Дети
- Аллергические болезни у детей
- Детская урология
- Инфекционные болезни у детей
- Нарушения мозгового кровообращения у детей
- Педиатрическая фармакология
- Половое воспитание и психогигиена пола у детей
- Разное о детском здоровье
- Советская педиатрия
Большой интерес вызывает исследование гемодинамики малого круга при оперативных вмешательствах на легких. Это связано прежде всего с тем, что у детей с бронхоэктатической болезнью и хроническими бронхитами Б. Н. Дмитриенков (1977), Н. Г. Зернов и соавт. (1977), С. Н. Страхов (1978), В. М. Державин и С. Н. Страхов (1981), Ю. П. Воронцов и соавт. (1983)…
Исследование гемодинамики малого круга кровообращения при оперативных вмешательствах, выполненных под НЛА, показало, что изменение цифр давления в легочной артерии в значительной мере зависит от характера операции. Так, при оперативных вмешательствах, выполненных на органах мочевыделительной системы, в течение всего периода операции наблюдался эукинетический тип гемодинамики, артериальное давление было стабильным как в большом, так и в малом…
Влияние фентанила на сердечнососудистую систему связано с холинергическим и центральным депрессивным действием препарата [Гологорский В. А. и др., 1979]. Исследуя влияние НЛА при оперативных вмешательствах у детей на гемодинамику, Н. К. Георгиу и соавт. (1982) отметили учащение пульса и увеличение систолического и диастолического артериального давления. Понижение артериального давления зафиксировано только у детей с повышенным операцонным…
Методика гемодилюции заключается в предварительном переливании сбалансированного солевого раствора за 30 мин до операции в количестве 8—10 мл на 1 кг массы тела [Мухин В. X. и др., 1981]. С начала онеративного вмешательства производят переливание реополиглюкина в сочетании с раствором Рингера [Мухин В. X. и др., 1983]. Переливание донорской крови показано при операционной кровопотере от…
При исследовании гемодинамики малого круга кровообращения при вводном наркозе препаратами для НЛА давление в легочной артерии не выходило за нормальные пределы [Назаров А. К., 1985]. В период вводного наркоза фторотаном в смеси с закисью азота, а также кетамином в комбинации с седуксеном или оксибутиратом натрия изменения параметров центральной гемодинамики были минимальны [Осмоловский Е. О., 1983;…
Наибольшее увеличение МОК вызывает использование для премедикации у детей кетамина в комбинации с различными препаратами (атропин, седуксен, дроперидол) [Насрединов X. Н., Азамходжаев Т. С, 1978], что вероятно, связано со стимулирующим влиянием кетамина на сердечно-сосудистую систему. Более стабильные показатели гемодинамики зафиксированы при использовании для премедикации у детей комбинаций фентанила с дроперидолом, седуксеном или оксибутиратом натрия [Егоров…
Исследование гемодинамики малого круга кровообращения в ходе операций вошло в педиатрическую анестезиологию с появлением так называемых плавающих катетеров Сван — Ганса. Такой катетер имеет на конце латексный баллончик объемом 0,5—0,7 см3. Катетер вводят в полую вену ребенка через подключичную, внутреннюю яремную, бедренную или кубитальную вену. Вслед за этим баллончик раздувается. Далее катетер под контролем рентгеноскопии…
Значительный интерес для детской анестезиологии представляет исследование гемодинамики малого круга кровообращения. Это связано прежде всего с особой ролью гемодинамики малого круга в поддержании гомеостаза во время наркоза и оперативного вмешательства, а также многокомпонентной зависимостью ее от кровопотери, сердечного выброса, методов искусственной вентиляции легких и т. д. [Державин В. М., Страхов С. Н., 1981; Воронцов Ю….
Для того чтобы судить о показателях МОК у детей разного возраста, используют такие показатели, как сердечный индекс (СИ), т. е. МОК, деленный на поверхность тела и ударный индекс (УИ). Для проведения исследования гемодинамики у детей в ходе оперативных вмешательств в последнее время используют чрескожную катетеризацию лучевой артерии [Лекманов А. У., Осмоловский Е. О., 1982]. Преимущество…
Для определения МОК предложено большое количество различных методов. Все они могут быть разделены на четыре основные группы: к первой из них относятся концентрационные методы [метод Фика (1870) и Стюарта — Гамильтона (1962)]; ко второй — методы определения МОК, основанные на определении ударного объема (реография, сфигмография, баллистокардиография, эхокардиография и др.); к третьей — методы косвенного расчета…
Регуляция уровня объемного кровотока в организме зависит от условий периферического кровообращения и от активности самого сердца. Такой механизм позволяет тканям регулировать величину необходимого кровотока и, следовательно, регулировать уровень МОК. В зависимости от изменения величины МОК принято различать три типа реакции сердечно-сосудистой системы [Шхвацабая И. К. и др., 1981]: гиперкинетический тип кровообращения (величина МОК больше возрастной…
Показатель ЦВД с успехом может использоваться как критерий объемной нагрузки при терапии гиповолемии в анестезиологии — реаниматологии, чтобы избежать миокардиальной недостаточности [Зильбер А. П., 1984; Папаян А. В., Цыбулькин Э. К., 1984]. Наиболее точно определяют ОЦК в ходе операции методами разведения индикаторов. В качестве индикаторов применяют различные изотопы (5152Cr, 13L125I и др.) или красители (Т-1824,…