанные выше симптомы усиливаются при кашле, чиханье, резком изменении положения…
«Занавеса» симптом Наблюдается при поражении языкоглоточного нерва. Когда больной фонирует широко раскрытым ртом, то есть произносит буквы «а» или «е», видно, как задняя стенка глотки подобно занавесу смещается от больной стороны к здоровой. Нередко симптом обусловлен стволовым энцефалитом или нарушением кровоснабжения ствола мозга.Засыпания феномен Штокерта Выражается в том, что если больному предложить смотреть в определенном…
«Заячьего глаза» симптом Отмечается при периферическом поражении лицевого нерва. Выражается в том, что на стороне паралича вследствие поражения круговой мышцы глаза глазная щель остается приоткрытой и через нее видна склера. Звездчатого узла синдром поражения Характеризуется появлением синдрома Горнера, тахикардией, нарушением симпатической иннервации лица и черепа. Появляются боли в верхней конечности (за исключением внутренней поверхности плеча,…
