Лишай красный плоский (lichen ruber planus)

В развитии этого заболевания придают наибольшее значение инфекции, неврогенным нарушениям и токсическим воздействиям (медикаментозным).

Основным морфологическим элементом является уплощенная папула величиной с булавочную головку или чечевицу, полигональных очертаний, с вдавлением в центре, красноватого цвета с характерным фиолетовым оттенком, восковидным блеском.

Шелушение обычно незначительное. Папулы располагаются скученно, группируются в виде колец, гирлянд, линий.

В большинстве случаев сыпь локализуется на сгибательных поверхностях рук и ног симметрично, на туловище, половых органах, довольно часто в полости рта.

Патогистология

Основным (диагностическим признаком является гиперкератоз, неравномерное утолщение зернистого слоя, гранулез, акантоз, вакуольная дистрофия базального слоя, диффузный полосовидный инфильтрат в верхнем отделе дермы, вплотную примыкающий к эпидермису, нижняя граница которого «размыта» клетками инфильтрата.

Красный плоский лишай, типичная форма

Стертость границ базального слоя клетками инфильтрата. X 75.

Встречаются атипичные формы красного плоского лишая: веррукозная, атрофическая, пемфигоидная, пигментная, фолликулярная и коралловидная.

«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев