Педиатрическая фармакология

Обычная суточная доза для детей — 20 — 40 мг/кг в начале лечения, поддерживающая доза — 5 — 16 мг/кг [Thomson R. et al., 1983]. Назначают его внутрь во время еды или после еды 3 раза в день и на ночь для снижения желудочной секреции в течение всего ночного времени. Курс лечения — 4 —…

Рибоксин — естественный метаболит, являющийся предшественником нуклеотидов, содержащих аденозин, а также предшественником АТФ. После его введения ускоряются синтез нуклеиновых кислот, деление клеток, что ускоряет регенерацию тканей, особенно это выявляют в миокарде (после ишемии) и в слизистой оболочке желудка — при ее изъязвлении. Увеличение синтеза АТФ увеличивает энергообеспечение многих функций. В частности, в очагах токсико-аллергического воспаления…

Серотонин — биологически активный амин, образующийся из незаменимой аминокислоты триптофана. В ЦНС из крови не по падает, так как инактивируется моноаминоксидазой, локализованной в стенках капилляров мозга, выполняющих функцию гематоэнцефалического барьера (ГЭБ). В мозговой ткани синтезируется (тоже из триптофана, проникающего через ГЭБ) свой серотонин. Серотонин — медиатор нервных импульсов, участвует в регуляции многих функций и ЦНС,…

Различают в зависимости от механизма действия несколько групп таких средств. Напомним, что увеличение цАМФ в тромбоцитах приводит к удержанию в них кальция, серотонина, АДФ и этим препятствует их склеиванию. Поэтому вещества, активирующие адениловую циклазу или ингибирующие фосфодиэстеразу (папаверин, теофиллин), эффективно подавляют процесс агрегации тромбоцитов. Предотвращают или прекращают этот процесс и антагонисты АДФ, к которым относятся…

Уголь активированный обладает большой поверхностью, жадно собирающей различные газы и вещества, находящиеся в растворе, в том числе летучие и жидкие яды, микробные тела и токсины, вирусы, газы, образующиеся в процессе гниения и брожения в желудочно-кишечном тракте. Применяют его при различных заболеваниях желудка и кишечника для снижения кислотности, устранения метеоризма, связывания микробных токсинов, микробов и пр….

Натрия кромолин оказался способным несколько подавлять секрецию желудочного сока в связи со снижением активности тучных клеток в слизистой оболочке желудка и освобождения из них гистамина [Somerville K., Langman M., 1983]. Этот же препарат начали применять местно и через рот при хроническом проктите, особенно у больных с высоким числом эозинофилов в lamina propria. Секретин — кишечный…

Основным показанием к применению рибоксина являются ишемия миокарда и постишемические состояния. Названная патология встречается не только у взрослых и пожилых людей, но и у детей, в том числе периода новорожденности. Введение рибоксина устраняет нарушения обмена в миокарде у больных с миокардитами различного происхождения, в том числе токсико-аллергическими, при гипоксии миокарда, возникающей в результате нарушений гемодинамики…

Антитромботические средства делят на три группы: антикоа гулянты, фибринолитики и антиагреганты. Антикоагулянты — вещества, нарушающие образование фибринных тромбов. Они могут быть прямыми, непосредственно вмешивающимися в процесс свертывания крови (и in vitro, и in vivo), и непрямыми, дающими эффект только после введения в организм (но не in vitro). К прямым антикоагулянтам относятся гепарин и гирудин. Гепарин…

Дипиридамол (курантил, персантин) — ингибитор аденозиндезаминазы, удлиняет активность аденозина, который обладает способностью расширять коронарные сосуды и сосуды мозга и нарушать агрегацию тромбоцитов. У детей его используют при лечении ДВС-синдрома или для профилактики его, например во время шока. Дипиридамол в дозе 5 мг/(кг-сут) комбинируют с гепарином при лечении детей с указанным состоянием. Это позволяет улучшить прогноз,…

Приступая к лечению дистрофических изменений в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта, прежде всего следует исходить из того, что они являются локальным отражением патологических состояний разного происхождения. В развитии этих состояний существенную роль играет ЦНС. Нейротропные средства Леводопа предотвращает истощение катехоламинов в слизистой оболочке желудка и двенадцати перстной кишки, что четко выявлено при экспериментальной язвенной болезни у…

Пентагастрин — синтетический аналог гастрина, состоящий всего из 5 аминокислот (в составе гастрина 17 аминокислот). Его вводят внутримышечно (детям 0,06 мг/кг) или внутривенно, в последнем случае — 1,5 — 6 мкг/(кг-ч). Уже через 30 мин может быть существенное повышение секреции желудочного сока. Введение препарата иногда сопровождается тошнотой, слабостью и гипотензией. Инсулин — 0,04 ЕД/(кг-ч), введенный…

Фосфаден — это аденозинмонофосфат. Он проникает в клетки, способствуя синтезу АТФ, входит в состав ферментов, участвующих в окислительно-восстановительных процессах. Частично подвергается дефосфорилированию и превращению в аденозин. В основном применяется при сердечно-сосудистой патологии. После его введения возрастает сила сокращений сердца, что является следствием улучшения его трофики и накопления энергии. Частота сокращений сердца, наоборот, снижается, что, вероятно,…