17 января 2011

Пустулез субкорнеальный (pustulosis subcorneale)

Син.: dermatitis pustulosa subcorneale, morbus Sneddon — Wilkinson.

Самостоятельность дерматоза признается не всеми. Чаще его отождествляют с гернетиформным дерматитом Дюринга, реже с другими дерматозами (пустулезный псориаз и др.).

Характеризуется высыпаниями мелких пузырьков или пустул, окруженных воспалительным ободком, располагающихся симметрично, чаще в области крупных складок кожи (под молочными железами, на нижней части живота, внутренних поверхностях бедер), склонных к периферическому росту и слиянию с образованием причудливых очертаний, покрытых чешуйко-корочками, элементов. После заживления остаются пигментированные пятна.

Гистогенез

Электронно-микроскопические исследования J. Metz и F. Schropl (1970) показали, что вокруг пустулы развивается цитолиз клеток верхних слоев эпидермиса, особенно зернистого.

В результате распада плазматических мембран и цитоплазмы зернистых клеток образуются субкорнеальные щели. Инфильтрация нейтрофильными гранулоцитами эпидермиса ведет к вторичной клеточной деструкции в зернистом слое, а иногда и в шиповатом.

«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев



Син.: скрофулодерма. Встречается преимущественно у детей и в юношеском возрасте. Характеризуется появлением в подкожном жировом слое, преимущественно в области шеи, плечевого пояса, единичных, резко ограниченных узлов плотной консистенции, вскрывающихся с образованием вялотекущих язв с глубокими подрытыми краями, нередко с грануляциями, свищевыми ходами, серпигинирующим распространением, что приводит иногда к возникновению обширных язвенных очагов. Заживление происходит с…

Хроническая экзема

Характеризуется в отличие от острой менее выраженными явлениями воспаления, доминируют папулезные и папуловезикулезные высыпания, нередко формирующие различных размеров очаги поражения со значительной инфильтрацией, в зоне которых может быть мокнутие, но оно появляется при обострении процесса. Острая экзема Акантоз, спонгиоз с образованием в верхних отделах эпидермиса пузырьков. Х250. Патогистология Наблюдаются расширение сосудов в верхней половине дермы,…

Син.: синдром Блума. Заболевание наследуется по аутосомно-рецессивному типу. Изменения кожи развиваются в раннем детском возрасте, появляется стойкая телеангиэктатическая эритема на щеках и в области носа, располагающаяся в виде «бабочки», что придает очагам поражения сходство с красной волчанкой. Реже подобные изменения обнаруживают на ушных раковинах и тыле кистей. Эритема светочувствительна. На губах и нижних веках могут…

Син.: tuberculosis cutis orificialis, tuberculosis cutis ulcerosa. Высыпания в виде мелких розовато-красного цвета бугорков, располагающихся в полости рта и периорально, на половых органах, в перианальной области, быстро изъязвляющихся с образованием резко болезненных язвочек, увеличивающихся за счет слияния, формирующих иногда обширные язвенные поверхности с фестончатыми краями, неровным, желтоватого цвета, легко кровоточащим дном. Обычно эта форма развивается…

Экзема дисгидротическая

Характеризуется высыпанием мелких пузырьков, преимущественно на ладонях и подошвах, которые могут сливаться с образованием небольших пузырей, а после вскрытия — эрозивных поверхностей. Мокнутие менее выражено, чем при истинной экземе. При длительном течении экземо-подобные очаги могут появляться и на других участках кожного покрова. Часто наблюдается вторичное инфицирование. Острая экзема Острая экзема, везикулезная фаза с образованием в…