Икота
Икота — это громкое, быстрое насильственное вдыхание, возникающее в результате клонической судороги диафрагмы. Различают одиночную судорогу диафрагмы, кратковременную серию и длительную, перманентную икоту, продолжающуюся много часов, дней, иногда несколько недель. Непрекращающаяся икота — крайне тягостное состояние, требующее оказания неотложной помощи.
Кратковременная икота чаще всего возникает в ответ на быстрое заполнение желудка, особенно сухой пищей. Более продолжительной бывает икота при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, особенно желчного пузыря, при раздражении брюшины как результата оперативного вмешательства, проведенного в брюшной полости. Вызвать икоту может и патологический процесс в средостении (опухоль, увеличение лимфатических узлов, аневризма аорты, плеврит), оказывающий непосредственное влияние на диафрагмальный нерв.
Иногда неукротимая икота является результатом поражения нервной системы, при котором патологический процесс чаще всего локализуется в нижних отделах ствола головного мозга. Нарушение мозгового кровообращения в бассейне вертебро-базилярной системы также может проявиться указанным симптомом, сочетающимся с другими характерными симптомами поражения нижнего отдела ствола головного мозга. Нередко икота обусловлена функциональными нарушениями и возникает у неврастеничных субъектов с повышенной реактивностью. К заключению о невротическом генезе икоты можно прийти лишь после исключения всех других возможных неврологических заболеваний и главным образом заболеваний внутренних органов, вызывающих этот симптом.
Неотложная помощь. При отсутствии подозрения на нарушение мозгового кровообращения производят промывание желудка. Внутрь назначают по 20 — 30 капель настойки валерианы, транквилизаторы (триоксазин — 0,3 г, элениум — 5 мг, напотон — 5 мг), этаперазин (4 — 8 мг), пропазин или аминазин (25 мг), настойку белладонны (5 — 8 капель на прием). Госпитализации подлежат больные с неукротимой икотой.
«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова
Инородные тела глотки Инородными телами глотки обычно бывают зубные протезы, булавки, кнопки, монеты, мясные и рыбные кости, реже — другие предметы. Симптомы. Ощущение постороннего предмета в глотке в определенной точке при каждом глотательном движении. При крупных инородных телах — нарушения речи и дыхания. Почти у половины обращающихся с жалобами на инородные тела глотки в действительности…
Кусочки пищи, кости, зубные протезы, гвозди, пуговицы, булавки, иглы, монеты, орехи попадают в гортань и нижележащие отделы дыхательных путей из полости рта. В большинстве случаев попадание инородного тела в гортань связано с неожиданным глубоким вдохом, который возникает при испуге, толчке, падении, во время смеха, разговора. Предмет, находившийся в полости рта, внезапно увлекается воздушной струей в…
Обычно инородные тела носа (пуговицы, камешки, горошины, семечки и другие предметы) обнаруживаются у детей. Инородные тела могут попадать в нос также в результате производственной травмы (расплавленный металл, осколки стекла и камня). Во время рвоты могут застревать в носу остатки пищи. Инородное тело, извлеченное в ближайшее время после его попадания в нос, не вызывает осложнений; при…
Наиболее часто встречаются у детей, которые засовывают себе или другим детям в слуховой проход различные мелкие предметы: пуговицы, спички, горошины, бусы. Иногда в ухо заползают насекомые. Симптомы. Зависят от величины, вида и характера инородного тела. Набухающие от влаги тела (вата, горошина) могут привести к закупорке слухового прохода, сопровождающейся ощущением шума и понижением слуха. Тела с…
Инородные тела могут попадать в пищевод во время еды (кость, плохо прожеванный кусок мяса), вследствие случайного проглатывания находящихся во рту предметов (зубной протез, игла и т. п.), с целью членовредительства. Нередко самые разнообразные предметы проглатывают психические больные. Острые инородные тела (рыбьи, мясные кости) чаще всего застревают в шейном отделе пищевода. Относительно крупные предметы, не имеющие…
