Частная патоморфология кожи
В дерме возможны два типа изменений: некробиотический и гранулематозный. При некробиотическом типе преимущественно в глубоких отделах дермы имеются различных размеров, нерезко ограниченные очаги некробиоза коллагеновых волокон. Волокна аморфные, базофильные, определяется небольшое количество «ядерной пыли». По периферии очагов некробиоза, а также в толще всей дермы и даже подкожном жировом слое располагаются периваскулярные и очаговые инфильтраты из…
Представляет собой преимущественно анафилактическую реакцию кожи на различные биологически активные вещества эндо- или экзогенного происхождения. Развивается острый отек кожи в виде волдырей, появляющихся в результате антигенных воздействий на тканевые базофилы, сенсибилизированных специфическими IgE-антителами. Существуют неиммунные формы крапивницы, когда имеет место прямое воздействие различных агентов (антибиотики, курареподобные вещества, опий и др.) на тканевые базофилы. Клинически различают…
Чаще всего наблюдается в начале болезни и представляет собой ранние изменения, еще не образующие типичной картины. На любом участке кожи, кроме паховых и подмышечных областей, может быть один или (чаще) несколько гипохромных или эритематозных участков (пятен с пониженной чувствительностью. Очаги могут спонтанно разрешаться. Патогистология В дерме — воспалительный инфильтрат, состоящий из лимфоцитов, гистиоцитов, плазмоцитов, изредка…
При псориатической эритродермии имеются типичные для псориаза признаки, однако в некоторых случаях отмечается выраженная воспалительная реакция с наличием среди клеток инфильтрата эозинофильных гранулоцитов. Иногда встречаются спонгиоз и везикуляция. Кроме того чешуйки часто слабо прикреплены к эпидермису и при обработке отделяются вместе с микроабсцессами. При пустулезном псориазе чаще всего поражается кожа ладоней и подошв, значительно реже…
Син.: area celsi, pelade. Представляет собой выпадение волос на ограниченных участках волосистой кожи головы. Среди многообразных факторов, которые могут вызывать алопецию, А. Rock и R. Dawer (1982) выделяют генетическую предрасположенность, аутоиммунные реакции и стрессы. Характеризуется появлением одного или нескольких округлых или овальных очагов, лишенных волос. Обычно они небольших размеров, но за счет периферического роста очага…
Син.: мастоцитоз (mastocytosis cutis). Заболевание характеризуется большой вариабельностью клинической картины. I. Rindermann и соавт. (1973) различают следующие формы: доброкачественно текущие варианты, подразделяющиеся на кожные изолированные мастоцитомы, генерализованную пигментную крапивницу и диффузный мастоцитоз (эритродермическая форма), а также системные формы с поражением костей, печени, селезенки и кожи; злокачественно текущий мастоцитоз — тучноклеточная лейкемия. Из доброкачественных форм наиболее…
Погранично-туберкулоидная, погранично-лепроматозная и пограничная клинически характеризуются признаками полярных типов (туберкулоидной и лепроматозной) с преобладанием высыпных элементов туберкулоидной или лепроматозной лепры. По мере перехода от лепроматозного к туберкулоидному типу обнаруживают изменения клеточного иммунитета, становится положительной реакция на лепромии. Патогистология Встречаются гранулематозные изменения как туберкулоидного, так и лепроматозного характера, иногда в одном и том же препарате или…
Существуют две формы веррукозного псориаза. Одна из них, развивающаяся обычно на фоне вульгарного псориаза, не вызывает диагностических трудностей. Принадлежность же второй, проявляющейся в виде линейных веррукозных изменений в комбинации с типичными псориатическими высыпаниями или без них, определить иногда трудно. Клинически в первом случае в зоне некоторых типичных высыпаний псориаза обнаруживают более значительную, чем обычно, инфильтрацию,…
Син.: псевдопелада Брока. Представляет собой полиэтиологическое заболевание, развивающееся преимущественно как исход самых разнообразных дерматозов, в первую очередь красного плоского лишая и красной волчанки. Проявляется наличием на коже головы маленьких очагов рубцовой алопеции, округлых, овальных или неправильных очертаний. В ранней стадии может быть умеренная перифолликулярная эритема. Обычно процесс прогрессирует медленно, в зоне облысения длительное время сохраняется…
В зависимости от клинического течения патогистологическая картина бывает различной. При пятнисто-папулезной форме пигментной крапивницы и телеангиэктатических пятнах тканевые базофилы располагаются главным образом в верхней трети дермы вокруг капилляров. Ядра их веретенообразные, но могут быть и округлыми или овальными. В таких очагах тканевых базофилов мало, и диагноз может быть поставлен только после специальной окраски толуидиновым синим,…
Син.: гранулема nitidum. Этиология и патогенез неясны. Развивается преимущественно у детей. Клиническая картина характеризуется наличием множественных симметрично расположенных папул, величиной с булавочную головку, плоских или полушаровидных, с блестящей нешелушащейся поверхностью, иногда с небольшими вдавлениями в центре, цвета нормальной кожи или бледно-розовых. Папулы округлые, реже полигональные, располагаются группами. Сыпь может локализоваться на любом участке кожного покрова,…
Син.: keratosis follicularis spinulosa, keratosis spinnlosa. Генетически детерминированный дерматоз, наследуемый аутосомно-доминантно [Meyer D. et al., 1965]. F. Ebling и A. Rock (1979) рассматривают шиповидный лишай как вариант keratosis pilaris. W. Gahlen и E. Grussendorf (1980) под этим названием описывают три формы фолликулярного гиперкератоза, являющиеся вариантами keratosis pilaris, красного плоского лишая (синдром Литтла — Лассюэра) и…
