18 мая 2009

Кровохарканье и легочное кровотечение (Частота возникновения)

По частоте возникновения легочного кровотечения и кровохарканья заболевания располагаются в следующем порядке:

  • туберкулез легких;
  • пневмония;
  • абсцесс, гангрена легкого;
  • опухоль легкого (бронхогенный рак легкого, аденома бронхов);
  • бронхоэктатическая болезнь, пневмокониозы, силикоз;
  • инфаркт легких;
  • митральный стеноз;
  • ранения и травмы грудной клетки;
  • кровотечения из близлежащих органов с прорывом в бронх (аневризмы аорты, опухоли средостения);
  • врожденные заболевания — болезнь Ослера — Рандю, артериовенозные аневризмы.

Наиболее частым и тяжелым осложнением легочного кровотечения является аспирационная пневмония, которая клинически характеризуется подъемом температуры, усилением кашля с выделением мокроты, явлениями интоксикации и объективными данными, подтверждающими возникновение пневмонического фокуса.

Самой частой причиной легочного кровотечения и кровохарканья являются различные формы туберкулеза легких. При туберкулезной интоксикации и изменении легочных сосудов кровохарканье может быть диапедезным. Значительно чаще легочные кровотечения являются следствием разрушения стенки кровеносного сосуда при локализации туберкулезного очага в непосредственной близости от сосуда.

«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова

Читайте далее:



Носовое кровотечение Встречается у детей особенно часто. В его возникновении наряду с общими заболеваниями (гемофилия, тромбопеническая пурпура, лейкоз, пороки сердца) большое значение имеют местные процессы; аденоиды, телеангиэктазии слизистой оболочки переднего отдела носовой перегородки, попадание инородного тела (косточки, зерна, пуговицы и т. д.), повреждения пальцем слизистой оболочки носа в области киссельбаховой ямки. При определенном предрасположении к…

Основным проявлением пищеводного или желудочного кровотечения у детей обычно бывает кровавая рвота, возникающая при ряде заболеваний пищевода и желудка. Тромбофлебитическая спленомегалия. Наибольшую опасность представляют кровотечения при тромбофлебитической спленомегалии. При этом заболевании кровоточат варикозно расширенные вены пищевода и желудка. Характерными симптомами являются спленомегалия и анемия. Общее состояние ребенка во время кризов ухудшается, отмечается резкая бледность и…

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Кровотечения наблюдаются преимущественно у детей школьного возраста. Анамнез характерен для язвенной болезни: тошнота, рвота, отрыжка, реже изжога. Боли в зависимости от локализации язвы возникают во время еды, вскоре после нее (при язве желудка) или натощак (при язве двенадцатиперстной кишки). При пальпации живота выявляется болезненность в эпигастральной области или в…

Кровохарканье и легочное кровотечение у детей в возрасте старше 5 — 6 лет могут возникать при острых (острые респираторные заболевания, коклюш, гриппозные пневмонии) и хронических (бронхоэктазии, туберкулез, актиномикоз, идиопатический гемосидероз, абсцесс легкого, грибковые поражения) заболеваниях легких, поражениях сосудов малого круга кровообращения (синдром Айерсы), при митральной болезни с явлениями недостаточности (во время приступа сердечной астмы), инфаркте…

У детей встречается при различных заболеваниях почек и мочевыводящих путей: остром и хроническом гломерулонефрите, туберкулезе почек, пиелонефрите, пиелите, цистите, уретрите, мочекаменной болезни, различных формах геморрагического диатеза, травмах, опухолях почек, у новорожденных — при мочекислом инфаркте почек. В зависимости от количества эритроцитов моча выглядит по-разному: при небольшом количестве эритроцитов цвет мочи не изменен, только осадок окрашен…