Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи

Бессонница — нарушение ночного сна, один из наиболее частых субъективных симптомов при многих нервных и соматических заболеваниях. При бессоннице в разной степени выражены затруднения при засыпании, частые ночные пробуждения и преждевременное пробуждение по утрам, т. е. нарушения, укорачивающие сон. Наиболее часто нарушения сна обусловлены функциональными заболеваниями нервной системы. Основными причинами нарушения сна являются жизненные конфликты,…

Интенсивные головные боли при поражении мозговых оболочек — оболочечные боли — являются одним из основных симптомов менингеального синдрома. Наблюдается при менингите, менингоэнцефалите, внутричерепном кровоизлиянии (субарахноидальном и паренхиматозном), отеке мозга, абсцессе мозга, карциноматозе оболочек, инфильтрации мозговых оболочек при процессах, близких к опухолевым (лейкоз, лимфогранулематоз). Менингеальный синдром может быть проявлением раздражения мозговых оболочек при инфекционных заболеваниях и…

В практике оказания скорой и неотложной помощи нарушения сердечного ритма как основной симптом заболевания встречаются относительно редко. Чаще всего в этих условиях они являются следствием некоторых заболеваний (инфаркт миокарда, острый миокардит, гипертонический криз, инсульт и др.), по поводу которых требуется оказание экстренной помощи. Причиной обращения за неотложной помощью обычно являются приступы пароксизмальной тахикардии и мерцания…

Расстройство ночного сна может быть также симптомом болезней обмена, патологии желез внутренней секреции. Острое нарушение сна может явиться предвестником комы при сахарном диабете. Нарушения сна часто возникают при болезни Аддисона и тиреотоксикозе. Неотложная помощь. При нарушениях сна требуется этиологическое лечение. При острых нарушениях сна следует применять: успокаивающие средства и транквилизаторы (седуксен — 5 мг, триоксазин…

При этой форме аритмии нередко появляются ощущение сердцебиения и боль в области сердца, бледность или синюшность кожных покровов и слизистых оболочек, выступает обильный холодный пот. Могут быть тошнота и рвота, задержка или учащение мочеиспускания. Однако в ряде Случаев больные отмечают лишь кратковременные «неприятные» ощущения в груди, небольшие перебои в период возникновения аритмии. Наблюдается неравномерность ритма…

Боли головные. Острые головные боли возникают при различных заболеваниях. В зависимости от основного патогенетического фактора головные боли условно подразделяются на: ангиодистонические; гипертензионные; оболочечные; невралгические; невротические. Головные боли ангиодистонического генеза бывают при артериальной гипертонии, гипотонии и мигрени. У женщины они могут быть также при климактерическом, посткастрационном и предменструальном синдромах. Гипертонический криз, феохромоцитома, острый диффузный гломерулонефрит и,…

Аллергические реакции — это полисиндромное проявление измененной чувствительности при поступлении антигена в сенсибилизированный организм. Наиболее сильными антигенными свойствами обладают высокомолекулярные сывороточные и растительные белки и некоторые бактериальные экзотоксины. Большинство лекарственных средств становится полными антигенами и вызывает образование антител лишь после соединения с белками организма или продуктами белкового распада. Чаще всего встречается повышенная чувствительность к антибиотикам,…

Синдром обусловлен полной поперечной блокадой проведения импульсов по сердцу, в результате чего предсердия и желудочки сокращаются в различном ритме. Жалобы больных с приступами Адамса — Стокса — Морганьи обусловлены чаще всего переходом неполной атриовентрикулярной блокады в полную. Больные отмечают вначале головокружение, потемнение в глазах. Эти симптомы сопровождаются резким побледнением. Вслед за этим возникают кратковременные приступы…

У больного с тяжелой головной болью внезапное резкое повышение артериального давления прежде всего возможно при гипертонической болезни. Резкое обострение этой болезни, продолжающееся более или менее короткий промежуток времени и сопровождающееся повышением артериального давления, а также рядом нервно-сосудистых и гуморальных нарушений, носит название гипертонического криза. Выделяют гипертонические кризы двух типов. Симптомы. Первый тип криза встречается чаще…

Аллергические реакции обычно возникают при повторном поступлении в организм антигена, но возможна и неспецифическая их провокация под воздействием травм, различных интоксикаций, охлаждения и особенно ультрафиолетового облучения (наблюдаются чаще всего эритематозные и уртикарные высыпания на открытых частях тела, а иногда и острый отек гортани под влиянием даже кратковременной инсоляции). Общие антигенные детерминанты у различных лекарственных средств…

Пароксизмальная предсердная (наджелудочковая) тахикардия имеет следующие особенности: частота ритма 160 ударов в минуту и более; одинаковые расстояния между желудочковыми комплексами QRS; форма комплексов QRS, как правило, не изменена; возможно слияние предсердных зубцов Р с предшествующими зубцами Т. Для пароксизмальной желудочковой тахикардии характерны такие электрокардиографические признаки: частота ритма 100 ударов в минуту и более; форма комплексов…

Второй тип кризов встречается в более поздних стадиях гипертонической болезни, развивается постепенно, протекает обычно длительно — от нескольких часов до нескольких дней. Он начинается с мозговых симптомов: тяжести в голове, головной боли, вялости, сонливости, оглушенности, звона в ушах, головокружения. Больные отмечают бессонницу, нередко их беспокоит тошнота и рвота (мозгового происхождения), в редких случаях появляется бред;…