14 января 2011

Лишай шиповидный (lichen spinulosus)

Син.: keratosis follicularis spinulosa, keratosis spinnlosa. Генетически детерминированный дерматоз, наследуемый аутосомно-доминантно [Meyer D. et al., 1965]. F. Ebling и A. Rock (1979) рассматривают шиповидный лишай как вариант keratosis pilaris.

W. Gahlen и E. Grussendorf (1980) под этим названием описывают три формы фолликулярного гиперкератоза, являющиеся вариантами keratosis pilaris, красного плоского лишая (синдром Литтла — Лассюэра) и лихеноидной реакции аллергического плана при инфекционных заболеваниях (туберкулез, трихофития, сифилис).

Лихеноидные роговые высыпания могут наблюдаться при недостаточности некоторых витаминов (А и С), а также при ряде наследственных заболеваний (синдром Сименса, кератодермии и др.).

Заболевание характеризуется мелкими, чаще фолликулярными папулами с шипиками на верхушке, группируются в очаги самых разнообразных очертаний. Кожа в зоне очагов поражения розовато-красная с синюшным оттенком.

При прикосновении к этим элементам создается впечатление прикосновения к терке. Высыпания чаще располагаются на задней поверхности шеи, разгибательной поверхности плеч, в области живота, ягодиц, бедер.

Патогистология

Характерными признаками являются акантоз, гиперкератоз с пробками в устьях волосяных фолликулов, слабовыраженная инфильтрация в дерме, преимущественно вокруг волосяных фолликулов.

«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев





Индуративный туберкулез кожи (tuberculosis cutis indurativa)

Син.: уплотненная эритема Базена (erythema induratum Bazin). Встречается преимущественно у молодых женщин, обычно на передней поверхности голеней. Характеризуется наличием немногочисленных глубоколежащих узлов, плотной консистенции, покрытых нормальной кожей, частично, преимущественно в центре, изъязвляющихся с образованием вялотекущих язв. Патогистология В свежих элементах изменения ограничиваются подкожным жировым слоем, хотя инфильтрат может находиться и в дерме. Характерными для этого…

Эктима (ectyma)

Представляет собой глубокое язвенное поражение кожи, вызываемое стрепто- и стафилококковой инфекцией. Клинически характеризуется наличием, чаще на голенях, обычно единичных глубоких язв, развивающихся на месте крупных пустул, склонных к периферическому росту, покрытых корками, иногда слоистыми. Язвы заживают с образованием рубца. Патогистология В отличие от импетиго, кроме эпидермиса, поражается и дерма с образованием язвы, дно и края…

Полиэтиологическое заболевание, преимущественно аллергического характера, чаще развивается как реакция на медикаменты, некоторые пищевые продукты, вакцины и другие вещества. Клинически проявляется полиморфными высыпаниями эритемато-сквамозного, эритемато-папулезного характера, может протекать по типу крапивницы, многоморфной экссудативной, узловатой эритем, генерализованного эксфолиативного дерматита, пурпуры и других дерматозов. Особым вариантом является фиксированная медикаментозная эритема, проявляющаяся одним или несколькими эритематозными пятнами с более…

Довольно редкое заболевание. Очаги в виде папул с выраженным гиперкератозом, размерами до 5 мм, цвета нормальной кожи, иногда розовато-красноватые или коричневатые, имеющие в центре небольшое углубление, заполненное роговой пробкой. Папулы располагаются группами, линейно или в виде колец. Очаги обладают периферическим ростом, при этом в центральной части высыпания регрессируют, оставляя нерезко выраженную атрофию и депигментацию. Высыпания…

Токсикодермия (патогистология)

Изменения при фиксированной сыпи сходны с таковыми при многоформной эритеме. В одних случаях преобладают эпидермальные изменения, в других больше поражена дерма. В эпидермисе можно видеть рассеянные микронекрозы отдельных эпидермоцитов, которые окрашиваются эозинофильно и имеют пикнотичные ядра, вакуольную дистрофию клеток базального слоя, иногда — распространенный некроз с образованием пузыря, напоминающий таковой при эпидермальном некролизе. Чаще же…