Панникулит лихорадящий, рецидивирующий, ненагнаивающийся (патогистология)
Выделяют три стадии изменений подкожных узлов. Первые стадии клинически соответствуют уплотнению подкожного жирового слоя, а в III стадии может быть атрофичное западение кожи.
I стадия — островоспалительная, характеризуется наличием воспалительного инфильтрата между жировыми клетками, состоящего из располагающихся диффузно нейтрофильных гранулоцитов, лимфоцитов и гистиоцитов.
II стадия — макрофагальная, характеризуется преобладанием в инфильтрате гистиоцитов, наличием небольшого числа лимфоцитов и плазмоцитов. Гистиоциты, проникая в соседние жировые Клетки, фагоцитируют их, превращаясь в крупные пенистые клетки, или липофаги.
Среди последних могут обнаруживаться менее крупные клетки, густо заполненные липидными каплями, и более крупные с большим числом жировых капель. Первые чаще находятся в участках новообразования соединительной ткани, по-видимому, активно участвуют в резорбции жира, а вторые — в его транспортировке.
Гистохимическими методами в очагax поражения выявили в основном триглицериды, отмечалось накопление свободных карбоксильных групп [Вербенко Е. В., 1976].
III стадия — фиброз, характеризуется обильным появлением среди клеток инфильтрата фибробластов и молодых коллагеновых волокон.
Иногда отмечают выраженные изменения в сосудах: пролиферация эндотелия, отек и утолщение стенок, изредка — их гомогенизация.
При прорыве во II стадии процесса инфильтрат выглядит разжиженным, образуются аморфные массы, в которых видны остатки пикнотичных ядер, а также лимфоциты и нейтрофильные гранулоциты.
Диагноз панникулита Вебера — Крисчена на основании гистологических исследований можно поставить во II стадии болезни по наличию в инфильтрате пенистых клеток.
Дифференцируют эти изменения от подкожных узлов жирового некроза, развивающегося при панкреатите или раке поджелудочной железы. При этих заболеваниях в подкожном жировом слое находят участки некроза с безъядерными клетками-тенями, имеющими утолщенные оболочки.
«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев
Изменения при фиксированной сыпи сходны с таковыми при многоформной эритеме. В одних случаях преобладают эпидермальные изменения, в других больше поражена дерма. В эпидермисе можно видеть рассеянные микронекрозы отдельных эпидермоцитов, которые окрашиваются эозинофильно и имеют пикнотичные ядра, вакуольную дистрофию клеток базального слоя, иногда — распространенный некроз с образованием пузыря, напоминающий таковой при эпидермальном некролизе. Чаще же…
Син.: verrucosis generalisata, verrucae diskeratoticae. Наиболее вероятна вирусная природа этого заболевания, развитию которого способствует генетическая предрасположенность, снижение клеточного иммунитета. Вызывается 3-м и 5-м типом вируса человеческой папилломы. Характеризуется плоскими распространенными высыпаниями типа бородавок, чаще на конечностях и лице, особенно на кистях и в области лба, цвета нормальной кожи или красновато-коричневатого. Высыпания склонны к группировке, полосовидному…
Полиэтиологическое заболевание, проявляющееся нарушением кератинизации в эпителиальных фолликулах волос с воспалительной реакцией. В патогенезе придается значение повышенной функции сальных желез и изменению физико-химических свойств кожного сала, микробной флоре, прежде всего коринебактериям, нарушению функции половых желез (гиперандрогенемия), генетической предрасположенности. Клинически проявляется полиморфными высыпаниями: комедонами, папулопустулезными элементами, поверхностными и глубокими пустулами, иногда сливающимися в сплошные очаги, нередко…
Гетерогенная, генетически обусловленная группа дерматозов, основным признаком которых является образование после травм пузырей. Существует несколько классификаций врожденного эпидермолиза, но наиболее принятым является деление эпидермолиза на простую и дистрофическую формы. Заболевание, как правило, существует с рождения или появляется в раннем детском возрасте, редко у взрослых. «Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев
Комедон представляет собой скопление кератинизированных клеток, кожного сала и микроорганизмов. Фолликулярная папула характеризуется наличием перифолликулярного инфильтрата, состоящего преимущественно из лимфоцитов, отмечаются признаки разрушения стенки эпителиального фолликула волоса. Пустула, локализующаяся внутри фолликула и содержащая преимущественно нейтрофильные гранулоциты, формируется обычно после разрушения его стенки. В редких случаях образование пустулы связано с бактериальной инфекцией. Узел появляется на месте…
