Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи

Представляет собой комплекс различных аллергических реакций немедленного типа, достигающих крайней степени тяжести. Этот синдром возникает обычно в первые минуты после поступления в организм антигена, независимо от его химического строения или дозировки. Способ проникновения антигена в организм не влияет на скорость развития анафилактического шока, но во многом определяет особенности его клинической картины. Так, ингаляционное введение антигена…

Симптомы. Вначале возникает инспираторная одышка, выраженная тахикардия, повышается артериальное и венозное давление. Больные отмечают головокружение, потемнение в глазах, у них развивается возбуждение. Наблюдается выраженный цианоз. В дальнейшем наступает экспираторная одышка, нарастает акроцианоз, нарушается ритм дыхания, снижается артериальное давление, замедляется пульс. Больные теряют сознание, у них появляются судорожные подергивания — возникает гипоксическая кома вследствие декомпенсированного дыхательного…

Симптомы. При артериальной гипотонии наряду с постоянной головной болью тупого давящего характера отмечаются приступообразные пульсирующие боли, иногда сопровождающиеся тошнотой и рвотой. Чаще они возникают после умственного напряжения, после сна. Во время приступа головной боли больные часто бледны. Пульс слабого наполнения, тоны сердца незначительно ослаблены, артериальное давление 90/60 мм рт. ст. и ниже. Головная боль при…

Вызываются в большинстве случаев пищевым аллергеном или укусами насекомых. Эта реакции протекают, как правило, значительно легче; анафилактический шок у детей отмечается редко. Однако у детей чаще, чем у взрослых, имеют место аллергические реакции, возникающие в результате систематического введения им вакцин и сывороток. Дифференциальный диагноз обычно не вызывает особых затруднений. Правильной диагностике аллергических реакций способствуют установление…

Характер нарушения легочной вентиляции (обтурационный синдром, дисвентиляционные нарушения и т. п.) определяет проведение того или иного комплекса неотложных посиндромных лечебных мероприятий. При наличии обтурационного синдрома в первую очередь освобождают дыхательные пути от слизи, крови, рвотных масс, инородных тел отсасывают жидкое содержимое из носоглотки, трахеи, бронхов. В условиях оказания неотложной помощи способы освобождения: дыхательных путей при…

Мигрень следует дифференцировать от: острого приступа глаукомы; острого приступа окклюзии бокового желудочка головного мозга; церебральной вазопатия при климаксе. Острый приступ головной боли при глаукоме, как и мигренозный приступ, может развиваться с глазничной области. Нередко он приобретает невыносимый, мучительный характер, сопровождается рвотой и снижением остроты зрения. В отличие от мигренозного приступа при глаукоме отмечаются следующие симптомы:…

Анурия — полное прекращение поступления мочи в мочевой пузырь. Необходимо отличать анурию от острой задержки мочи, при которой мочевой пузырь переполнен мочой, но мочеиспускание невозможно вследствие препятствия к оттоку мочи по уретре. При анурии мочевой пузырь пуст. Моча или не выделяется почками, или не поступает в мочевой пузырь из-за препятствия по ходу верхних мочевых путей….

При попадании инородных тел в верхние дыхательные пути и развитии асфиксии отжимают нижнюю челюсть роторасширителем и вытягивают язык с помощью языкодержателя или марлевых салфеток. При оказании экстренной помощи часто бывает трудно определить место обтурации верхних дыхательных путей инородным телом. Интубация в случае попадания инородного тела в гортань, трахею может усугубить асфиксию. В связи с этим…

Неотложную помощь при обычном мигренозном приступе оказывают на дому или в поликлинике, при мигренозном статусе — в неврологическом стационаре. Во время приступа назначают: абсолютный покой; горячие (реже холодные) компрессы на голову; горячую ножную ванну (40 — 42°С) в течение 10 — 15 мин (противопоказана во время менструаций); анальгетики (амидопирин — по 0,25г, пирамеин — по…

Ренальную анурию обусловливают патологические процессы в самой почке. Прекращение выделения мочи почками как исход болезни наступает в поздних стадиях хронического гломерулонефрита, хронического пиелонефрита, нефроангиосклероза при гипертонической болезни (вторично сморщенная и первично сморщенная почка), при поликистозе, двустороннем туберкулезе и других заболеваниях почек. Иногда ренальная анурия возникает при остром гломерулонефрите. Причиной острой ренальной анурии могут быть отравления…

При острой дыхательной недостаточности, развившейся вследствие тяжелых гемодинамических расстройств или сопровождающейся нарушением кровообращения с развитием острой сердечно-сосудистой недостаточности, вводят сердечные гликозиды (0,5 мл 0,05% раствора строфантина или 1 мл 0,06% раствора коргликона внутривенно в 20 мл 40% раствора глюкозы). В целях стимуляции сердечных сокращений и расслабления мускулатуры бронхов вводят внутривенно 10 мл 2,4% раствора эуфиллина…

Острые боли в шейно-затылочной области, обусловленные шейным остеохондрозом, обозначаются как шейная мигрень. Симптомы. Интенсивные боли возникают при повороте головы, и больные иногда «застывают на месте», боясь шевельнуть головой. Боль носит стреляющий, колющий, сверлящий или пульсирующий характер. Начинаясь с области шеи и затылка, она распространяется на область темени, лба и висков. Боль может быть одно- и…