Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи

Пульс тем чаще (100 — 120 — 140 ударов в минуту), чем тяжелее интоксикация. Артериальное давление по мере нарастания интоксикации падает. В терминальной фазе развивается тяжелый коллапс, из которого больного почти невозможно вывести. Температура повышается в начале заболевания до 38 — 39°С, но параллельно ухудшению состояния больного может снижаться, В терминальном периоде болезни она нередко…

Как и печеночная колика, в 3 — 4 раза чаще наблюдается у женщин, чем у мужчин, наиболее часто у избыточно полных. Однако острый холецистит не является исключительной редкостью и у лиц астенического телосложения. Острый холецистит может развиться также на фоне язвенного анамнеза или симптомов, характерных для грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Симптомы. Наиболее часто заболевание начинается…

Острый приступ глаукомы Иридоциклит Инъекция застойного характера, расширены все видимые сосуды глазного яблока Инъекция воспалительная, перикорнеальная или смешанная Роговица диффузно мутная, поверхность ее матовая, истыканная Роговица гладкая, блестящая, запотелость эндотелия Чувствительность роговицы резко снижена или отсутствует Чувствительность роговицы сохранена Передняя камера мелкая Передняя камера нормальной или неравномерной глубины Радужка отечная Гиперемия радужки, изменение цвета ее,…

Медицинская помощь. При инфаркте миокарда для купирования болей после безуспешного применения нитроглицерина, валидола или анальгина внутрь вводят подкожно или внутримышечно 1 — 2 мл 2% раствора промедола либо подкожно 1 мл 1% раствора морфина или 2% раствора пантопона с 0,5 мл 0,1% раствора атропина. Действие наркотиков может быть усилено одновременным введением 1 мл 2,5% раствора…

Чаще всего бывает вторичной (остеохондроз, опухоли грудного отдела позвоночника и спинного мозга), реже — первичной при различных инфекциях. При межреберной невралгии отмечают постоянные или приступообразные боли колющего или стреляющего характера по ходу межреберных нервов, резко усиливающиеся при поворотах туловища, глубоком вдохе. Обследование выявляет болезненность паравертебральных точек и межреберных точек по аксиллярной и парастернальной линиям, иногда…

При исследовании крови отмечают нарастающий нейтрофильный лейкоцитоз (до 20 000 и выше, но чаще всего в пределах от 9000 до 15 000), резкий сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Вместе с тем тяжелый септический перитонит может вызвать угнетение лейкопоэза. Лейкопения при явном перитоните является признаком крайне тяжелой формы болезни. СОЭ резко повышается. Для диффузного перитонита характерна также…

Воспаление поджелудочной железы имеет определенные фазы развития: острый интерстициальный панкреатит; острый геморрагический панкреатит; острый панкреонекроз. Как особая форма выделено обострение хронического панкреатита. Острый геморрагический панкреатит и панкреонекроз характеризуются деструктивными изменениями железы. При остром интерстициальном панкреатите и при обострении хронического панкреатита имеется лишь отек ткани железы. Развитие острого панкреатита обусловлено активизацией панкреатических пищеварительных ферментов в железистой…

Воспаление радужной оболочки и воспаление цилиарного тела редко наблюдаются изолированно друг от друга. Различают инфекционные (гранулематозные) и токсико-аллергические (негранулематозные) ириты и иридоциклиты. Инфекционные ириты и иридиоклиты, обусловленные проникновением в глаз микроорганизмов эндогенным или экзогенным путем, могут возникать при травмах, гнойных процессах в роговице, при заболевании зубов, миндалин, придаточных пазух носа, при туберкулезе, токсоплазмозе, бруцеллезе, сифилисе,…

Болевой синдром может сопровождаться острой сердечной недостаточностью, протекающей по типу отека легких (одышка или удушье, тахикардия, обильные влажные и сухие хрипы в легких). В этих случаях наряду с введением обезболивающих средств проводят следующую терапию. В условиях оказания неспециализированной неотложной помощи вводят сердечные гликозиды (0,5 мл 0,05% раствора строфантина с 20 мл 40% раствора глюкозы или…

Характеризуется длительными ноющими или мгновенными прокалывающими болями в области верхушки сердца. У больного обнаруживаются эмоциональная лабильность, вегетативные нарушения, равномерное повышение сухожильных рефлексов и другие изменения функционального характера. Изменений ЭКГ не выявляется. Синдром шейной стенокардии При остеохондрозе может симулировать приступ стенокардии, однако он отличается рядом особенностей. Боль в области сердца: носит ирритативный характер, распространяясь не только…

Образование сращений вокруг очага местного перитонита приводит к развитию осумкованного перитонита с образованием гнойника. Наиболее часто ограниченный перитонит возникает в виде: периаппендикулярного абсцесса; абсцесса малого таза; межкишечных гнойников (абсцессы Микулича); поддиафрагмального абсцесса. Периаппендикулярный абсцесс обычно формируется из аппендикулярного инфильтрата. Его характерными признаками являются (на фоне определяемого в правой подвздошной области инфильтрата) значительное повышение температуры по…

Прогрессирование болезненного процесса, особенно переход панкреатита в некротическую стадию, приводит к появлению признаков перитонита: выраженное напряжение мышц живота, положительный симптом Щеткина — Блюмберга. Температура тела при остром панкреатите чаще бывает нормальной или незначительно повышенной. Число лейкоцитов в периферической крови обычно 8000 — 15 000, но у некоторых больных достигает 20 000 и даже 30 000….