Клиническое толкование неврологических симптомов, синдромов и функциональных проб

Меньера синдром Характеризуется повторяющимися приступами системного головокружения, нередко сопровождающимися падением больного, тошнотой, рвотой, шумом в ушах, тахикардией, приливами к лицу, появлением холодного пота. Приступ длится от нескольких минут до нескольких суток, вызывая у больного ощущение разбитости и тревоги. Во время приступа наблюдается нистагм, вынужденное положение головы, нарушение координации движений. В межприступный период больной может быть…

Миелитический синдром Обусловлен воспалением или сдавлением спинного мозга (травма, опухоль). Часто характеризуется острым течением заболевания, диффузным распространением воспалительных изменений, преимущественным поражением грудного отдела спинного мозга. На уровне поражения спинного мозга отмечаются корешковые боли, нередко наблюдаются парестезии и боли в области груди, спины и нижних конечностей. Синдром нарастает в течение 2—3 дней. Быстро нарастающая слабость нижних…

Миоклония Характеризуется асинхронными сокращениями мышц, проявляющимися беспорядочно, «молниеносно». Миоклонии разделяют на распространенные (генерализованные) и ограниченные (локализованные). В происхождении их играет роль поражение клеток полосатого тела, зубчатого ядра, красного ядра, зрительного бугра, бледного шара, нижних олив и черной субстанции. При генерализованной миоклонии наблюдаются судорожные непрерывные подергивания в различных группах мышц в состоянии покоя и при движении,…

Мозжечковая Каталепсия — Бабинского Исследуется в положении больного лежа на спине с закрытыми глазами. При пассивном сгибании конечности под прямым углом в тазобедренном и коленном суставах она остается в таком положении. Больной не должен активно напрягать конечности. В случае поражения мозжечка он может сохранять указанную позу длительное время без ощущения мышечной усталости.Мозжечковый синдром Характеризуется следующими…

Монакова рефлекс Заключается в поднятии бокового края стопы при штриховом ее раздражении. Является физиологическим рефлексом у детей в возрасте до 5 лет. У взрослых появляется при легких поражениях пирамидных путей, часто когда симптом Бабинского еще отсутствует. При резкой мышечной гипертонии рефлекс может не выявляться. Описан К. Монаковым в 1914 г. Монакова синдром Наблюдается при очаговом…

Ларрея симптом Характеризуется возникновением болей в области крестцовоподвздошного сустава, когда больной быстро садится. Описан при саркоилеитах. Ласега симптом Больному, лежащему на спине, поднимают нижнюю конечность; если имеется воспаление седалищного нерва, при поднятии конечности на определенную высоту появляется боль в поясничной области и по ходу седалищного нерва (первая фаза). При сгибании поднятой конечности в колене боль…

Лесажа («подвешивания») симптом Наблюдается у детей при менингитах. Методика вызывания: ребенка приподнимают за подкрыльцовые ямки; при этом нижние конечности его непроизвольно подтягиваются к животу за счет сгибания их в тазобедренных и коленных суставах. Симптом является ответной реакцией воспаленных оболочек и корешков на внешнее раздражение. Лещенко симптом Проявляется сгибанием I и II пальцев кисти при ударе…

Лицевого нерва (Белла) синдром Характеризуется параличом или парезом всех мимических мышц половины лица: больной не может собрать складки на лбу, нахмурить брови, закрыть глаз, отмечается лагофтальм (положительный симптом Белла). На стороне паралича резко опущен угол рта, больной не может оскалить зубы, надуть щеки. Жидкая пища выливается из угла рта, наблюдается сглаженность посогубной складки, маскообразность пораженной…

Клода (красного ядра нижний) синдром Представляет собой поражение глазодвигательного нерва на стороне очага, экстрапирамидный гиперкинез и мозжечковые симптомы в противоположных конечностях. Иногда наблюдается дизартрия и расстройство глотания. Синдром часто возникает при поражении средней и задней артериол красного ядра (ветви задней артерии большого мозга). Очаг поражения находится в основании ножек, дорсально захватывает волокна глазодвигательного нерва при…

Лобковоразгибательный симптом Характеризуется появлением разгибания большого пальца стопы при надавливании на лобковую область. Наблюдается при поражении пирамидного пути, относится к группе патологических рефлексов. Обусловлен расширением рефлексогенных зон, характерных для симптома Бабинского. Детально описан советским невропатологом В. А. Румянцевым в 1950 г.Лобных долей синдром При массивных поражениях лобной доли синдром характеризуется наличием следующих симптомов: нарушение обоняния;…

Клонус ягодицы Возникает в ответ на толчкообразное давление на область ягодичных мышц или при болевом раздражении ягодичной области (укол иглой или щипок этой области). Наблюдается редко и при нем всегда выражены клонусы стопы и надколенника. Клонус предплечья Вызывают быстрым толчкообразным разгибанием предплечья. Он возникает при поражении пирамидного пути и свидетельствует о глубоком его поражении.Кожевниковской эпилепсии…

Коленный феномен Вызывается, если положить одну нижнюю конечность на другую. В таком положении через некоторое время (от нескольких секунд до нескольких минут) больной начинает испытывать боль в икроножной мышце, чувство онемения в стопе и нередко ощущение «ползания мурашек» в коже дистальных фаланг пальцев стоп. Указанные явления могут сопровождаться резким побледнением стоп и в некоторых случаях…