1 февраля 2011

Ранние попытки противоопухолевой сывороточной терапии

Ранние попытки противоопухолевой сывороточной терапии дали относительно обнадеживающие результаты, определившие дальнейшие поиски в этой области.

Первая группа больных, подвергшихся специфичной активной иммунотерапии, была описана в 1902 г. von Leyden и Blumenthal. Авторы использовали в качестве вакцины аутологичные опухолевые клеточные суспензии. В 2 случаях было отмечено небольшое субъективное улучшение, однако признаков объективного улучшения не наблюдалось ни у одного больного.

Через 7 лет Le Bertrand (1909) описал один случай объективной опухолевой регрессии после лечения аутологичной опухолевой вакциной. В том же 1909 г. Coca и Oilman описали несколько случаев опухолевой регрессии, связав их с применением аналогичной вакцины.

Однако результаты иммунотерапевтических исследований, предпринятых в течение следующего десятилетия, оказались менее удовлетворительными. Авторы наблюдали в лучшем случае лишь субъективное улучшение. Регрессия опухолей или не обнаруживалась совсем, или к ее развитию могли привести другие причины, не связанные с вакцинацией или серотерапией (Risley, 1911; Pinkuss, 1913; Vaughan, 1914).

После иммунотерапевтического «взрыва» конца XIX — начала XX столетия наступил известный спад, продолжавшийся около 50 лет. Неудовлетворительные результаты клинических и экспериментальных иммунотерапевтических исследований надолго погасили интерес к этой области онкологии.

В то же время бурно развивались хирургические методы лечения, вскоре пополнившиеся мощными радиологическими и химиотерапевтическими методами. Однако в конце 50-х годов интерес к проблеме иммунотерапии злокачественных заболебайий возобновйлсй. Причйной этого йослужилй фундаментальные открытия в области опухолевой иммунологии, о которых было подробно сказано в главе II.

«Иммунология и иммунотерапия лейкоза»,
В.М.Бергольц, Н.С.Кисляк, В.С.Еремеев

Читайте далее:



Эффективность лечения детей с ОЛЛ в периоде первой полной ремиссии вакциной БЦЖ зависела и от цитоморфологического варианта заболевания. Как видно из таблицы, средняя продолжительность первой ремиссии достоверно выше у больных с ОЛЛ I типа (р < 0,05). При сравнении средних результатов продолжительности жизни различия также достоверны (р < 0,05) и, очевидно, будут нарастать при дальнейшем…

Иммунотерапия вакциной БЦЖ начиналась в разное время: на 1 — 2-м (2 ребенка), 4 — 6-м (5) и 8 — 10-м (4) месяце ремиссии. Четыре ребенка получили по два курса лечения вакциной БЦЖ, 2 ребенка — по 3 курса иммунотерапии и один ребенок — 4 курса. Средняя продолжительность первой ремиссии составила 46,5 ± 1,7 мес,…

Приводим выписку из истории болезни ребенка, имеющего продолжительную первую ремиссию при применении иммунотерапии вакциной БЦЖ. Марина Г., 14 лет, больна ОЛЛ I типа с июля 1972 г. Из анамнеза известно, что ребенок от первой беременности, протекавшей с токсикозом в первой половине, родился с массой тела 3200 г, ростом 52 см у молодых и здоровых родителей…

Индукция ремиссии проводилась 6-МП и преднизолоном, в периоде становления ремиссии девочка получила 4 мг винкристина. Полная клинико-гематологическая ремиссия констатирована 16/Х 1972 г. В течение 10 мес ребенок находился под наблюдением консультативной поликлиники Детской клинической больницы № 1. Девочка находилась на поддерживающей терапии ЦФ, 6-МП и МТ в чередовании химиопрепаратов, 1 раз в 2 — 3…

Применение МТ и краниальной радиотерапии в лечении острого лейкоза до подключения иммунотерапии значительно продлевало ремиссию и жизнь больных, предупреждая развитие нейролейкоза в периоде ремиссии заболевания. Таким образом, применение активной неспецифической иммунотерапии вакциной БЦЖ в комплексе с химиопрепаратами в периоде ремиссии увеличивает продолжительность ремиссии и жизни детей с острым лейкозом. Продлению ремиссии заболевания способствует профилактика нейролейкоза…