Иммунология и иммунотерапия лейкоза

Имеются также единичные сообщения об успешном применении Corynebacteria в терапии солидных опухолей (Israel, Halpern, 1972). В качестве неспецифического стимулятора иммунологической реактивности исследовался также ФГА. Folk и Pierre (1971) продемонстрировали эффективность внутрибрюшинного введения ФГА мышам, инокулированным лейкозом L1210, причем положительное влияние ФГА на среднюю продолжительность жизни животных, больных лейкозом, нарастало по мере увеличения дозы привитых лейкозных…

Специфическая пассивная или сывороточная иммунотерапия онкологических заболеваний имеет длительную историю, и первые попытки ее проведения относятся еще к концу XIX века. К сожалению, в практическом отношении значительного прогресса за прошедшие десятилетия не было. В настоящее время проблема пассивной иммунотерапии остается на стадии экспериментальной разработки. Многочисленные попытки применения аллогенных и гетерогенных сывороток для лечения различных форм…

Наиболее фундаментальные исследования в этой области проводились в течение ряда лет в лаборатории Josef Н. Pilch. Результаты этих исследований обобщены в обзоре Pilch и соавт. (1976). Они продемонстрировали специфичность действия РНК по отношению к той опухоли, которой было иммунизировано животное — донор РНК. Так, селезеночные клетки, инкубированные с иммунной РНК против одной опухоли, подавляли рост…

Ввиду того что состояние общей и опухолево-специфической иммунологической недостаточности связано с множеством причинных факторов, чтобы добиться положительного результата, следует предпринять попытки проведения иммунотерапии разными способами. Так, неспецифическая активная иммунотерапия может восстанавливать способность к реакциям замедленной гиперчувствительности, вызывать активирование макрофагов, повышать их способность удалять комплексы антиген — антитело из крови, увеличивать количество Ти В-лимфоцитов. Поскольку лимфопения…

Обнадеживающие результаты получил Amiel (1973), наблюдавший 40 больных ОЛЛ, получавших в период ремиссии только вакцину БЦЖ. Средняя продолжительность ремиссии у больных этой группы была более 17 мес, а поздний рецидив наступил только у 5 из них. Однако иногда наблюдалась приобретенная резистентность к иммунотерапии у больных с рецидивом во время иммунотерапии. О положительных результатах (не уступающих…

Описан ряд успешных попыток экспериментальной терапии лейкоза и других опухолевых заболеваний интерфероном. Так, лечение интерфероном мышей, пораженных легочной карциномой Льюиса, вызывало высокодостоверное замедление роста первичной опухоли и подавление развития метастазов (Gresser, BonraliManry, 1972). Graff и соавт. (1970), Kassel (1970), Kassel и соавт. (1972) обнаружили, что препараты интерферона вызывают отсрочку лейкоза у мышей линии AKR, а…

Относительная редкость получения максимального эффекта объясняется тем, что для его достижения необходимо сочетание благоприятных моментов. Так, полную протекцию против трансплантированных мышиных лейкозных клеток можно получить, только вводя специфическую сыворотку с высоким цитотоксическим титром в пределах 2 — 3 дней после инокуляции лейкоза (Oettgen, Hellstrom, 1974), когда лейкозные клетки еще не размножились в организме хозяина; по…

Суммируя результаты своих клинических и экспериментальных исследований, Pilch и соавт. (1976) следующим образом оценивают преимущества и перспективы иммунотерапии иммунной РНК: этот метод иммунотерапии не требует введения сыворотки или плазмы, которые, как было показано в ряде экспериментов т vitro, могут содержать блокирующие факторы, а in vivo могут усиливать опухолевый рост; поскольку нет необходимости в трансфузии аллогенных…

Немаловажное значение имеет и сменяемость препаратов. По мере формирования точки зрения на терапию острого периода как на терапию эрадикации возрастали требования к увеличению дозы препаратов. Следующим условием при лечении больных острыми лейкозами противолейкозными препаратами явилось достаточно длительное введение в организм больного этих препаратов, что привело к назначению так называемой поддерживающей терапии, растягивающейся на годы с…

Большинство детей ОЛЛ ведется по программе, обеспечивающей индукцию ремиссии комбинацией преднизолона (2 мг/кг внутрь ежедневно) с винкрйстином (0,07 мг/кг внутривенно 1 раз в неделю), которая назначается на 4 — 6 нед. Поддерживающая терапия состоит из периодической сменяемости 6-МП (2,5 мг/кг внутрь на 5 дней), МТ (0,7 мг/кг внутрь 1 день) и ЦФ (10 — 12…

Острый лейкоз нелимфобластных вариантов у детей лечат по программе, предусматривающей в остром периоде назначение преднизолона с рубомицином (1 мг/кг внутривенно 3 — 4 цикла по 5 дней с 7-дневными перерывами) или еще и дополнительное введение цитозина-рабинозида (2 мг/кг внутривенно циклами по 5 — 7 дней). Поддерживающее лечение включает те же препараты, что и при лимфобластном…

Состояние неспецифического клеточного иммунитета in vivo наиболее адекватно отражает метод кожных проб с различными антигенами с предварительной иммунизацией (для редко встречающихся антигенов) и без нее (для банальных антигенов). Для изучения реакций замедленной гиперчувствительности у больных лейкозом используется широкий набор антигенов: туберкулин, дерматофитин, гистоплазмин, трихофитон, эпидермофитон, кандидин, стрептокиназастрептодорназа, альбумин куриного яйца, антиген вируса паротита, динитрохлорбензол и…