Порфирия кожи поздняя (гистопатология)
При всех видах порфирии обнаруживают субэпидермальные пузыри, а в случае регенерации эпидермиса пузырь локализуется внутриэпидермально. Инфильтрат под пузырем состоит в основном из малодифференцированных фибробластов.
В дерме — отложение гиалина в виде гомогенных масс, подобных таковым при colloid milium.
При I типе порфирии гиалин выявляется в верхней части дермы и утолщенных стенках капилляров, при II и III — вокруг капилляров верхней трети дермы, при эритрогепатической порфирии и наличии крупных субэпидермальных пузырей гиалин определяется вокруг капилляров в верхней трети дермы и ее сосочках.
В противоположнооть эритрогепатической порфирии и гиалинозу кожи и слизистых оболочек отложения гиалина при поздней кожной порфирии липидов не содержат.
Гистохимические исследования показали, что в стенках сосудов при поздней кожной порфирии находятся ШИК-положительные диастазорезистентные вещества, методом иммунофлюоресценции выявляют иммуноглобулины, в основном IgG, а электронно-микроскопические исследования показывают редупликацию базальной мембраны сосудов и наличие вокруг них масс нежнофибриллярного вещества [Epstein I. et al., 1973].
На основании этого авторы пришли к заключению, что первичные изменения при поздней кожной порфирии развиваются в сосудах капиллярного типа сосочков дермы.
«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев
Син.: tuberculosis cutis luposa. Наиболее частая форма — плоская волчанка (lupus vulgaris planus), характеризующаяся наличием небольших плоских бугорков желтовато-красного или красновато-коричневого цвета, сливающихся в сплошные очаги различных размеров, иногда значительных (lupus vulgaris diffusus). При прогрессировании процесса на лице образуются большие язвенные поверхности, оставляющие после себя обширные грубые рубцы, резко деформирующие мягкие ткани выступающих частей лица…
Причиной заболевания является гетеротопия, гипертрофия и гиперфункция мелких слюнных желез в слизистой оболочке, переходной зоне, а иногда и на красной кайме губ. Заболевание часто наследственное, но может развиться и при самых разнообразных дерматозах (красный плоский лишай, красная волчанка и др.), а также при неблагоприятных экзогенных воздействиях, плохом уходе за полостью рта. Клинически проявляется расширением устьев…
Этиология и патогенез неизвестны. Большинство авторов рассматривают его как полиэтиологическое, преимущественно токсико-аллергическое заболевание. Различают в связи с этим идиопатическую и вторичную формы, когда удается идентифицировать причинный фактор. Клинически имеются эритемато-отечные и эритемато-папулезные полиморфные высыпания небольших размеров, наиболее часто располагающиеся на разгибательных поверхностях конечностей, лице, в полости рта и на половых органах, склонные к периферическому росту…
В дерме обнаруживают специфические изменения в виде туберкулезных бугорков, а также туберкулоидных инфильтратов. Туберкулезные бугорки состоят из скопления эпителиоидных клеток с различной степенью некроза, окруженных валом из лимфоидных элементов. Обычно среди эпителиоидных клеток находится несколько гигантских клеток типа Пирогова — Лангханса. Туберкулоидный инфильтрат представляет собой диффузную инфильтрацию дермы лимфоидными элементами, на фоне которых располагаются различных…
Заболевание воспалительного характера, обусловленное действием комплекса неблагоприятных внешних и внутренних факторов. В патогенезе заболевания придают основное значение аллергическим реакциям, иммунным нарушениям, нейротрофическим расстройствам, а также наследственной предрасположенности. Различают острую (подострую) и хроническую экзему. Острая экзема характеризуется клиническим полиморфизмом, наличием очагов эритемы, отека, микровезикуляции и резко выраженного мокнутия, ранее встречаются папуловезикулезные и папулезные высыпания. При вторичном…
