Частная патоморфология кожи

Пиодермия вегетирующая (pyodermia vegetans)

Син.: пиодермия хроническая глубокая язвенно-вегетирующая (pyodermia chronica profunda ulcerosa et vegetans). При неблагоприятном течении хронических стафило- и стрептодермий (фолликулиты, импетиго, эктима) у ослабленных больных процесс может распространяться вглубь с образованием глубоких флюктуирующих пустул, свищевых ходов, обширных язвенных поражений с мягкими подрытыми краями, покрытых вялыми грануляциями, вегетациями, окруженных зоной застойной эритемы и гнойничковыми элементами. Наиболее частая…

Эритематозную пузырчатку рассматривают как легко протекающий вариант листовидной пузырчатки. Характерна локализация поверхностных пузырей на так называемых себорейных местах. Очаги поражения на коже лица из-за обильного наслоения чешуйко-корок на эритематозном фоне имеют большое сходство с дискоидной красной волчанкой. Патогистология Изменения такие же, как при более доброкачественной форме листовидной пузырчатки. В старых элементах отмечается фолликулярный гиперкератоз с…

Склерема новорожденных (sclerema neonatorum)

Очень тяжелое заболевание, причина его неизвестна. Заболевание связывают с недоношенностью, изменешюм физико-химических свойств подкожного жирового слоя в виде изменения соотношения насыщенных и ненасыщенных жирных кислот, микроциркуляторными нарушениями, инфекционными болезнями матерей во время беременности. Характеризуется плотным панциреобразным отеком кожи, ее невозможно взять в складку. Наблюдается акроцианоз, мраморная кожа, движения затруднены. Патогистология Подкожный жировой слой утолщен, отдельные…

Син.: эксцентрический гиперкератоз, кератоатрофический невус и др. Встречается чаще у мужчин, локализуется преимущественно на конечностях. Элементы сыпи размерами от 2 до 20 мм имеют запавший центр, окруженный выступающим роговым валиком буроватого или серого цвета, на вершине которого располагается желобок с роговым щитком. Патогистология В центральной части элемента отмечается инвагинация кератина в эпидермис в виде конуса,…

Пузырчатка семейная доброкачественная хроническая Хейли — Хейли (pemphigus benignus chronicus familiaris Hailey — Hailey)

Син.: болезнь Хейли — Хейли. Представляет собой генетически детерминированный дерматоз, наследуемый аутосомно-доминантно. Характеризуется рецидивирующим появлением пузырей, чаще на боковой поверхности шеи, в подмышечных и пахово-бедренных складках, после слияния и вскрытия которых образуются эрозии с трещинами, располагающимися в различных направлениях, иногда с вегетациями и гнойным отделяемым, что затрудняет дифференциацию от пиодермии. Симптом Никольского отрицательный. Патогистология В…

Склеродермия (sclerodermia)

Хроническое заболевание соединительной ткани, относящееся к группе коллагенозов, в основе которых лежит прогрессирующая дезорганизация коллагена.  Ограниченная склеродермия Среди гомогенизированных коллагеновых волокон имеются небольшие лимфоцитарные инфильтраты. X 75. Ограниченная склеродермия, склеротическая стадия Сплошная гомогенизация коллагеновых волокон с облитерацией просветов сосудов. X 75. Процесс состоит из следующих звеньев: мукоидного набухания, фибриноидного изменения, клеточных реакций и склероза. Различают…

При этом заболевании в моче повышено содержание уропорфиринов и в меньшей мере копропорфиринов. В сыворотке крови увеличено содержание железа. Заболевание развивается чаще у мужчин. Клинически проявляется в виде пузырей на тыльной поверхности кистей, на лице. Пузыри обычно напряженные, содержимое их серозное, редко серозно-геморрагическое. Кожа легко ранима. Вскрывающиеся пузыри быстро покрываются серозно-геморрагическими корочками, после отторжения которых…

Врожденное заболевание с доминатным типом наследования. На основании данных электронно-микроскопических исследований одни авторы считают, что акантолиз обусловлен недостаточностью клеточной адгезии [Gottlieb S., Lutzner М., 19701 в результате первичного распада многих десмосом [Thies W. et al., 1972] или вследствие образования большого числа удлиненных и ветвистых микроворсинок на периферии кератиноцитов. О. Braun-Falco (1965) считает, что микровилли формируются…

Проявляется в виде бляшечных (sclerodermia en plaque, morfea), линейных (sclerodermie en band, sclerodermie en coup de sabre) и поверхностных (lichen albus Zumbusch) очагов. Бляшечная склеродермия характеризуется появлением на туловище, конечностях, лице различных размеров пятен, овальных, округлых или неправильных очертаний с поверхностным или более глубоким уплотнением, розовато-синюшного цвета, который затем меняется на восковидно-белый в центре, сохраняясь…

При всех видах порфирии обнаруживают субэпидермальные пузыри, а в случае регенерации эпидермиса пузырь локализуется внутриэпидермально. Инфильтрат под пузырем состоит в основном из малодифференцированных фибробластов. В дерме — отложение гиалина в виде гомогенных масс, подобных таковым при colloid milium. При I типе порфирии гиалин выявляется в верхней части дермы и утолщенных стенках капилляров, при II и…

Син.: dermatitis pustulosa subcorneale, morbus Sneddon — Wilkinson. Самостоятельность дерматоза признается не всеми. Чаще его отождествляют с гернетиформным дерматитом Дюринга, реже с другими дерматозами (пустулезный псориаз и др.). Характеризуется высыпаниями мелких пузырьков или пустул, окруженных воспалительным ободком, располагающихся симметрично, чаще в области крупных складок кожи (под молочными железами, на нижней части живота, внутренних поверхностях бедер),…

Представляет собой генерализованное поражение соединительной ткани с вовлечением в процесс кожи, легких, сердца, желудочно-кишечного тракта, почек, суставов и других органов. Клинически может проявляться в виде диффузного поражения всей кожи, которая становится плотной, отечной, восковидной, малоподвижной или (чаще) в форме акросклероза с наиболее значительными изменениями на дистальных частях конечностей, сочетается с феноменом Рейно. Стадия отека сменяется…