Порфирия кожи поздняя (гистопатология)
При всех видах порфирии обнаруживают субэпидермальные пузыри, а в случае регенерации эпидермиса пузырь локализуется внутриэпидермально. Инфильтрат под пузырем состоит в основном из малодифференцированных фибробластов.
В дерме — отложение гиалина в виде гомогенных масс, подобных таковым при colloid milium.
При I типе порфирии гиалин выявляется в верхней части дермы и утолщенных стенках капилляров, при II и III — вокруг капилляров верхней трети дермы, при эритрогепатической порфирии и наличии крупных субэпидермальных пузырей гиалин определяется вокруг капилляров в верхней трети дермы и ее сосочках.
В противоположнооть эритрогепатической порфирии и гиалинозу кожи и слизистых оболочек отложения гиалина при поздней кожной порфирии липидов не содержат.
Гистохимические исследования показали, что в стенках сосудов при поздней кожной порфирии находятся ШИК-положительные диастазорезистентные вещества, методом иммунофлюоресценции выявляют иммуноглобулины, в основном IgG, а электронно-микроскопические исследования показывают редупликацию базальной мембраны сосудов и наличие вокруг них масс нежнофибриллярного вещества [Epstein I. et al., 1973].
На основании этого авторы пришли к заключению, что первичные изменения при поздней кожной порфирии развиваются в сосудах капиллярного типа сосочков дермы.
«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев
Син.: уплотненная эритема Базена (erythema induratum Bazin). Встречается преимущественно у молодых женщин, обычно на передней поверхности голеней. Характеризуется наличием немногочисленных глубоколежащих узлов, плотной консистенции, покрытых нормальной кожей, частично, преимущественно в центре, изъязвляющихся с образованием вялотекущих язв. Патогистология В свежих элементах изменения ограничиваются подкожным жировым слоем, хотя инфильтрат может находиться и в дерме. Характерными для этого…
Представляет собой глубокое язвенное поражение кожи, вызываемое стрепто- и стафилококковой инфекцией. Клинически характеризуется наличием, чаще на голенях, обычно единичных глубоких язв, развивающихся на месте крупных пустул, склонных к периферическому росту, покрытых корками, иногда слоистыми. Язвы заживают с образованием рубца. Патогистология В отличие от импетиго, кроме эпидермиса, поражается и дерма с образованием язвы, дно и края…
Полиэтиологическое заболевание, преимущественно аллергического характера, чаще развивается как реакция на медикаменты, некоторые пищевые продукты, вакцины и другие вещества. Клинически проявляется полиморфными высыпаниями эритемато-сквамозного, эритемато-папулезного характера, может протекать по типу крапивницы, многоморфной экссудативной, узловатой эритем, генерализованного эксфолиативного дерматита, пурпуры и других дерматозов. Особым вариантом является фиксированная медикаментозная эритема, проявляющаяся одним или несколькими эритематозными пятнами с более…
Довольно редкое заболевание. Очаги в виде папул с выраженным гиперкератозом, размерами до 5 мм, цвета нормальной кожи, иногда розовато-красноватые или коричневатые, имеющие в центре небольшое углубление, заполненное роговой пробкой. Папулы располагаются группами, линейно или в виде колец. Очаги обладают периферическим ростом, при этом в центральной части высыпания регрессируют, оставляя нерезко выраженную атрофию и депигментацию. Высыпания…
Изменения при фиксированной сыпи сходны с таковыми при многоформной эритеме. В одних случаях преобладают эпидермальные изменения, в других больше поражена дерма. В эпидермисе можно видеть рассеянные микронекрозы отдельных эпидермоцитов, которые окрашиваются эозинофильно и имеют пикнотичные ядра, вакуольную дистрофию клеток базального слоя, иногда — распространенный некроз с образованием пузыря, напоминающий таковой при эпидермальном некролизе. Чаще же…
