Лишай блестящий (lichen nitidus)
Син.: гранулема nitidum.
Этиология и патогенез неясны. Развивается преимущественно у детей. Клиническая картина характеризуется наличием множественных симметрично расположенных папул, величиной с булавочную головку, плоских или полушаровидных, с блестящей нешелушащейся поверхностью, иногда с небольшими вдавлениями в центре, цвета нормальной кожи или бледно-розовых.
Папулы округлые, реже полигональные, располагаются группами. Сыпь может локализоваться на любом участке кожного покрова, но наиболее часто на коже полового члена. В редких случаях бывает генерализованной.
Описаны геморрагические и везикулезные формы [Jetton R. et al., 1972].
Патогистология
В области папулезного элемента, в верхней трети дермы располагается инфильтрат, примыкающий вплотную к эпидермису. Он состоит из лимфоидных клеток, гистиоцитов, эпителиоидных клеток с единичными гигантскими клетками типа Лангханса.
Лишай блестящий
Истончение эпидермиса, половидный инфильтрат с проникновением
его клеток в эпидермис. X 75.
Клетки инфильтрата могут проникать в эпидермис, который над инфильтратом истончен, уплощен, с явлениями паракератоза и дистрофией клеток базального слоя.
Эпидермальные выросты по краям инфильтрата удлинены, имеют тенденцию к охвату его в виде «клешней», что является патогномоничным признаком этого заболевания и помогает его дифференцировать от красного плоского лишая.
«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев
Син.: lichen scrofulosorum, tuberculosis lichenoides. Встречается у детей и подростков, страдающих туберкулезом внутренних органов. Характеризуется появлением на коже туловища (груди, живота) многочисленных мелких лихеноидных бугорков желтовато-красноватого цвета, рассеянных или чаще располагающихся скученно, покрытых мелкими чешуйками или чешуйко-корочками. Регрессируя, оставляют поверхностные рубчики. Патогистология Обнаруживают гранулемы, состоящие из эпителиоидных клеток, без казеозного некроза. Располагаются они в верхней…
В развитии заболевания имеет большое значение сенсибилизация к гноеродным бактериям. Часто развивается как осложнение хронически текущих воспалительных процессов (варикозные язвы, остеомиелит и др.). Клинически проявляется наличием единичных, асимметрично расположенных на коже дистальных отделов конечностей (особенно на голенях), довольно резко очерченных, инфильтрированных, нередко мокнущих, покрытых чешуйко-корками, очагов поражения, по периферии которых выявляются везикулезно-пустулезные высыпания. При длительном…
В развитии заболевания придают значение патологии беременности, конституциональным факторам (так называемому себорейному диатезу), инфекции (стафилококк, энтерококк), гиповитаминозам группы В. Возникает, как правило, у ослабленных детей, страдающих диспепсией, анемией, в виде интертриго с быстрым распространением эритемато-сквамозных очагов и развитием частично экзематизированной десквамативной эритродермии. Общее состояние ребенка обычно тяжелое, возможны септические осложнения. Патогистология Обнаруживают паракератоз, в участках…
Син.: folliclis, acnitis Barthelemy. Встречается у лиц страдающих туберкулезом легких, лимфатических узлов, костей и суставов. Высыпания имеют вид рассеянных, синюшно- или желтовато-красных бугорковых элементов, располагающихся чаще на разгибательной поверхности конечностей, быстро подвергающихся некротическим изменениям с образованием кратерообразных язвочек, покрытых плотно сидящими корочками. После заживления остаются «штампованные» рубчики. Патогистология Определяется участок некроза эпидермиса и верхней части…
В развитии заболевания придается значение конституциональным факторам, обменным нарушениям, дисфункции сальных желез. Очаги поражения располагаются на так называемых себорейных местах в виде довольно резко очерченных желтовато-красных бляшек, овальных, округлых или неправильных очертаний, обильно покрытых чешуйко-корками, что придает им псориазиформный вид. Часто обнаруживают диффузное отрубевидное шелушение на волосистой части головы, угревую сыпь. Мокнутие обычно незначительное, за…
