Иммунология и иммунотерапия лейкоза

При разработке схемы применения БЦЖ мы основывались на данных М. М. Авербаха и В. И. Литвинова (1970), показавших, что в среднем при различных моделях вакцинального процесса, вызванного микобактериями БЦЖ, состояние иммунитета можно выявить через 3 нед — 1 мес после вакцинации, максимум резистентности — через 1,5 — 2,5 мес с плато в течение 4 —…

Выше указывалось, что успешное применение цитостатиков в терапии острого лейкоза ограничивается рядом причин, среди которых важное место занимают побочные эффекты вызываемые этими препаратами. Одним из наиболее серьезных побочных действий химиопрепаратов является их иммунодепрессивный эффект. Многие исследователи приходят в последние годы к выводу, что результаты терапии острого лейкоза, несмотря на высокий процент выхода в ремиссию, неудовлетворительны…

Техника иммунотерапии была следующей. Для получения необходимой дозы 0,1 мг БЦЖ стерильным 25граммовым шприцем с длинной иглой набирали 2 мл изотонического раствора хлорида натрия из ампулы, прилагаемой к вакцине, и переносили ее в ампулу с сухой вакциной. Содержимое ампулы тщательно перемешивали с помощью шприца. Разовая доза содержалась в 0,2 мл разведенной вакцины. Вакцину применяли тот…

Изучение эффективности вакцины БЦЖ при экспериментальном лейкозе у животных проводится во многих лабораториях ряда стран. Число публикаций на эту тему за последнее пятилетие исчисляется многими десятками. В работах использованы различные экспериментальные модели, разные штаммы БЦЖ, разные способы введения и терапевтические программы. Одной из первых работ, в которой было показано противоопухолевое действие вакцины БЦЖ при разных…

Статистически достоверное увеличение продолжительности жизни у мышей линии DBA/2XC57BL/6F1, инокулированных клетками лейкоза L1210, наблюдали Mathe и соавт. (1975а) после введения животным различных препаратов С. parvum и С. granulosum. Терапевтическая эффективность зависела от особенностей приготовления препарата и от способа его введения. Так, убитые бациллы С. parvum были эффективны только при введении их внутривенно (внутрибрюшинный, подкожный и…

В последнее время опубликованы результаты исследований, вскрывающих некоторые стороны механизма действия комплексной иммунотерапии. Так, Campbell и Мае Lennan (1976) обнаружили у больных ОЛЛ, получающих в периоде ремиссии иммунотерапию (вакцина БЦЖ + облученные аллогенные лейкозные клетки), статистически достоверное увеличение активности К-клеток (антителозависимые цитотоксические лимфоциты) по сравнению с такими же больными, которым прекратили всякое лечение. Это повышение…

Несмотря на сложность подбора донора, а также на применение фактора переноса, как и большинства других новых средств, как правило, у больных с активно прогрессирующими опухолевыми заболеваниями, рефрактерными к другим антилейкозным средствам, в ряде случаев удалось получить отчетливый терапевтический эффект. Так, Levm и соавт. (1975) описали результаты применения фактора переноса, полученного у родственников больных (по данным…

Значительным шагом вперед в изучении эффективности вакцины БЦЖ при экспериментальном лейкозе явились работы Mathe и сотрудников (Mathe, 1968; Mathe et al., 1968; Mathe et al., 1969; Mathe et al., 1971a; Mathe et al., 1971b). Авторы получали терапевтический эффект от введения вакцины БЦЖ мышам с лейкозом L1210. Иммунотерапия сопровождалась полным подавлением пролиферации лейкозных клеток. В ходе…

Попытки применения Corynebacteria для лечения онкологических заболеваний человека предпринимались до настоящего времени лишь в единичных исследованиях. Несомненный интерес представляет работа James и соавт. (1975), которые изучали влияние терапии С. parvum на уровень иммуноглобулинов классов А, G, М и Е и подклассов IgG у 8 больных с рецидивировавшими солидными опухолями различных локализаций. Лечение начиналось с внутривенного…

Ноль-клетки могут обусловливать цитотоксическое воздействие лимфоцитов больного на его лейкозные клетки-мишени, являясь описанными выше К-клетками (Greenberg et al., 1973). По-видимому, при таком патогенетически сложном заболевании, как острый лейкоз, необходимо быть крайне осторожным с выводами об окончательном биологическом выздоровлении. Критерии последнего при остром лейкозе нельзя считать окончательно разработанными. Во всяком случае длительность ремиссии сама по себе…

В начале 60-х годов Mannick и Egdahl (1962, 1964) описали феномен передачи иммунного ответа к трансплантационным антигенам с помощью РНК, экстрагированной из лимфоидных клеток иммунных животных. Авторы вызывали ускорение отторжения кожного трансплантата у кроликов путем введения им лимфоцитов, предварительно инкубированных с РНК, от доноров, иммунных к данному трансплантату. Позже эти данные были подтверждены в работах…

Kende и соавт. (1973) показали на мышах с лейкозом AKR большую эффективность нативной вакцины БЦЖ по сравнению с лиофилизированной. Сообщения о положительном терапевтическом результате вакцины БЦЖ при разных вариантах экспериментального лейкоза опубликовали Chirigos и соавт. (1973), Lemonde (1974) и другие авторы. В отношении использования вакцины БЦЖ в иммунотерапии лейкоза, помимо экспериментальных исследований, большое значение имеет…