Ноль-клетки могут обусловливать цитотоксическое воздействие лимфоцитов на клетки-мишени
Ноль-клетки могут обусловливать цитотоксическое воздействие лимфоцитов больного на его лейкозные клетки-мишени, являясь описанными выше К-клетками (Greenberg et al., 1973).
По-видимому, при таком патогенетически сложном заболевании, как острый лейкоз, необходимо быть крайне осторожным с выводами об окончательном биологическом выздоровлении.
Критерии последнего при остром лейкозе нельзя считать окончательно разработанными. Во всяком случае длительность ремиссии сама по себе как бы она ни была велика, не может служить основанием для категорических суждений.
В то же время в связи с все возрастающей частотой в разных клиниках длительных многолетних ремиссий при остром лейкозе проблема выработки таких объективных критериев приобретает крайнюю актуальность.
Наряду с этим можно считать доказанной потенциальную возможность создания в организме больного ситуации динамического равновесия между пролиферацией лейкозного пула и активностью противолейкозного иммунитета на таком уровне, который практически как угодно долго сохранял бы у больного состояние полной ремиссии, т. е. практического здоровья. Перспективность иммунотерапевтических воздействий в этом отношении бесспорна.
Что касается возможности полной элиминации лейкозных клеток с помощью создания достаточной напряженности специфического иммунитета, то решение этой задачи является делом будущего.
Более реальным и даже более биологически обоснованным представляется на настоящем этапе исследований разработка эффективных иммунотерапевтических методов создания стабильного динамического равновесия на уровне полной ремиссии.
«Иммунология и иммунотерапия лейкоза»,
В.М.Бергольц, Н.С.Кисляк, В.С.Еремеев
Титры агглютининов к бараньим эритроцитам до начала иммунотерапии были в пределах 1:2 — 1:4 (средние титры 3,64 = 0,96). В динамике иммунотерапии у большинства детей отмечено повышение титров до 1:8 — 1:16, у 6 детей — до 1:16 — 1:32 (средние титры для всей группы 8,2 ± 1,3). Сравнение средних титров агглютининов до начала иммунотерапии…
Динамика изменений комплемента, агглютининов, гемолизинов, сывороточных иммуноглобулинов А, М, G у детей, больных острым лейкозом при применении химиотерапии и химиоиммунотерапии вакциной БЦЖ Объект исследования Период обследования до иммунотерапии БЦЖ на фоне химиотерапии БЦЖ через 2 мес по окончании курса БЦЖ через 4 мес по окончании курса 4 вакцинации 8 вакцинаций 12 вакцинаций 16 вакцинаций 20…
Содержание гемолизинов в прогретой до 56 °С в течение 30 мин сыворотке также повышалось на фоне иммунотерапии БЦЖ (средние титры соответственно 16 ± 4 и 40 ± 5; р < 0,01, у здоровых детей 58 + 4). Однако динамика уровней этого вида антител значительно отличалась от двух предыдущих. Содержание гемолизинов прогретой сыворотки нарастало в течение…
Специфические антилейкозные гуморальные антитела исследовались у 14 из 25 детей. Всего было проведено 25 исследований (от 1 до 5 у одного ребенка). ЦТР ставилась с сыворотками больных, взятыми до начала и в различные сроки иммунотерапии БЦЖ, и фракциями 7S и 19S, полученными из них. В качестве клеток-мишеней использовались главным образом культуральные клетки стабильных лейкозных линий,…
При оценке эффективности лечения оказалось, что средняя продолжительность первой полной клинико-гематологической ремиссии у 25 детей, подвергшихся иммунотерапии вакциной БЦЖ, составила 27,8 ± 1,8 мес, и средняя продолжительность болезни была 36,1 ± 1,2 мес. Средняя продолжительность первой ремиссии в контрольной группе детей, получавших только поддерживающую химиотерапию, составила 13,1 ± 0,7 мес, средняя продолжительность болезни — 22,4…
