Конъюнктивит острый (Диагноз)
Диагноз ставят на основании клинической картины и уточняют с помощью лабораторных исследований (бактериологических, серологических и вирусологических).
Неотложная помощь. Гнойное отделяемое удаляют путем промывания конъюнктивального мешка 2% раствором борной кислоты, раствором оксицианистой ртути 1 : 6000, 1 : 8000; впускают капли 30% раствора сульфацил-натрия. Больного направляют к офтальмологу. В случаях задержки с направлением к нему назначают сульфаниламиды и антибиотики в виде растворов и мазей, впускание капель 30% раствора сульфацил-натрия через каждые 2 — 3 ч, закладывание за веки 30 — 50% этазолозой мази или 30% мази сульфацил-натрия 4 — 6 раз в сутки.
Раствор пенициллина (5000 ЕД на 1 мл) по 1 — 2 капли в конъюнктивальный мешок через каждые 3 ч. Раствор фурацилина 1:5000 по 1 — 2 капли через каждые 3 ч. На палочку Моракса — Аксенфельда специфически действует 0,25% раствор сульфата цинка в 2% растворе борной кислоты, впускаемый в конъюнктивальный мешок 4 — 6 раз в день.
При общих явлениях (эпидемический конъюнктивит) назначают сульфаниламиды внутрь (дозы в зависимости от возраста и тяжести клинической картины).
При аде но вирусном конъюнктивите показаны внутримышечные инъекции гамма-глобулина, закапывание интерферона в конъюнктивальный мешок от 3 до 6 — 8 раз в день в зависимости от активности препарата. Для профилактики вторичной инфекции при показаниях местно применяют сульфаниламиды.
«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова
Заболевания мочеточников При заболеваниях мочеточников боли по ходу их, кроме случаев почечной колики, возникают при камнях мочеточников, туберкулезе, эмпиеме культи мочеточника. Боли при заболевании мочеточника локализуются по его проекции. Для определения локализации болей соответственно ходу мочеточника следует производить пальпацию в определенных точках. Верхние мочеточниковые точки располагаются на три пальца слева и справа от пупка; средние…
Диагностические трудности возникают при первичном поражении поджелудочной железы вирусом паротита; заболевание может быть вызвано и другими инфекционными агентами. В отличие от острого аппендицита при остром панкреатите в начале заболевания иногда возникает коллапс, сильно выражены явления общей интоксикации. Заболевание часто сопровождается упорной рвотой. Режущие боли при нем носят опоясывающий характер, чаще локализуются в подложечной и поясничной…
Дифференциальный диагноз между первичной околопочечной гематомой и кишечной непроходимостью ставят на основании отсутствия при околопочечной гематоме видимой перистальтики, асимметрии живота и уровней жидкости в кишечнике при рентгеноскопии брюшной полости. При остром аппендиците менее выражена внезапность и интенсивность болей и при нем отсутствуют признаки внутреннего кровотечения. Боли при почечной колике отличаются волнообразностью, при этом отсутствуют признаки…
Неотложная помощь При ганглионите назначают: анальгетики (0,25 г амидопирина внутрь, 1 мл 50% раствора анальгина внутримышечно); ганглиоблокаторы (2 мл Г% раствора ганглерона, 0,5 — 1 мл 5% раствора пентамина внутримышечно). При ангиоспастических формах сосудистых кризов показаны: спазмолитики (2 мл 2% раствора папаверина подкожно или 0,04 г внутрь, 1 мл 1% раствора никотиновой кислоты внутривенно или…
Неотложная помощь. Полное купирование артралгии при ревматизме, инфекционном неспецифическом полиартрите, геморрагическом васкулите и костно-суставном варианте острого лейкоза возможно только при стационарном лечении. Уменьшения боли при оказании неотложной помощи достигают путем внутримышечного введения анальгетиков (2 мл 50% раствора анальгина или 10 мл 4% раствора амидопирина, или 5 мл раствора реопирина) и антигистаминных средств (2 мл 1%…
