Клиническое толкование неврологических симптомов, синдромов и функциональных проб
Передней спинномозговой артерии синдром поражения Характеризуется нижней параплегией и расстройством чувствительности книзу от уровня поражения (по диссоциированному типу). Развитию перечисленных признаков предшествуют продромальные явления: корешковые парестезии и боли, не зависящие от высоты процесса и длящиеся иногда неделями. Основные симптомы развиваются быстро, но без потери сознания и становятся выраженными через 0,5—2 ч. Может развиться синдром поперечного…
Моста синдромы поражения Проявляются симптомами центрального пареза или паралича на противоположной стороне и симптомами поражения черепных нервов по периферическому типу на стороне очага. При поражении моста наиболее известны следующие альтернирующие синдромы: Мийяра—Гублера, Бриссо—Сикара, Фовилля и Раймона—Сестана. Иногда может наблюдаться псевдобульбарный паралич с поражением всех конечностей, мускулатуры лица (мимической и жевательной) при сохранности движений головы и…
Навязчивых состоянии синдром Характеризуется различными проявлениями навязчивости. По своему характеру они полиморфны. Чаще всего отмечаются навязчивые страхи, мысли, действия и т. п. Для данного синдрома характерно то, что больной понимает абсурдность этих мыслей или действий (в отличие от бреда) и у него имеется стремление их преодолеть. Нередко указанные явления сопровождаются чувством тревоги, страха, что влечет…
Неврологические синдромы атеросклероза дуги аорты Характеризуются недостаточностью венечного кровообращения и ишемией верхних конечностей. Выделяют следующие неврологические синдромы, отмечаемые при атеросклерозе дуги аорты: аортально каротидный, возникающий при окклюзии в месте отхождения сонной артерии от дуги аорты. Возникает недостаточность кровоснабжения в бассейне общей сонной артерии; подключичнопозвоночный, проявляющийся недостаточностью кровоснабжения ствола мозга (обмороки, головокружения, преходящие нарушения координации и…
Луибар синдром (атаксиителеангиэктазии) Характеризуется мозжечковыми, экстрапирамидными расстройствами, дерматологическими изменениями, телеангиэктазией конъюнктивы и бронхоэктазиями. Симптомы поражения нервной системы проявляются, в первую очередь, мозжечковыми расстройствами: атаксией позы и конечностей, гипотонией мышц, замедленной, скандированной, невнятной речью, нистагмом и интенционным дрожанием. В дальнейшем появляются хореоатетоз, слюнотечение, слабость конвергенции и аккомодации и другие нарушения движения глазных яблок; у некоторых больных…
Магнусаклейна рефлекс (феномен) Характеризуется тем, что при гемиплегии поворот головы в сторону влечет за собой усиление тонуса разгибателей той верхней конечности, к которой обращен подбородок, и тонуса сгибателей противоположной, к которой обращен затылок, вследствие чего первая конечность разгибается, а вторая сгибается. Относится к группе тонических рефлексов. Майера симптом (рефлекс) Заключается в том, что сильное пассивное…
Марбурга пентада Характеризуется: битемпо ральным побледнением дисков зрительных нервов или атрофией их; выпадением брюшных рефлексов; скандированной речью; нистагмом и интенционным дрожанием в конечностях (поражение экстрапирамидной системы). Встречается при рассеянном склерозе. Описана немецким невропатологом О. Marburg в 1936 г. Маринеско—Гиршберга симптом Заключается в приведении и внутреннем повороте стопы при штриховом раздражении иглой ее медиального края. Относится…
Маркёлова — Равинского плечевисочный коэффициент Определяют путем измерения височного и плечевого артериального давления и вычислением отношения показателя височного давления к показателю систолического давления на плечевой артерии; обычно оно равно 0,5—0,55. При артериальной гинертензии указанный коэффициент возрастает. Снижение его, по мнению ряда ученых, свидетельствует о регионарной гипотонии. Маркова голенопальцевой (феномен) симптом Характеризуется сгибанием пальцев стопы в…
Маятникообразный рефлекс Заключается в появлении маятникообразных движений голени при ударе молоточком по сухожилию четырехглавой мышцы. Больной во время исследования сидит со свободно свисающими голенями (лучше на высокой кушетке или на столе так, чтобы стопы не касались пола). Различают: истинно маятникообразные рефлексы, которые наблюдаются при многих заболеваниях, сопровождающихся мышечной гипотонией, — их называют еще гипотоническими. Проявляются…
Менделя—Бехтерева симптом Поколачиванием молоточком по боковой поверхности тыла стопы у основания III—IV плюсневых костей вызывают рефлекторное подошвенное сгибание II—V пальцев. Относится к группе патологических симптомов, отмечается при поражении пирамидного пути.Менделя симптом Заключается в том, что давление изнутри на переднюю стенку наружного слухового прохода (при нормальном состоянии органов слуха) вызывает резкую боль; на соответствующей стороне лица…
Менингеальный синдром Наблюдается при заболевании или раздражении мозговых оболочек. Состоит из общемозговых симптомов, изменений со стороны черепных нервов, корешков спинного мозга, угнетения рефлексов и изменения спинномозговой жидкости. К менингеальному синдрому относятся и истинно менингеальные симптомы, то есть те симптомы, появление которых обусловлено поражением нервного аппарата, расположенного в мозговых оболочках головного мозга, большинство из которых относится…
Меньера синдром Характеризуется повторяющимися приступами системного головокружения, нередко сопровождающимися падением больного, тошнотой, рвотой, шумом в ушах, тахикардией, приливами к лицу, появлением холодного пота. Приступ длится от нескольких минут до нескольких суток, вызывая у больного ощущение разбитости и тревоги. Во время приступа наблюдается нистагм, вынужденное положение головы, нарушение координации движений. В межприступный период больной может быть…
