Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи

Развивается в области голеней на фоне нарушенного кровообращения, чаще всего обусловленного варикозным изменением вен вследствие повторных кровоизлияний в кожу. Обычно имеются крупные очаги застойного охряно-желтого цвета, пестрые за счет свежих кровоизлияний, пигментаций, атрофических изменений. Патогистология Глубокие вены кожи расширены, стенки их истончены. Поверхностные капилляры также расширены, стенки утолщены. Отмечается их новообразование. В сосочковом и сетчатом…

При микроскопическом исследовании обнаруживают два тина изменений: некротическая гранулема и некротический васкулит. Гранулема представляет собой фокус некроза различных (размеров, инфильтрированный нейтрофильными гранулоцитами, лимфоидными клетками и плазмоцитами с примесью небольшого числа эозинофильных гранулоцитов. Эпителиоидных клеток немного или же они отсутствуют. Встречаются многоядерные гигантские клетки, сходные с клетками Лангханса или (чаще) с клетками инородных тел. При распаде…

Син.: polymyositis acuta Wagner, pseudotrichinosis Hepp. Поражаются исчерченные мышцы и кожа. Наблюдаются случаи без вовлечения в процесс кожи [Vignos Р. et al., 1964]. Этиология неизвестна. В патогенезе основное значение придают клеточно-обусловленной сенсибилизации к различным антигенам. У взрослых нередко ассоциируется с опухолями (вторичный дерматомиозит). Может развиваться в любом возрасте, но преимущественно встречается у 50 — 60-летних,…

Син.: болезнь Кирле. Высыпания обычно множественные, состоят из гиперкератотических папул с тенденцией к расположению вокруг волосяного фолликула. Они сначала мелкие, с булавочную головку, постепенно увеличиваются в размерах, достигая диаметра 1 см и более. Цвет папул сероватый, коричнево-красный или желтоватый. В их центре — гиперкератотическая пробка, размеры которой увеличиваются по мере роста элементов, иногда последние могут…

П. Е. Ярыгин и соавт. (1980) рассматривают гранулематоз Вегенера как васкулит с иммунными нарушениями. Этиология не изучена. Большинство авторов связывают патогенез гранулематоза Вегенера с развитием механизмов гиперчувствительности [Потехина Р. П., 1970; Wolff S. et al., 1974]. Одним из доказательств роли иммунопатологических процессов в развитии гранулематоза Вегенера является обнаружение методом иммунофлюоресценции фиксированных иммунных комплексов (IgG) и…

Дерматомиозит (патогистология)

Микроскопические изменения в коже могут быть различной интенсивности, от незначительных мелкоочаговых лимфомакрофагальных инфильтратов вокруг сосудов, слабо выраженных канилляритов до более выраженных, характеризующихся атрофией эпидермиса, вакуольной дистрофией базальных эпидермоцитов, отеком верхней части дермы, воспалительной реакцией, нередко с фибриноидными изменениями вокруг капилляров и в области дермоэнидермального соединения. В старых очагах поражения — признаки сосудистой пойкилодермии, при которой…

Гиперкератоз фолликулярный и парафолликулярный с пенетрацией в дерму (патогистология)

Углубления эпидермиса заполнены роговыми массами. Возможно наличие их и в расширенных устьях волосяных фолликулов, в центре которых находятся базофильные массы. В углублениях эпидермиса под пробками хорошо развит зернистый слой, за исключением участков паракератоза. В местах с отсутствием зернистого слоя в свежих элементах наблюдаются очаги вакуолизированных дискератотических клеток. В старых элементах имеются участки, где эпидермис атрофичен…

Дерматит (dermatitis)

Воспаление кожи, часто аллергического происхождения, вызывается различными агентами: химическими, физическими, инфекционными и др. В основе большинства дерматитов лежат клинические проявления гиперчувствительности замедленного типа [Крайп Л., 1966], т. е. очаги воспаления возникают на иммунной основе с вовлечением микроциркуляторного русла и сложных биоморфологических, тканевых и клеточных процессов, возникающих в этом районе [Струков А. П., 1972]. По течению…

Дискератоз фолликулярный

Син.: болезнь Дарье, dyskeratosis follicularis Darier. Заболевание наследуется аутосомно-доминантно, начинается в детском возрасте, характеризуется высыпанием мелких фолликулярных папул буровато-красноватого или сереватого цвета, покрытых плотно прилегающими корочками. Болезнь Дарье В эпидермисе — надбазальный акантолиз с образованием лакун и явления дискератоза с образованием круглых тел и зерен (показано стрелками). X 75. Болезнь Дарье Круглые тела (показано стрелками)…

Это заболевание представляет собой врожденную дисплазию мезенхимы с поражением коллагеновых волокон. Выделяют 8 форм с различным типом наследования Первые 3 формы наследуются аутосомно-доминантно; 4-я гетерогенная (с аутосомно-рецессивным и доминантным ТИПОМ наследования); 5-я наследуется рецессивно, сцеплено с Х-хромосомой; 6-я и 7-я — аутосомно-рецессивно; -8я — аутосомно-доминантно. Клинические проявления синдрома Элероа — Дапло: при 1-й форме наиболее…

При всех клинических формах дерматита вовлекаются в процесс эпидермис и дерма. Гистологическая картина редко бывает специфичной, что затрудняет диагностику, однако преобладание того или иного компонента воспаления может служить отправным пунктом для дифференциальной диагностики вида дерматита. При остром дерматите в связи с выраженными расстройствами в микроциркуляторном русле, сопровождающимися резкими нарушениями проницаемости стенок сосудов, на первый план…

Характерными гистологическими признаками болезни Дарье являются своеобразная форма дискератоза с образованием круглых тел и зерен, надбазальный акантолиз, приводящий к появлению лакун, неравномерная пролиферация в лакунах сосочков дермы, окаймленных одним слоем базальных клеток, так называемые вилли. Наблюдаются также акантоз, папилломатоз и гиперкератоз, а в собственно коже — хронический воспалительный инфильтрат. Круглые тела в центральной части гомогенны,…