Клиническое толкование неврологических симптомов, синдромов и функциональных проб
Хантингтона синдром (наследственная хорея, хорея стариков) Характеризуется нарушением психики (бедность эмоций, повышенная раздражительность, иногда наличие параноидногаллюцинаторного психоза) в сочетании с нарушением координации движений, появлением крупноамплитудных гиперкинезов хореатически атетоидного типа и нарушением речи. У больного появляются своеобразная походка (шатающаяся), мышечная гипотония и вегетативные расстройства. Синдром обычно проявляется в возрасте 30—50 лет и обусловлен наследственно-прогрессирующим заболеванием нервной…
«Холодной воды» симптом Характеризуется внезапно возникающей резкой бледностью пальца или пальцев конечности, часто сопровождающейся похолоданием их и гипестезией. Симптом обусловлен спазмом сосудов пальца, особенно артериальной сети; является частым признаком болезни Рейно и других ангионеврозов. Иногда его появление провоцируют погружением пальцев в холодную воду. Холодовая проба Заключается в погружении верхней конечности обследуемого на 1 мин в…
Центрального (спастического) паралича синдром Возникает при поражении центрального двигательного нейрона. Поражение может быть в коре, клетках двигательного анализатора, главным образом ядра, в волокнах пирамидного пути, в разных его отделах. Признаки центрального паралича или пареза следующие: частичное пли полное ограничение произвольных движений в мышцах; уменьшение, вплоть до исчезновения, мышечной силы; гипертония мышц; повышение глубоких рефлексов и…
Чадока симптом Вызывается штриховым раздражением по боковой поверхности стопы ниже боковой ладыжки. В ответ отмечается разгибание большого пальца стопы. Наличие симптома свидетельствует о поражении пирамидного пути. Описан Chadock в 1911 г. Чарлина (носоресничного нерва) синдром Характеризуется приступами мучительных болей в глазном яблоке и соответствующей половине носа. Между приступами могут быть светлые промежутки, хотя довольно часто…
Четверохолмия (крыши среднего мозга) синдром Характеризуется повышением установочных рефлексов: быстрого поворота головы и глазных яблок при слуховых и зрительных раздражителях, к которым присоединяются расходящееся косоглазие, плавающие движения глазных яблок, офтальмоплегия. Эти три симптома обусловлены сдавлением крыши среднего мозга и окклюзией водопровода большого мозга. Чаще всего этот синдром возникает в результате сдавления крыши среднего мозга опухолью…
Чителли синдром Заключается в задержке психического развития, неспособности сосредоточиться, нарушении сна (бессонница или чрезмерная сонливость), нередко в сочетании с неврастеническими признаками. Часто отмечается у молодых лиц, страдающих гипертрофией лимфатических узлов глотки или гайморитом. Описан итальянским врачом S. Citelli. Чихательный рефлекс Характеризуется появлением чиханья в ответ на раздражение слизистой оболочки носа (щекотанием). Уровень рефлекторной дуги —…
Тома спинальный рефлекс Заключается в том, что при раздражении кожи ниже очага, расположенного в спинном мозгу, пиломоторный рефлекс (так называемая гусиная кожа) снизу достигает уровня очага и здесь прерывается. Описан французским врачом A. Thoma в 1921 г. Тонические рефлексы Регулируют положение тела. Дуга их замыкается в стволе мозга. Различают шейные и перепончатого лабиринта тонические рефлексы….
«Треножника» симптом При попытке посадить больного в кровати его голова отклоняется назад, а отведенные кзади верхние конечности задерживают туловище несколько наклоненным назад. Если придать туловищу больного вертикальное положение, появляется резкая боль вдоль позвоночного столба. Симптом может быть признаком полиомиелита.Тройная триада диссоциаций Состоит из чувствительных, двигательных и межсистемных диссоциаций. Триада двигательных диссоциаций заключается в следующем: данные…
Тройничного узла синдром Синдром проявляется герпетическими высыпаниями на лице, особенно в области иннервации глазничного нерва, болью и зудом в этой же зоне. При появлении герпеса в области глаз наблюдается раздражение слизистых оболочек. Высыпание пузырьков на деснах и слизистой оболочке щек отмечается при поражении верхнечелюстного нерва. Высыпание этих элементов на роговице и нарушение трофики являются причиной…
Турина симптом Характеризуется появлением болей f в икроножной мышце в ответ на резкое разгибание большого пальца стопы. Наблюдается при неврите седалищного нерва. Турнэ феномен Заключается в том, что при повороте глазных яблок вправо несколько расширяется правый зрачок, а при повороте их влево — левый зрачок. Относится к группе физиологических вегетативных рефлексов; характеризуется непостоянством, что необходимо…
Увеоменингеальный синдром Проявляется сочетанием менингоэнцефалитического синдрома с двусторонним увеитом и отслойкой сетчатки. Часто наблюдается отек диска зрительного нерва, при этом резко снижается острота зрения, отмечаются боли в глазных яблоках, иногда снижение слуха, поседение волос, нередко выявляются обменные нарушения. Большинство авторов предполагает, что синдром имеет вирусную этиологию. Описан Charada в 1926 г.Узлов симпатического ствола синдром поражения…
Ультрафиолетовая проба Заключается в том, что симметричные участки кожи подвергают ограниченному облучению ультрафиолетовыми лучами (обычно облучают квадраты размером 10XW см). При появлении эритемы сравнивают облученные участки. У больных с диэнцефальным синдромом часто наблюдается нарушение нормальной светочувствительности кожи к ультрафиолетовым лучам: появление ирритативной эритемы большой яркости или угнетение ее. Д. Г. Шефер, изучая ультрафиолетовую эритему при…
