Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи

Системная красная волчанка — тяжелое заболевание с поражением различных внутренних органов (люпус-нефрит, серозиты, артралгии). В крови отмечаются лейкопения, гипергаммаглобулинемия, тромбоцитонения, изменения показателей клеточного и гуморального иммунитета, выявляются ЛЕ-клетки, антинуклеарный фактор и др. Кожные высыпания полиморфны, преимущественно эритематосквамозного характера, на лице напоминающие картину рожистого воспаления. На эритематозном фоне могут быть пузыри, весьма сходные с таковыми при…

Характеризуется периодически возникающими на фоне лихорадки узелковыми высыпаниями, плотноватой консистенции, застойно-синюшного цвета, подвергающимися в центре некротическим изменениям с образованием рубчиков. Локализуются главным образом на конечностях, ягодицах. Реже наблюдаются полиморфные высыпания в виде эритематозно-геморрагических пятен, пузырьков, папул с обширными некрозами. Течение прогрессирующее с возможными вовлечением в процесс почек, желудочно-кишечного тракта, сердца и других систем. Патогистология Исследование…

В свежих высыпаниях при системной красной волчанке (эритематозно-отечный тип) гистологические изменения могут быть слабые и неспецифичные. В более старых очагах морфологическая картина напоминает таковую при дискоидной красной волчанке, однако с более выраженными изменениями коллагена и основной субстанции дермы. Наблюдаются атрофия эпидермиса, умеренный гиперкератоз и вакуольная дистрофия клеток базального слоя. В верхних отделах дермы — отек,…

Узловатая эритема (erythema nodosum) представляет собой полиэтиологическое заболевание, развивающееся при многих острых и хронических, преимущественно инфекционных заболеваниях (ангина, вирусные инфекции, туберкулез, лепра, ревматизм и др.), при непереносимости лекарственных средств, при некоторых системных пролиферативных заболеваниях (лейкемии, лимфогранулематоз и др.). По течению различают острую и хроническую узловатую эритему. Первая возникает на фоне лихорадки, проявляется чаще множественными, довольно…

Встречается редко, характеризуется наличием глубокорасположенных, плотноватых узловатых образований, кожа над которыми имеет нормальный цвет или застойно-синюшный оттенок. Как правило у больных выявляется очаг дискоидной красной волчанки. Патогистология Наблюдаются явления неспецифического панникулита с наличием в подкoжнoм жировом слое инфильтратов, состоящих из лимфоидных клеток, гистиоцитов с примесью плазмоцитов. Часто отмечаются фибриноидные изменения и признаки некробиоза с последующим…

Узловатый аллергический васкулит Монтгомери — О´Лири — Баркера клинически характеризуется наличием на голенях хронических, неизъязвляющихся болезненных узелков, расположенных большей частью по ходу кровеносных сосудов, со склонностью к слиянию и образованию массивных очагов. В отличие от острой узловатой эритемы продолжительность заболевания составляет несколько месяцев. Патогистология Обнаруживают небольшой акантоз, гиперкератоз, в шиповатом слое — экзоцитоз, особенно в…

Син.: dermatochalasis dermatolysis, elastolysis generalisata. Различают две формы: наследственную (идиопатическую) и приобретенную. Наследственная форма встречается в трех вариантах: развивается в раннем детстве, протекает с поражением легких, может закончиться летально; развивается в период полового созревания, прогрессирует, вовлекаются в процесс впутренние органы; имеется ассоциация с дистрофиями костей. Первые 2 варианта наследуются аутосомно-доминантно или рецессивно, 3-й — аутосомно-рецессивно….

Подострый мигрирующий узелковый васкулит Вилановы — Пиньоля клинически характеризуется появлением на коже голеней глубоко расположенных немногочисленных узловатых элементов, обычно безболезненных, в течение 2 — 3 нед достигающих значительных размеров с выраженным склеродермоподобным углублением. Окраска неравномерная: но периферии — красная, в центре с желтоватым оттенком. Патогистология Изменения локализуются в основном в глубоких отделах дермы, на границе…

Син.: пурпурозно-пигментный дерматоз, пурпурозный и пигментный эктазирующий капиллярит, хроническая пигментная пурпура. О. К. Шапошников и Н. В. Деменкова (1974) наиболее подходящим термином считают «гемосидероз кожи». Эти авторы различают следующие клинические формы гемосидероза: кольцевидную телеангиэктатическую пурпуру Майокки; прогрессивный пигментный дерматит Шамберга; пурпурозный и пигментный дерматит Гужеро — Блюма; зудящую пурпуру Левенталя; экзематидоподобную пурпуру Дукаса — Капитанакиса;…

Причина заболевания и нозологическая принадлежность не выяснены. Одни авторы рассматривают его как самостоятельное заболевание, другие — как вариант пустулезного псориаза или герпетиформного импетиго Гебры. Клинически характеризуется появлением пустулезных, везикулезных или эритематосквамозных элементов вначале на дистальных отделах пальцев рук, реже — ног. Затем, иногда через продолжительный период, высыпания могут распространяться на соседние участки кистей и стон,…

Син.: болезнь Бехчета. Представляет собой системное прогрессирующее заболевание невыясненной этиологии. Высказывали предположение о вирусной природе заболевания, возможно, играют роль инфекционно-аллергические, иммунные и аутоиммунные нарушения. Не исключено значение генетических факторов, на что могут указывать описания семейных случаев заболевания [Golomali S. et al., 1976]. Как считает S. Haim (1975), в основе проявлений заболевания лежит васкулит. Наиболее частыми…

В эпидермисе отмечается акантоз с удлинением и расширением эпидермальных выростов. Гиперпаракератоз, иногда массивный. В базальном и шиповатом слоях эпидермоциты с явлепиями внутриклеточного отека и сморщивания ядер. В расширенных межклеточных промежутках часто находятся нейтрофильные гранулоциты. Характерный гистологический признак этого заболевания — наличие спонгиоформной пустулы Когоя, которая возникает вследствие миграции нейтрофильных грапулоцитов из капилляров сосочкового слоя, где…