Клиническое толкование неврологических симптомов, синдромов и функциональных проб
«Падения головы» проба Для проведения пробы больного укладывают на спину, убрав подушку. Врач приподнимает его голову и в течение 1—2 мин удерживает ее в таком положении, затем внезапно отпускает. У лиц, страдающих паркинсонизмом, падение головы отчетливо замедлено.Панкоста синдром Характеризуется болями в плечевом суставе, отсутствием Аниетита, упадком сил, субфебрильной температурой, удушьем, кровохарканьем, наличием синдрома Горнера, расстройством…
Мозжечковая Каталепсия — Бабинского Исследуется в положении больного лежа на спине с закрытыми глазами. При пассивном сгибании конечности под прямым углом в тазобедренном и коленном суставах она остается в таком положении. Больной не должен активно напрягать конечности. В случае поражения мозжечка он может сохранять указанную позу длительное время без ощущения мышечной усталости.Мозжечковый синдром Характеризуется следующими…
Монакова рефлекс Заключается в поднятии бокового края стопы при штриховом ее раздражении. Является физиологическим рефлексом у детей в возрасте до 5 лет. У взрослых появляется при легких поражениях пирамидных путей, часто когда симптом Бабинского еще отсутствует. При резкой мышечной гипертонии рефлекс может не выявляться. Описан К. Монаковым в 1914 г. Монакова синдром Наблюдается при очаговом…
Морганьи—Адамса—Стокса синдром Характеризуется внезапным головокружением, потемнением в глазах, а затем кратковременной потерей сознания, развивается чаще всего вследствие приступообразного развития анемии при блокаде сердца. Часто приступ столь непродолжительный, что больной не успевает упасть. В тяжелых случаях больной теряет сознание и падает, дыхание останавливается, лицо бледнеет, губы синеют, вены шеи набухают. Глазные яблоки неподвижны, зрачки расширены, появляется…
Моста синдромы поражения Проявляются симптомами центрального пареза или паралича на противоположной стороне и симптомами поражения черепных нервов по периферическому типу на стороне очага. При поражении моста наиболее известны следующие альтернирующие синдромы: Мийяра—Гублера, Бриссо—Сикара, Фовилля и Раймона—Сестана. Иногда может наблюдаться псевдобульбарный паралич с поражением всех конечностей, мускулатуры лица (мимической и жевательной) при сохранности движений головы и…
Навязчивых состоянии синдром Характеризуется различными проявлениями навязчивости. По своему характеру они полиморфны. Чаще всего отмечаются навязчивые страхи, мысли, действия и т. п. Для данного синдрома характерно то, что больной понимает абсурдность этих мыслей или действий (в отличие от бреда) и у него имеется стремление их преодолеть. Нередко указанные явления сопровождаются чувством тревоги, страха, что влечет…
Неврологические синдромы атеросклероза дуги аорты Характеризуются недостаточностью венечного кровообращения и ишемией верхних конечностей. Выделяют следующие неврологические синдромы, отмечаемые при атеросклерозе дуги аорты: аортально каротидный, возникающий при окклюзии в месте отхождения сонной артерии от дуги аорты. Возникает недостаточность кровоснабжения в бассейне общей сонной артерии; подключичнопозвоночный, проявляющийся недостаточностью кровоснабжения ствола мозга (обмороки, головокружения, преходящие нарушения координации и…
Луибар синдром (атаксиителеангиэктазии) Характеризуется мозжечковыми, экстрапирамидными расстройствами, дерматологическими изменениями, телеангиэктазией конъюнктивы и бронхоэктазиями. Симптомы поражения нервной системы проявляются, в первую очередь, мозжечковыми расстройствами: атаксией позы и конечностей, гипотонией мышц, замедленной, скандированной, невнятной речью, нистагмом и интенционным дрожанием. В дальнейшем появляются хореоатетоз, слюнотечение, слабость конвергенции и аккомодации и другие нарушения движения глазных яблок; у некоторых больных…
Магнусаклейна рефлекс (феномен) Характеризуется тем, что при гемиплегии поворот головы в сторону влечет за собой усиление тонуса разгибателей той верхней конечности, к которой обращен подбородок, и тонуса сгибателей противоположной, к которой обращен затылок, вследствие чего первая конечность разгибается, а вторая сгибается. Относится к группе тонических рефлексов. Майера симптом (рефлекс) Заключается в том, что сильное пассивное…
Марбурга пентада Характеризуется: битемпо ральным побледнением дисков зрительных нервов или атрофией их; выпадением брюшных рефлексов; скандированной речью; нистагмом и интенционным дрожанием в конечностях (поражение экстрапирамидной системы). Встречается при рассеянном склерозе. Описана немецким невропатологом О. Marburg в 1936 г. Маринеско—Гиршберга симптом Заключается в приведении и внутреннем повороте стопы при штриховом раздражении иглой ее медиального края. Относится…
Маркёлова — Равинского плечевисочный коэффициент Определяют путем измерения височного и плечевого артериального давления и вычислением отношения показателя височного давления к показателю систолического давления на плечевой артерии; обычно оно равно 0,5—0,55. При артериальной гинертензии указанный коэффициент возрастает. Снижение его, по мнению ряда ученых, свидетельствует о регионарной гипотонии. Маркова голенопальцевой (феномен) симптом Характеризуется сгибанием пальцев стопы в…
Маятникообразный рефлекс Заключается в появлении маятникообразных движений голени при ударе молоточком по сухожилию четырехглавой мышцы. Больной во время исследования сидит со свободно свисающими голенями (лучше на высокой кушетке или на столе так, чтобы стопы не касались пола). Различают: истинно маятникообразные рефлексы, которые наблюдаются при многих заболеваниях, сопровождающихся мышечной гипотонией, — их называют еще гипотоническими. Проявляются…
