Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи

Для острого начала системной красной волчанки характерны высокая температура, резкие боли в суставах и кожный синдром. Лихорадка при системной красной волчанке неправильного типа (температура колеблется в пределах 38 — 39°С), сопровождается ознобом, выраженной потливостью. Характерна кожная полиморфная эритематозная сыпь. Нередко встречается крапивница, эритема, располагающаяся чаще всего на лице, папулезная сыпь, быстро появляются кожные трофические расстройства….

Нередко одышка усиливается при вдыхании холодного воздуха, физическом напряжении и достигает степени удушья. При рестриктивной эмфиземе легких (пневмосклероз, хроническая неспецифическая пневмония) одышка характеризуется учащением дыханий до 22 — 24 в минуту в зависимости от степени дыхательной недостаточности. При смешанных процессах частота дыхания приближается к таковой при обструктивных заболеваниях. Характер «легочной» одышки меняется при развитии легочно-сердечной…

Местное лечение. При задержке с эвакуацией при ожогах II — IV степени окружающую кожу очищают тампонами, смоченными 0,5% раствором нашатырного спирта; удаляют обрывки эпидермиса. Крупные пузыри не трогают. Нагноившиеся пузыри срезают полностью. Загрязненные участки очищают тампонами, смоченными перекисью водорода. Раневую поверхность осторожно осушают и покрывают стерильной повязкой с масляно-бальзамической эмульсией или же со стрептоцидной эмульсией,…

При коматозном состоянии, вызванном алкоголем, следует ввести внутривенно 20 — 40 мл 40% раствора глюкозы, 10 — 15 ЕД инсулина, внутримышечно 1 — 2 мл 5% раствора витамина В1, подкожно ввести 500 мл изотонического раствора хлорида натрия, внутривенно для дезинтоксикации — 10 — 30 мл 30% раствора тиосульфата натрия. Необходимо также ввести подкожно аналептики: 2…

Кровотечения во второй половине беременности и в родах зависят в основном от аномалий расположения, прикрепления, отделения и механизма рождения плаценты. Основные виды этих аномалий: предлежание плаценты (краевое, боковое, центральное), преждевременная отслойка плаценты (частичная, полная), задержка плаценты и ее частей в полости матки, приращение плаценты к стенке матки. Все эти аномалии сопровождаются кровотечением и нередко угрожают…

Лихорадочные состояния при инфекционных заболеваниях Лихорадка при инфекционных заболеваниях является одним из наиболее постоянных клинических признаков. Многим инфекционным болезням свойственно типичное течение лихорадки. Характер повышения температуры, длительность лихорадочного периода, периодичность повышения и высота температуры зачастую могут явиться ключом к правильному распознаванию болезни, хотя одни только изменения температура тела без сопоставления с другими клиническими признаками в…

При дифференциальной диагностике имеют значение следующие признаки: появление с 3 — 6-го дня болезни на коже боковых поверхностей грудной клетки, в подмышечных впадинах и на внутренней поверхности плеч необильной сыпи, состоящей из петехий и более крупных геморрагии, кровотечения из носа, десен. Возможны кровавая рвота и кишечное кровотечение. Омской геморрагической лихорадке свойственна строгая природная очаговость в…

При тромбофлебитах иммобилизуют конечность, накладывают на нее либо повязку с мазью Вишневского, либо компресс с гепариновой мазью, назначают бутадион по 0,15 г 2 — 3 раза в день. В стационаре может быть начато лечение антикоагулянтами непрямого действия. Применяют неодикумарин по 0,2 г 3 раза в первый день; пелентан — по 0,3 г 3 раза в…

Тромбоэмболия легочной артерии (острое легочное сердце) относится к заболеваниям, вызывающим выраженную одышку в покое и требующим принятия экстренных лечебных мер. Выраженность клинической картины зависит от калибра пораженного легочного сосуда и быстроты развития тромбоэмболии. Основные симптомы массивной легочной эмболии — выраженная одышка в покое, цианоз, боль в груди, тахикардия, явления шока. Дифференциальный диагноз проводят между эмболией…

Химические ожоги кожи и слизистых оболочек вызываются сильно действующими прижигающими химическими средствами, прежде всего кислотами, щелочами и солями некоторых тяжелых металлов. Симптомы те же, что и при термических ожогах. При ожогах кислотами в ближайшие дни образуется сухой струп, при ожогах щелочами — коллимационный некроз. Неотложная помощь. Доврачебная помощь: срочное смывание прижигающей жидкости и нейтрализация кислот…

Развивается остро после приема незначительного количества вина, водки у лица, обычно не злоупотребляющего алкоголем. Количество выпитого алкоголя может быть настолько мало, что запах его в выдыхаемом воздухе не всегда улавливается. Симптомы. Отмечается острое нарушение психической деятельности: помрачение сознания, двигательное возбуждение, расстройство настроения, как правило, в сторону напряженности, злобности, аффекта. Больной стремится куда-то бежать и нередко…

Диагноз. При преждевременной отслойке плаценты надо исключить начинающийся или совершившийся разрыв матки, который, как правило, наступает у женщин при родах в результате бурной родовой деятельности, когда матка принимает форму песочных часов, возникают острые боли в животе, а затем после разрыва развивается шок и прекращается родовая деятельность. Кровотечение после родов в большинстве случаев указывает на то,…