Частная патоморфология кожи
Син.: pa rapemphigus, dermatitis herpetiformis bullosa. Рассматривается как результат аутоиммунных нарушений с возникновением IgG-антител против базальной мембраны эпидермиса, может быть паранеоплазией. Характеризуется появлением обычно у лиц пожилого возраста крупных напряженных пузырей на внешне неизмененной коже, изолированных или сгруппированных. Последние располагаются чаще на животе, конечностях, в паховых складках, нередко в полости рта. Симптом Никольского отрицательный. Патогистология…
Методом электронной микроскопии кожи при вульгарной пузырчатке установлено, что первичные изменения происходят в местах межклеточных контактов, особенно это касается цементирующей субстанции. F. Beutner и соавт. (1965) обнаружили антитела, связанные с цементирующей субстанцией. Исходя из этого вытекает, что акантолиз является результатом растворения межклеточного цемента. Значение иммунных реакций в гистогенезе пузырчатки доказано иммунофлюоресцентными исследованиями. Методом непрямой иммунофлюоресценции…
Типичны для саркоида любой формы эпителиоидные бугорки. Обычно имеются хорошо ограниченные островки, состоящие из эпителиоидных клеток и единичных гигантских клеток или без них. Эпителиоидные бугорки окружены небольшим числом лимфоидных клеток. Гистохимическое исследование показывает, что это моноциты, из которых развиваются эпителиоидные элементы. Иногда в центре гранулемы обнаруживают нерезко выраженный коагуляционный некроз, начинающийся с дистрофических изменений гигантских…
Дифференциация этого заболевания от вульгарной пузырчатки нетрудна даже при внутриэпидермальной локализации пузырей. Для вульгарной пузырчатки характерны первичные изменения в эпидермисе, где образуются акаптолитические пузыри, в то время как при буллезном пемфигоиде акантолиоз отсутствует, а изменения в эпидермисе являются вторичными. Отличить буллезный пемфигоид от болезней с субэпидермальной локализацией пузырей очень трудно, часто невозможно. Пузыри, развившиеся на…
Характеризуется высыпанием пузырей на слизистой оболочке рта, в крупных складках, вокруг естественных отверстий. Пузыри быстро вскрываются, появляются эрозивная поверхность, папилломатозные и веррукозные разрастания, нередко с гнойным отделяемым, что затрудняет дифференциальную диагностику от вегетирующей пиодермии. Патогистология Изменения аналогичны таковым при варианте вульгарной пузырчатки. Резко удлиняются сосочки дермы, вдающиеся в просвет пузыря, и отмечается пролиферация клеток эпителиальных…
Электронно-микроскопическое исследование гранулемы при саркоидозе показало, что круглые клетки, находящиеся на периферии ее, считающиеся лимфоцитами, имеют лизосомы, в которых находятся кислая фосфатаза и другие лизосомные ферменты. Они являются моноцитами крови, из которых затем образуются эпителиоидные клетки. Доказательств наличия бактериальных фрагментов в эпителиоидных клетках нет, хотя они содержат электронно-плотные и электронно-светлые лизосомы, несколько аутофагических вакуолей и…
Электронно-микроскопические исследования кожи при буллезном пемфигоиде показали, что пузыри при этом заболевании возникают между плазмолеммой базальных клеток эпидермиса и базальной мембраной [Braun-Falco О., Rupeck М., 1967; Kobayashi Т., 1967; Wilgram G. P., 1967; Jakubowicz К. et al., 1970]. G. Schaumburg-Lever и соавт. (1972) описывают три стадии развития пузыря при буллезном пемфигоиде: отек дермы и эпидермиса…
Встречается реже, чем обычная, характеризуется поверхностным расположением пузырей с тонкой покрышкой, они быстро вскрываются, образуются обширные эрозивные поверхности, покрытые чешуйко-корками. Симптом Никольского резко положителен. При генерализованном процессе картина может напоминать эксфолиативную эритродермию, тем более что пузыри располагаются на эритематозном основании. Слизистая оболочка полости рта поражается реже, чем при обычной пузырчатке. Патогистология В свежих очагах —…
Относится к группе болезней соединительной ткани неясного генеза, но имеются указания на возникновение этого заболевания после инфекционных заболеваний, чаще стрептококковых, гриппа. Иногда сочетается с диабетом, особенно резистентным к терапии. Характеризуется диффузным отеком и уплотнением кожи, обычно начинающимся на шее, затем распространяющимся на лицо, плечевой пояс, грудь, конечности. Кисти и стопы поражаются редко. Патогистология Дерма утолщена…
Син.: пиодермия хроническая глубокая язвенно-вегетирующая (pyodermia chronica profunda ulcerosa et vegetans). При неблагоприятном течении хронических стафило- и стрептодермий (фолликулиты, импетиго, эктима) у ослабленных больных процесс может распространяться вглубь с образованием глубоких флюктуирующих пустул, свищевых ходов, обширных язвенных поражений с мягкими подрытыми краями, покрытых вялыми грануляциями, вегетациями, окруженных зоной застойной эритемы и гнойничковыми элементами. Наиболее частая…
Эритематозную пузырчатку рассматривают как легко протекающий вариант листовидной пузырчатки. Характерна локализация поверхностных пузырей на так называемых себорейных местах. Очаги поражения на коже лица из-за обильного наслоения чешуйко-корок на эритематозном фоне имеют большое сходство с дискоидной красной волчанкой. Патогистология Изменения такие же, как при более доброкачественной форме листовидной пузырчатки. В старых элементах отмечается фолликулярный гиперкератоз с…
Очень тяжелое заболевание, причина его неизвестна. Заболевание связывают с недоношенностью, изменешюм физико-химических свойств подкожного жирового слоя в виде изменения соотношения насыщенных и ненасыщенных жирных кислот, микроциркуляторными нарушениями, инфекционными болезнями матерей во время беременности. Характеризуется плотным панциреобразным отеком кожи, ее невозможно взять в складку. Наблюдается акроцианоз, мраморная кожа, движения затруднены. Патогистология Подкожный жировой слой утолщен, отдельные…
