Крапивница пигментная (патогистология)
В зависимости от клинического течения патогистологическая картина бывает различной. При пятнисто-папулезной форме пигментной крапивницы и телеангиэктатических пятнах тканевые базофилы располагаются главным образом в верхней трети дермы вокруг капилляров.
Ядра их веретенообразные, но могут быть и округлыми или овальными. В таких очагах тканевых базофилов мало, и диагноз может быть поставлен только после специальной окраски толуидиновым синим, который oкpaшивает гранулы последних метахроматично в розовато-сиреневый цвет.
При узелковом или бляшечном типе патологии тканевые базофилы образуют большие скопления по типу опухоли, инфильтрируя всю дерму и даже подкожный жировой слой. Такие клетки имеют обычно кубоидальную форму, реже — веретенообразную; их цитоплазма массивная, эозинофильная.
Пигментная крапивница
В дерме — очаг пролиферации тканевых базофилов. X 75.
Пигментная крапивница
Х250.
При диффузном мастоцитозе в верхней части дермы имеются плотные лентовидные пролифераты из тканевых базофилов с округлыми или овальными ядрами и четко очерченной цитоплазмой.
Тканевые базофилы при пигментной крапивнице отличаются сложным составом углеводного компонента, в который входит гепарин, сиалосодержащие и нейтральные полисахариды, поэтому они окрашиваются альциановым голубым при рН 2,7 и дают ШИК-положительную реакцию.
При всех описанных формах пигментной крапивницы, за исключением телеангиэктатической, среди тканевых базофилов могут встречаться эозинофильные гранулоциты.
При формах пигментной крапивницы, сопровождающейся образованием пузырьков или пузырей, последние располагаются субэпидермально, а в старых очагах вследствие регенерации эпидермиса — внутриэпидермально. В пузырях содержатся тканевые базофилы и эозинофильные гранулоциты.
Пигментация при этом заболевании обусловлена увеличением количества пигмента в клетках базального слоя эпидермиса, реже — наличием меланофоров в верхней части дермы.
«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев
Син.: tuberculosis cutis luposa. Наиболее частая форма — плоская волчанка (lupus vulgaris planus), характеризующаяся наличием небольших плоских бугорков желтовато-красного или красновато-коричневого цвета, сливающихся в сплошные очаги различных размеров, иногда значительных (lupus vulgaris diffusus). При прогрессировании процесса на лице образуются большие язвенные поверхности, оставляющие после себя обширные грубые рубцы, резко деформирующие мягкие ткани выступающих частей лица…
Причиной заболевания является гетеротопия, гипертрофия и гиперфункция мелких слюнных желез в слизистой оболочке, переходной зоне, а иногда и на красной кайме губ. Заболевание часто наследственное, но может развиться и при самых разнообразных дерматозах (красный плоский лишай, красная волчанка и др.), а также при неблагоприятных экзогенных воздействиях, плохом уходе за полостью рта. Клинически проявляется расширением устьев…
Этиология и патогенез неизвестны. Большинство авторов рассматривают его как полиэтиологическое, преимущественно токсико-аллергическое заболевание. Различают в связи с этим идиопатическую и вторичную формы, когда удается идентифицировать причинный фактор. Клинически имеются эритемато-отечные и эритемато-папулезные полиморфные высыпания небольших размеров, наиболее часто располагающиеся на разгибательных поверхностях конечностей, лице, в полости рта и на половых органах, склонные к периферическому росту…
В дерме обнаруживают специфические изменения в виде туберкулезных бугорков, а также туберкулоидных инфильтратов. Туберкулезные бугорки состоят из скопления эпителиоидных клеток с различной степенью некроза, окруженных валом из лимфоидных элементов. Обычно среди эпителиоидных клеток находится несколько гигантских клеток типа Пирогова — Лангханса. Туберкулоидный инфильтрат представляет собой диффузную инфильтрацию дермы лимфоидными элементами, на фоне которых располагаются различных…
Заболевание воспалительного характера, обусловленное действием комплекса неблагоприятных внешних и внутренних факторов. В патогенезе заболевания придают основное значение аллергическим реакциям, иммунным нарушениям, нейротрофическим расстройствам, а также наследственной предрасположенности. Различают острую (подострую) и хроническую экзему. Острая экзема характеризуется клиническим полиморфизмом, наличием очагов эритемы, отека, микровезикуляции и резко выраженного мокнутия, ранее встречаются папуловезикулезные и папулезные высыпания. При вторичном…
