Клиническое толкование неврологических симптомов, синдромов и функциональных проб

Оперкулярный (лобной покрышки) синдром Отмечается при поражении лобной покрышки, расположенной книзу от центральных извилин больших полушарий на их внутренних поверхностях. Характерными признаками поражения этой области являются: своеобразные припадки ритмических жевательных, чавкающих, облизывающих движений и скрежетание зубами, глотательные движения с возможной затем генерализацией судорог. Чаще наблюдаются припадки типа джексоновских, сопровождающиеся потерей сознания. Ониеля проба Для производства…

Менингеальный синдром Наблюдается при заболевании или раздражении мозговых оболочек. Состоит из общемозговых симптомов, изменений со стороны черепных нервов, корешков спинного мозга, угнетения рефлексов и изменения спинномозговой жидкости. К менингеальному синдрому относятся и истинно менингеальные симптомы, то есть те симптомы, появление которых обусловлено поражением нервного аппарата, расположенного в мозговых оболочках головного мозга, большинство из которых относится…

Меньера синдром Характеризуется повторяющимися приступами системного головокружения, нередко сопровождающимися падением больного, тошнотой, рвотой, шумом в ушах, тахикардией, приливами к лицу, появлением холодного пота. Приступ длится от нескольких минут до нескольких суток, вызывая у больного ощущение разбитости и тревоги. Во время приступа наблюдается нистагм, вынужденное положение головы, нарушение координации движений. В межприступный период больной может быть…

Миелитический синдром Обусловлен воспалением или сдавлением спинного мозга (травма, опухоль). Часто характеризуется острым течением заболевания, диффузным распространением воспалительных изменений, преимущественным поражением грудного отдела спинного мозга. На уровне поражения спинного мозга отмечаются корешковые боли, нередко наблюдаются парестезии и боли в области груди, спины и нижних конечностей. Синдром нарастает в течение 2—3 дней. Быстро нарастающая слабость нижних…

Миоклония Характеризуется асинхронными сокращениями мышц, проявляющимися беспорядочно, «молниеносно». Миоклонии разделяют на распространенные (генерализованные) и ограниченные (локализованные). В происхождении их играет роль поражение клеток полосатого тела, зубчатого ядра, красного ядра, зрительного бугра, бледного шара, нижних олив и черной субстанции. При генерализованной миоклонии наблюдаются судорожные непрерывные подергивания в различных группах мышц в состоянии покоя и при движении,…

Мозжечковая Каталепсия — Бабинского Исследуется в положении больного лежа на спине с закрытыми глазами. При пассивном сгибании конечности под прямым углом в тазобедренном и коленном суставах она остается в таком положении. Больной не должен активно напрягать конечности. В случае поражения мозжечка он может сохранять указанную позу длительное время без ощущения мышечной усталости.Мозжечковый синдром Характеризуется следующими…

Монакова рефлекс Заключается в поднятии бокового края стопы при штриховом ее раздражении. Является физиологическим рефлексом у детей в возрасте до 5 лет. У взрослых появляется при легких поражениях пирамидных путей, часто когда симптом Бабинского еще отсутствует. При резкой мышечной гипертонии рефлекс может не выявляться. Описан К. Монаковым в 1914 г. Монакова синдром Наблюдается при очаговом…

Морганьи—Адамса—Стокса синдром Характеризуется внезапным головокружением, потемнением в глазах, а затем кратковременной потерей сознания, развивается чаще всего вследствие приступообразного развития анемии при блокаде сердца. Часто приступ столь непродолжительный, что больной не успевает упасть. В тяжелых случаях больной теряет сознание и падает, дыхание останавливается, лицо бледнеет, губы синеют, вены шеи набухают. Глазные яблоки неподвижны, зрачки расширены, появляется…

Моста синдромы поражения Проявляются симптомами центрального пареза или паралича на противоположной стороне и симптомами поражения черепных нервов по периферическому типу на стороне очага. При поражении моста наиболее известны следующие альтернирующие синдромы: Мийяра—Гублера, Бриссо—Сикара, Фовилля и Раймона—Сестана. Иногда может наблюдаться псевдобульбарный паралич с поражением всех конечностей, мускулатуры лица (мимической и жевательной) при сохранности движений головы и…

Навязчивых состоянии синдром Характеризуется различными проявлениями навязчивости. По своему характеру они полиморфны. Чаще всего отмечаются навязчивые страхи, мысли, действия и т. п. Для данного синдрома характерно то, что больной понимает абсурдность этих мыслей или действий (в отличие от бреда) и у него имеется стремление их преодолеть. Нередко указанные явления сопровождаются чувством тревоги, страха, что влечет…

Неврологические синдромы атеросклероза дуги аорты Характеризуются недостаточностью венечного кровообращения и ишемией верхних конечностей. Выделяют следующие неврологические синдромы, отмечаемые при атеросклерозе дуги аорты: аортально каротидный, возникающий при окклюзии в месте отхождения сонной артерии от дуги аорты. Возникает недостаточность кровоснабжения в бассейне общей сонной артерии; подключичнопозвоночный, проявляющийся недостаточностью кровоснабжения ствола мозга (обмороки, головокружения, преходящие нарушения координации и…

Луибар синдром (атаксиителеангиэктазии) Характеризуется мозжечковыми, экстрапирамидными расстройствами, дерматологическими изменениями, телеангиэктазией конъюнктивы и бронхоэктазиями. Симптомы поражения нервной системы проявляются, в первую очередь, мозжечковыми расстройствами: атаксией позы и конечностей, гипотонией мышц, замедленной, скандированной, невнятной речью, нистагмом и интенционным дрожанием. В дальнейшем появляются хореоатетоз, слюнотечение, слабость конвергенции и аккомодации и другие нарушения движения глазных яблок; у некоторых больных…