М (Часть 13)
Моста синдромы поражения
Проявляются симптомами центрального пареза или паралича на противоположной стороне и симптомами поражения черепных нервов по периферическому типу на стороне очага. При поражении моста наиболее известны следующие альтернирующие синдромы: Мийяра—Гублера, Бриссо—Сикара, Фовилля и Раймона—Сестана.
Иногда может наблюдаться псевдобульбарный паралич с поражением всех конечностей, мускулатуры лица (мимической и жевательной) при сохранности движений головы и глаз. Поражение моста может сопровождаться резкой гипертермией, расстройством функции сфинктеров, гипергидрозом, появлением горметонии.
Мостомозжечкового угла синдром поражения
Характеризуется нарушением преддверноулиткового органа, парезом лицевого нерва по периферическому типу и поражением тройничного нерва. Наблюдается при локализации поражения в области мостомозжечкового угла, что часто отмечается при опухолях, кистозном арахноидите и других воспалительных процессах в данной области.
Мошковича проба
Заключается в том, что больной, лежа на спине, поднимает вертикально нижние конечности и через 2 мин после побледнения или появления их мраморной окраски встает. Вольная конечность сохраняет в течение 5—15 мин приобретенную окраску. Проба помогает выявить заболевания сосудов конечностей и часто бывает положительной при облитерирующем эндартериите.
Мышцы, подвешивающей яичко, рефлексы
Вызываются штриховым раздражением кожи внутренней поверхности бедра в области верхней трети его, в ответ на которое возникает сокращение мышцы, подвешивающей яичко, и подтягивание кверху яичка на соответствующей стороне. Рефлекс может снижаться при водянке яичка, паховой грыже, значительном расширении вен семенного канатика и гипотонии этой мышцы. Рефлекс поверхностный, кожный, постоянный, но иногда неравномерный в норме. Рефлекторная дуга — I—II поясничные сегменты.
Мягкого неба (небный) рефлекс
Вызывают прикосновением шпателя к мягкому небу; ответной реакцией является поднятие последнего. Рефлекторная дуга — чувствительные волокна и ядра IX—X черепных нервов, двигательные ядра и волокна этих же нервов.
«Справочник по неврологической семиологии»,
Г.П. Губа
«Холодной воды» симптом Характеризуется внезапно возникающей резкой бледностью пальца или пальцев конечности, часто сопровождающейся похолоданием их и гипестезией. Симптом обусловлен спазмом сосудов пальца, особенно артериальной сети; является частым признаком болезни Рейно и других ангионеврозов. Иногда его появление провоцируют погружением пальцев в холодную воду. Холодовая проба Заключается в погружении верхней конечности обследуемого на 1 мин в…
Центрального (спастического) паралича синдром Возникает при поражении центрального двигательного нейрона. Поражение может быть в коре, клетках двигательного анализатора, главным образом ядра, в волокнах пирамидного пути, в разных его отделах. Признаки центрального паралича или пареза следующие: частичное пли полное ограничение произвольных движений в мышцах; уменьшение, вплоть до исчезновения, мышечной силы; гипертония мышц; повышение глубоких рефлексов и…
Чадока симптом Вызывается штриховым раздражением по боковой поверхности стопы ниже боковой ладыжки. В ответ отмечается разгибание большого пальца стопы. Наличие симптома свидетельствует о поражении пирамидного пути. Описан Chadock в 1911 г. Чарлина (носоресничного нерва) синдром Характеризуется приступами мучительных болей в глазном яблоке и соответствующей половине носа. Между приступами могут быть светлые промежутки, хотя довольно часто…
Четверохолмия (крыши среднего мозга) синдром Характеризуется повышением установочных рефлексов: быстрого поворота головы и глазных яблок при слуховых и зрительных раздражителях, к которым присоединяются расходящееся косоглазие, плавающие движения глазных яблок, офтальмоплегия. Эти три симптома обусловлены сдавлением крыши среднего мозга и окклюзией водопровода большого мозга. Чаще всего этот синдром возникает в результате сдавления крыши среднего мозга опухолью…
Чителли синдром Заключается в задержке психического развития, неспособности сосредоточиться, нарушении сна (бессонница или чрезмерная сонливость), нередко в сочетании с неврастеническими признаками. Часто отмечается у молодых лиц, страдающих гипертрофией лимфатических узлов глотки или гайморитом. Описан итальянским врачом S. Citelli. Чихательный рефлекс Характеризуется появлением чиханья в ответ на раздражение слизистой оболочки носа (щекотанием). Уровень рефлекторной дуги —…
