13 января 2011

Пурпурозный и пигментный лихеноидный ангиодермит Гужеро — Блюма

Высыпания преимущественно на голенях в виде лихеноидных папулезных элементов, геморрагий, красновато-коричневых пигментаций. При длительном существовании заболевания характерна склонность к слиянию и образованию желтовато-бурых бляшек с телеангиэктазиями.

Патогистология

Микроскопическая картина характеризуется появлением в верхней трети дермы густого полосовидного инфильтрата, состоящего преимущественно из лимфоцитов, гистиоцитов, тканевых базофилов и фибробластов. В некоторых случаях среди клеток инфильтрата обнаруживают нейтрофильные гранулоциты.


Ангиодермит Гужеро — Блюма

Ангиодермит Гужеро — Блюма

Пурпурозный и пигментный лихеноидный ангиодермит Гужеро — Блюма. В верхней трети дермы — густой полосовидный инфильтрат из лимфоцитов с примесью нейтрофильных гранулоцитов. X 75.


Поражение сосудов этих отделов дермы можно определить как продуктивно-инфильтративный капиллярит; стенки их утолщены и инфильтрированы. Вокруг сосудов, а также в клетках инфильтрата обнаруживают гемосидерин.

Изменения при этой форме гемосидероза напоминают таковые при описанных выше двух заболеваниях, однако воспалительная реакция более выражена.

«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев



Чаще всего является результатом гематогенного (внелегочного) туберкулеза. Клинически различают: локализованные (волчанка, бородавчатый, колликвативный, язвенный туберкулез) и диссеминированные формы туберкулеза кожи (лихеноидный, папулонекротический). Бородавчатый туберкулез кожи (tuberculosis cutis verrucosa) Характеризуется наличием на коже, преимущественно на тыльной поверхности кистей одного или (реже) нескольких очагов поражения, образовавшихся в результате слияния крупных бугорков плотной консистенции с гиперкератотической поверхностью, окруженных…

Развитию заболевания способствуют трофические нарушения, микротравмы, воздействие неблагоприятных экзогенных факторов, преимущественно метеорологических. Характеризуется появлением на нижней губе, нередко на фоне застойной эритемы, единичных эрозий, неправильных или овальных очертаний темно-красного цвета с блестящей поверхностью, иногда покрытых кровянистыми корочками, не поддающихся лечению. Патогистология Наблюдается дефект эпителия, в области краев которого обнаруживают акантоз с проникающими глубоко в строму…

Син.: erythema annulare chronicum migrans. Предполагают инфекционную природу этого заболевания (проникновение возбудителя в кожу при укусах клещей). Вокруг места укуса образуется красновато-синюшное отечное пятно, характеризующееся быстрым и значительным периферическим ростом с образованием гигантских размеров кольцевидного очага с более или менее ярким, слегка возвышающимся краем и слегка уплотненным пигментированным центром. Через несколько недель или месяцев очаг…

Син.: tuberculosis cutis luposa. Наиболее частая форма — плоская волчанка (lupus vulgaris planus), характеризующаяся наличием небольших плоских бугорков желтовато-красного или красновато-коричневого цвета, сливающихся в сплошные очаги различных размеров, иногда значительных (lupus vulgaris diffusus). При прогрессировании процесса на лице образуются большие язвенные поверхности, оставляющие после себя обширные грубые рубцы, резко деформирующие мягкие ткани выступающих частей лица…

Причиной заболевания является гетеротопия, гипертрофия и гиперфункция мелких слюнных желез в слизистой оболочке, переходной зоне, а иногда и на красной кайме губ. Заболевание часто наследственное, но может развиться и при самых разнообразных дерматозах (красный плоский лишай, красная волчанка и др.), а также при неблагоприятных экзогенных воздействиях, плохом уходе за полостью рта. Клинически проявляется расширением устьев…