Частная патоморфология кожи
Син.: некролиз токсический эпидермальный, синдром Лайла. Рассматривается преимущественно как токсико-аллергическое заболевание. Развивается чаще в детском и молодом возрасте. Характеризуется обильным высыпанием на фоне общего тяжелого состояния эритематозных и буллезных элементов, быстро вскрывающихся и распространяющихся по периферии с образованием обширных, как бы обожженных, резко болезненных эрозивных поверхностей. Симптом Никольского в очагах поражения положительный. В процесс вовлекаются…
Причина заболевания неизвестна. Основное значение придают дисфункции апокринных желез, что и определяет преимущественную локализацию (подмышечные впадины, область лобка, промежность). Клинически проявляется сильно зудящими мелкими папулами, чаще полушаровидной формы, имеющими тенденцию к фолликулярному и парафолликулярному расположению. По цвету папулы или не отличаются от нормальной кожи, или красновато-синюшные. Начинается заболевание обычно в период полового созревания. Болеют, как…
Нозологическое место этого заболевания не определено. Чаще его рассматривают как проявление аллергического васкулита, в развитии которого в первую очередь имеют значение медикаментозная аллергия и токсико-инфекционные факторы. Клинически проявляется розовато- или красновато-синюшными узелками, располагающимися часто сгруппированно вблизи суставов, особенно на тыльной поверхности кистей, в области локтей и колен, сливающихся в крупные бляшки, нередко с западением в…
При всех видах порфирии обнаруживают субэпидермальные пузыри, а в случае регенерации эпидермиса пузырь локализуется внутриэпидермально. Инфильтрат под пузырем состоит в основном из малодифференцированных фибробластов. В дерме — отложение гиалина в виде гомогенных масс, подобных таковым при colloid milium. При I типе порфирии гиалин выявляется в верхней части дермы и утолщенных стенках капилляров, при II и…
Син.: dermatitis pustulosa subcorneale, morbus Sneddon — Wilkinson. Самостоятельность дерматоза признается не всеми. Чаще его отождествляют с гернетиформным дерматитом Дюринга, реже с другими дерматозами (пустулезный псориаз и др.). Характеризуется высыпаниями мелких пузырьков или пустул, окруженных воспалительным ободком, располагающихся симметрично, чаще в области крупных складок кожи (под молочными железами, на нижней части живота, внутренних поверхностях бедер),…
Представляет собой генерализованное поражение соединительной ткани с вовлечением в процесс кожи, легких, сердца, желудочно-кишечного тракта, почек, суставов и других органов. Клинически может проявляться в виде диффузного поражения всей кожи, которая становится плотной, отечной, восковидной, малоподвижной или (чаще) в форме акросклероза с наиболее значительными изменениями на дистальных частях конечностей, сочетается с феноменом Рейно. Стадия отека сменяется…
Аутосомно-рецессивное заболевание, протекающее с признаками поражения мезо- и эктодермы. Клинически проявляется развитием (чаще на 1-м году жизни) вначале на коже лица, шеи, затем на конечностях, ягодицах очаговых эритематозных пятен, на месте которых появляется сетчатая гиперпигментация, пятнистая атрофия, телеангиэктазии. Могут быть буллезные и гиперкератотические изменения, чувствительность к ультрафиолетовым лучам. Наблюдаются аномалии скелета (низкий рост, микроцефалия), дистрофии…
Пустулы формируются непосредственно под роговым слоем, содержат нейтрофильные гранулоциты с примесью единичных эозинофильных гранулоцитов и лимфоцитов. В ростковом слое — экзоцитоз, внутриклеточный отек и спонгиоз. В подлежащих слоях дермы, включая ее сосочки, отмечают расширение капилляров с периваскулярной инфильтрацией нейтрофильными гранулоцитами, среди которых находят эозинофильные гранулоциты и гистиоциты. В некоторых пустулах видны единичные свободно располагающиеся или…
Существует точка зрения о самостоятельности этого дерматоза (идиопатическая форма), относящегося к атрофиям кожи, но большинство рассматривают его как фазу или исход различных патологических состояний (грибовидный микоз, дерматомиозит, склеродермия, красная волчанка, парапсориаз, красный плоский лишай и др.). Может быть паранеоплазией. Клинически проявляется очаговый гипер- и гипопигментацией, телеангиэктазиями, атрофическими изменениями кожи. Патогистология Микроскопические изменения кожи при идиопатической…
Представляет собой подкожный узелок диаметром от нескольких милиметров до 2 см. Располагаются они вблизи костных структур, часто по соседству с суставами, могут быть спаянными с кожей. Данные узелки клинически неотличимы от ревматических узелков, но не сопровождаются ревматическим заболеванием, встречаются обычно у детей, редко — у взрослых. Подобные узелки описывали при системной красной волчанке [Hahn В….
Син.: смертельный кожно-кишечный синдром, thrombangiitis cutanea disseminata Köhlmeier — Degos и др. Представляет собой эндоваскулит, вероятно, аутоиммунного происхождения с преимущественным поражением сосудов кожи и желудочно-кишечного тракта. Развивается чаще в молодом возрасте. Вначале появляются (в основном на туловище) полушаровидные папулы розового цвета, центральная часть которых постепенно западает, приобретая характерный фарфорово-белый цвет. В области сохраняющегося валика часто…
Представляет собой гетерогенное заболевание, характеризующееся высыпаниями сильно зудящих, пруригинозных элементов — папул плотной консистенции, полушаровидной или конической формы, нередко с пузырьками на поверхности (серопапула), в основании которой часто обнаруживается волдырь. Различают детскую почесуху, почесуху взрослых (острую и хроническую) и узловатую. Детская почесуха (strophulus infantum) Син.: lichen urticatus. Протекает обычно остро, вызывается преимущественно экзогенными факторами (пищевые…
