18 мая 2009

Бронхоэктатическая болезнь

При бронхоэктатической болезни кашель временами принимает приступообразный характер, что может быть связано либо с развитием перифокального воспаления легких, либо с присоединением астматического компонента к основному заболеванию. Больные жалуются на обильное отделение мокроты, часто зловонной, преимущественно по утрам. При осмотре отмечаются похудание, деформация ногтевых фаланг пальцев рук, расширение межреберных промежутков, участие в дыхании вспомогательных мышц и ригидность грудной клетки.

При перкуссии выявляются участки укорочения перкуторного звука на фоне легочного, чаще коробочного звука; при аускультации — дыхание жесткое, нередко ослабленное, с большим количеством разнокалиберных влажных хрипов и рассеянными сухими хрипами. Отмечаются явления интоксикации. Установлению диагноза способствуют характерные анамнестические данные (кашель в течение ряда лет, восприимчивость к простуде, выделение слизисто-гнойной мокроты с периодическими подъемами температуры).

Бронхиальная астма

Приступообразный сухой кашель нередко возникает в продромальном периоде астматического приступа после контакта больного с аллергеном. Вслед за таким продромальным периодом может развиться либо приступ удушья, либо астматическое состояние, сопровождающееся приступообразным мучительным кашлем, который снимается бронхолитическими средствами (эквивалент бронхиальной астмы). Чаще приступообразный кашель появляется в конце приступа бронхиальной астмы и сопровождается отделением необильной стекловидной вязкой мокроты.

«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова



Послеродовое гипотоническое кровотечение в последовом или раннем послеродовом периоде обусловливается понижением сократительной способности матки (гипотоническое) или отсутствием сокращения матки (атоническое). Причиной гипотонических кровотечений могут быть задержка дольки плаценты, инфантилизм, метроэндометрит, длительные роды. Атоническое кровотечение встречается крайне редко. Вследствие скопления крови в матке и влагалище нередко может временно создаться впечатление об отсутствии кровотечения. Симптомы. Непрекращающееся кровотечение…

Повреждения, возникающие при половом акте. Чаще это разрывы девственной плевы. Обычно они возникают при первом половом сношении и сопровождаются незначительным кровотечением. Если же разрыв распространяется на стенки влагалища, кровотечение бывает весьма значительным. Возможны разрывы стенки влагалища при бурном половом акте. Симптомы. Боли во влагалище и внизу живота, кровотечение из влагалища, иногда сопровождающиеся обморочным состоянием (играет…

Травматическое кровотечение — излияние крови из поврежденного в результате травмы кровеносного сосуда (артерии, вены, капилляров) или паренхиматозных органов. Различают наружные кровотечения — из ран при повреждениях кожи, мышц, кровеносных сосудов и внутренние, возникающие при закрытой и открытой травме (ушиб или ранение) внутренних органов (печень, селезенка, брыжейка, почки, легкие и др.). Длительность кровотечения и объем кровопотери…

Носовое кровотечение Встречается у детей особенно часто. В его возникновении наряду с общими заболеваниями (гемофилия, тромбопеническая пурпура, лейкоз, пороки сердца) большое значение имеют местные процессы; аденоиды, телеангиэктазии слизистой оболочки переднего отдела носовой перегородки, попадание инородного тела (косточки, зерна, пуговицы и т. д.), повреждения пальцем слизистой оболочки носа в области киссельбаховой ямки. При определенном предрасположении к…

Основным проявлением пищеводного или желудочного кровотечения у детей обычно бывает кровавая рвота, возникающая при ряде заболеваний пищевода и желудка. Тромбофлебитическая спленомегалия. Наибольшую опасность представляют кровотечения при тромбофлебитической спленомегалии. При этом заболевании кровоточат варикозно расширенные вены пищевода и желудка. Характерными симптомами являются спленомегалия и анемия. Общее состояние ребенка во время кризов ухудшается, отмечается резкая бледность и…