13 января 2011

Экзематидоподобная пурпура Дукаса — Капитанакиса

Характеризуется наличием пурпурозно-пигментных, пятнисто-узелковых высыпаний, телеангиэктазий, множественных экзематидоподобных эритемато-сквамозных пятен с нерезко выраженным шелушением, желтовато-красноватого цвета.

Высыпания вначале появляются на голенях, затем могут распространяться вверх на туловище. Нередко отмечается зуд.

Патогистология

Микроскопическая картина характеризуется неравномерным акантозом, очаговым паракератозом, очаговым межклеточным отеком шиповатого слоя с явлениями экзоцитоза, а иногда — образованием пузырьков.

Подобная картина и дала основание назвать это заболевание экзематидоподобной пурпурой. В дерме, особенно ее верхней части, выявляют отек, пролиферацию капилляров с набуханием эндотелия и утолщением стенок, расширение их.

Вокруг расширенных капилляров наблюдаются очаговые и сливающиеся инфильтраты, состояние из лимфоцитов, гистиоцитов с наличием тканевых базофилов и фибробластов.

Среди перечисленных клеток инфильтрата иногда можно обнаружить плазмоциты и отдельные нейтрофильные гранулоциты.

«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев





Причина заболевания неизвестна. Основное значение придают дисфункции апокринных желез, что и определяет преимущественную локализацию (подмышечные впадины, область лобка, промежность). Клинически проявляется сильно зудящими мелкими папулами, чаще полушаровидной формы, имеющими тенденцию к фолликулярному и парафолликулярному расположению. По цвету папулы или не отличаются от нормальной кожи, или красновато-синюшные. Начинается заболевание обычно в период полового созревания. Болеют, как…

Нозологическое место этого заболевания не определено. Чаще его рассматривают как проявление аллергического васкулита, в развитии которого в первую очередь имеют значение медикаментозная аллергия и токсико-инфекционные факторы. Клинически проявляется розовато- или красновато-синюшными узелками, располагающимися часто сгруппированно вблизи суставов, особенно на тыльной поверхности кистей, в области локтей и колен, сливающихся в крупные бляшки, нередко с западением в…

Развивается в результате дефицита ретинола, что часто бывает при заболеваниях органов пищеварения. Появляется сухость кожи, приобретающей пепельный цвет и гиперпигментацию, фолликулярный гиперкератоз, придающий вид «жабьей» кожи, дистрофические изменения волос и ногтей, гиперкератоз в полости рта, склонность к развитию пиодермии, нередко в сочетании с поражением глаз (светобоязнь, ночная слепота, конъюнктивы, ксерофтальмия, кератомаляция). Патогистология Отмечается умеренный гиперкератоз…

Син.: erythema perstans, erythema gyratum repens и др. Представляет собой полиэтиологическое, вероятно, токсико-аллергическое заболевание. Может быть паранеоплазией. Характеризуется высыпанием небольших монетовидных пятен, чаще розовато-красного цвета с эксцентрическим ростом за счет периферического валика с образованием фигурных очагов самых разнообразных очертаний. В редких случаях могут быть шелушащиеся, везикулезные, геморрагические и другие очаги. Течение хроническое, отдельные очаги в…

Чаще всего является результатом гематогенного (внелегочного) туберкулеза. Клинически различают: локализованные (волчанка, бородавчатый, колликвативный, язвенный туберкулез) и диссеминированные формы туберкулеза кожи (лихеноидный, папулонекротический). Бородавчатый туберкулез кожи (tuberculosis cutis verrucosa) Характеризуется наличием на коже, преимущественно на тыльной поверхности кистей одного или (реже) нескольких очагов поражения, образовавшихся в результате слияния крупных бугорков плотной консистенции с гиперкератотической поверхностью, окруженных…