Изменение титра сывороточных иммуноглобулинов М и G
Содержание гемолизинов в прогретой до 56 °С в течение 30 мин сыворотке также повышалось на фоне иммунотерапии БЦЖ (средние титры соответственно 16 ± 4 и 40 ± 5; р < 0,01, у здоровых детей 58 + 4). Однако динамика уровней этого вида антител значительно отличалась от двух предыдущих.
Содержание гемолизинов прогретой сыворотки нарастало в течение первого месяца вакцинации, достигая максимального уровня на 2-м месяце, с последующим снижением к концу курса иммунотерапии до уровня, предшествующего иммунотерапии.
При применении иммунотерапии БЦЖ у больных детей выявлено достоверное изменение титра сывороточных иммуноглобулинов М и G. При этом средние уровни IgM в ходе иммунотерапии повышаются более чем в 2 раза на 3 — 4-й неделе с медленным снижением к концу иммунизации.
Содержание IgG было равномерно повышено на 1 — 5-м месяце иммунотерапии, с небольшим снижением к 4-му месяцу. Более высокие, чем до начала иммунотерапии, показатели IgM и особенно IgG сохранялись в течение 3 — 4 мес после окончания курса иммунотерапии.
Равномерное повышение уровня IgG на фоне курса иммунотерапии, по-видимому, отражало анамнестический иммунный ответ по типу вторичного ответа, так как практически у всех детей иммунотерапия может рассматриваться как ревакцинация. Колебание уровня JgA до начала иммунотерапии и на фоне ее было в пределах 1,73 — 2,53 г/л.
Представленные результаты исследования некоторых факторов гуморального неспецифического иммунитета у детей с ОЛЛ в динамике иммунотерапии вакциной БЦЖ свидетельствуют о стимулирующем влиянии вакцины на неспецифическое по отношению к лейкозу антителообразование у больных.
Для изучения вопроса о возможной стимуляции специфического гуморального иммунитета с помощью неспецифической иммунотерапии вакциной БЦЖ у больных лейкозом использовалась реакция гуморальной цитотоксичности.
«Иммунология и иммунотерапия лейкоза»,
В.М.Бергольц, Н.С.Кисляк, В.С.Еремеев
Специфические антилейкозные гуморальные антитела исследовались у 14 из 25 детей. Всего было проведено 25 исследований (от 1 до 5 у одного ребенка). ЦТР ставилась с сыворотками больных, взятыми до начала и в различные сроки иммунотерапии БЦЖ, и фракциями 7S и 19S, полученными из них. В качестве клеток-мишеней использовались главным образом культуральные клетки стабильных лейкозных линий,…
При оценке эффективности лечения оказалось, что средняя продолжительность первой полной клинико-гематологической ремиссии у 25 детей, подвергшихся иммунотерапии вакциной БЦЖ, составила 27,8 ± 1,8 мес, и средняя продолжительность болезни была 36,1 ± 1,2 мес. Средняя продолжительность первой ремиссии в контрольной группе детей, получавших только поддерживающую химиотерапию, составила 13,1 ± 0,7 мес, средняя продолжительность болезни — 22,4…
Приведенные сравнительные результаты лечения детей, больных острым лейкозом, в периоде ремиссии заболевания свидетельствуют о более высокой эффективности сочетания иммунотерапии БЦЖ и химиотерапии по сравнению с изолированным лечением больных химиопрепаратами. Этот вывод подтверждает анализ исходов заболевания в двух сравниваемых группах детей. Из таблицы видно, что в группе получавших иммунотерапию живы 8 детей (32%), в группе получавших…
Результаты сравнения эффективности разных схем химиотерапии в сочетании с вакциной БЦЖ приведены в таблице. При сопоставлении средних показателей продолжительности жизни и ремиссии у больных, получавших иммунотерапию БЦЖ и 6-МП, с группой детей, получавших вакцину БЦЖ, 6-МП, МТ, ЦФ в циклическом чередовании препаратов, различия недостоверны. Однако различия результатов становятся достоверными при сравнении эффективности терапии в группах…
Эффективность лечения детей с ОЛЛ в периоде первой полной ремиссии вакциной БЦЖ зависела и от цитоморфологического варианта заболевания. Как видно из таблицы, средняя продолжительность первой ремиссии достоверно выше у больных с ОЛЛ I типа (р < 0,05). При сравнении средних результатов продолжительности жизни различия также достоверны (р < 0,05) и, очевидно, будут нарастать при дальнейшем…
