Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи

У 56% больных раком бронхов приступообразный кашель является одним из первых симптомов заболевания. Вначале кашель обусловливается наличием опухоли и реактивными воспалительными изменениями бронхов, позднее он поддерживается развивающимся ателектазом легкого с перифокальным воспалением и приобретает характер влажного кашля с отделением слизисто-гнойной мокроты, иногда с незначительной примесью крови. Диагноз рака бронхов ставят на основании клинических симптомов (продолжительный…

В этих случаях пневмония развивается на 4 — 7-й день заболевания гриппом или (реже) возникает одновременно с появлением его симптомов. Часто вирусы гриппа снижают сопротивляемость организма, что ведет к возникновению смешанных бактериально-вирусных пневмоний, которые в период эпидемий гриппа протекают, как правило, тяжело. Клинически тачая смешанная гриппозная пневмония обычно проявляется на 4 — 7-й день заболевания…

О его возникновении свидетельствуют ознобы, сменяющиеся проливным потом; скачкообразный подъем температуры до 40 — 41 °С и нередко последующее ее снижение до 37,5 — 37,8 °С; боли самопроизвольные или при надавливании на область грудино-ключично-сосцевидной мышцы. В дальнейшем состояние больного может еще более ухудшиться. Иногда во время флегмонозной ангины возникают кровотечения в результате расплавления гноем стенки…

В результате нарушения проходимости верхних дыхательных путей — гортани, трахеи, бронхов — развивается стено-тическое дыхание, характеризующееся инспираторной одышкой (затруднение вдоха), а при бронхиальной астме отмечается экспираторная одышка (затруднение выдоха). В случаях резкого сужения дыхательных путей возникает слышимое на расстоянии шумное, свистящее стридо-розное дыхание. Степень дыхательных расстройств зависит от калибра пораженных дыхательных путей и от длительности…

При назначении салуретиков, больших доз преднизолона надо вводить хлорид калия или панангин в соответствующих возрастных дозировках. При длительных капельных вливаниях следует строго следить за диурезом. Показанием к трахеотомии считают момент перехода II стадии стеноза в III стадию, т. е. нарастающий цианоз, выраженное беспокойство, втяжение над- и подключичных ямок, межреберных промежутков, подложечной области, нарастающие явления сердечно-сосудистой…

Инородные тела попадают внутрь глаза при ранениях осколками, летящими с силой, достаточной для того, чтобы пробить оболочки. Осколки могут быть металлическими и неметаллическими (стекло, камень и др.). Симптомы. Светобоязнь, слезотечение, блефароспазм (спазм век), боли в глазу, наличие входного отверстия. Внутриглазные инородные тела значительно отягощают течение раневого процесса, вызывая в тканях воспалительные и дегенеративные изменения, которые…

Одним из ранних признаков медиастинального синдрома, обусловленного воспалительным или опухолевым процессом в средостении, являются нарушения со стороны дыхательной системы. Сдавление трахеи и главных бронхов быстро приводит к появлению одышки и приступообразного кашля. Кашель становится мучительным, коклюшеподобным, сопровождается цианозом, иногда рвотой, но обычно при этом не отделяется мокрота. В ряде случаев к приступообразному кашлю присоединяются стридорозное…

Абсцесс легкого может вызвать обильное кровохарканье или кровотечение. Клиническая картина абсцесса легкого развивается на фоне, казалось бы, полного здоровья или присоединяется к уже существующему заболеванию легких. Обычно кровохарканье при абсцессе легкого появляется в фазе прорыва абсцесса в дренирующий бронх, сопровождающейся выделением «полным ртом» гнойной мокроты с неприятным запахом. При физикальном исследовании близко расположенные к грудной…

Головокружение — эмоционально неприятное субъективное ощущение движений собственного тела, головы или окружающих предметов. Различают две формы головокружения — системное и несистемное (простое). Системное головокружение Характеризуется ощущением вращательных движений, происходящих в определенном направлении, при этом больному кажется, что он либо остается на месте, либо перемещается одновременно с окружающей его обстановкой. Как правило, системное головокружение связано с…

Воспалительный процесс при этом заболевании вызывает набухлость слизистой оболочки, секрецию вязкой мокроты, а также накопление в бронхах продуктов распада бактериального происхождения. Заболевание характеризуется наличием катаральных явлений в верхних дыхательных путях, сухого (а затем влажного) приступообразного кашля, чувства жжения за грудиной и явлений интоксикации с повышением температуры до 38°С, затрудненным дыханием. При физикальном исследовании определяется жесткое…

Желтуха — окрашивание в желтый цвет кожи, склер и слизистых оболочек вследствие отложения билирубина в тканях. Прием некоторых лекарств (например, акрихина) может вызвать ложную желтуху, при которой не наблюдается повышения уровня билирубина в сыворотке крови и слизистые оболочки не окрашиваются в желтый цвет. Печеночно-клеточная желтуха. Наиболее частой причиной желтухи является поражение ткани печени (эпидемический гепатит,…

При попадании в глаз мелких жуков и мушек и при раздавливании их ядовитая лимфа соприкасается с конъюнктивой, вызывая сильное жжение, слезотечение, иногда тяжелый конъюнктивит и кератит. При этом нередко присоединяется кокковая инфекция. Дифференциальный диагноз проводят между попаданием неядовитых насекомых (вызывающих только механическое раздражение глаза), ядовитых (вызывающих еще и химическое раздражение) и офтальмомиазом — заболеванием, вызываемым…