Патоморфологические исследования

Изучение патогистологии головного мозга

Особое внимание при изучении патогистологии головного мозга было уделено гипоталамической области не только потому, что этот вопрос при шизофрении ранее почти не изучался, но также и потому, что в единичных работах, где такие исследования были проведены, они выполнялись на отдельных гистологических срезах с применением лишь обзорных методик окраски и, как правило, без освещения их в…

Непрерывный тип течения шизофрении

В этой группе преобладали наблюдения с многолетней давностью заболевания, часто с картиной шизофренического дефекта. Больные были преимущественно с параноидной формой шизофрении (галлюцинаторнопараноидный, параноидный вариант и люцидная кататония). Все они прошли неоднократное лечение инсулином, длительную терапию психофармакологическими препаратами. В соматическом состоянии у многих из них отмечался церебральный атеросклероз или гипертоническая болезнь. Причиной смерти в подавляющем числе…

Нейрофибриллы корковых клеток

Нейрофибриллы корковых клеток склеивались, уменьшалось их количество, иногда они фрагментировались по типу мелкозернистого распада. Встречались клетки со значительными просветлениями внутриклеточной фибриллярности, в том числе фибриллярной сети дендритов. Вообще же в дендритах нейрофибриллы оказывались более устойчивыми и дольше не подвергались изменениям. Центральный фпбриллиолиз в пирамидной клетке Беца Окраска по Билыповскому, увеличение Х900. Очаги нервноклеточных выпадений в…

Дендриты

Дендриты часто принимали извилистый вид, иногда имели четкообразные вздутия или мелкие вакуоли, реже фрагмрнтировались. В этой группе случаев мы не встречали того выраженного набухания, грубого увеличения размеров с отчетливой деформацией шипиков, какое наблюдалось у больных с периодическим типом течения заболевания. Таким образом, налицо были нейроны с несомненными нарушениями межнейрональных контактов и наряду с этим с…

Обнаружение пузырчатых тел

У психически здоровых лиц, а также в секционных случаях эпилепсии и прогрессивного паралича пузырчатые тела не отмечались. При старческом слабоумии и болезни Пика пузырчатые тела такой же структуры, но значительно больших размеров встречались часто как в глиальных, так и в нервных клетках. Последующее исследование установило, что пузырчатые тела представляют собой видоизменение гомогенной части липофусциновой гранулы…

Иследования гипоталамуса, гипофиза и надпочечника

Гипоталамус, гипофиз и надпочечники были исследованы таким же образом, как и в первой группе с периодическим типом течения. Всего изучено 18 случаев. Во всех случаях в нейросекреторных ядрах преобладали клетки в покое. Крупновакуолизированные нейроны составляли максимально 3—4% всего количества клеток, а чаще в целой серии препаратов они были лишь единичными. Обращало внимание множество гиперхромных клеток…

Участки делипоидизации и жировой дистрофии клеток пучковой зоны

Участки делипоидизации в пучковой зоне надпочечника Окраска по Гольдману, увеличение Х200. В коре надпочечника наряду с гиперпластическими изменениями наблюдались участки делипоидизации и жировой дистрофии клеток пучковой зоны. Часто встречались аденоматозные образования и замещение клубочковой зоны пучковой, клетки которой поднимались в виде аркад до самой капсулы. Особого внимания заслуживают данные Ю. В. Заико, касающиеся гистопатологии головного…

Гистопатологические данные о сосудистых нарушениях при учете ряда морфологических сдвигов в нервных клетках и глиальнотканевом аппарате, отсутствие признаков воспаления в оболочках и веществе мозга позволяют обозначить патологический процесс в целом как токсикоаноксическую энцефалопатию. Несмотря на разногласия в учении об отеке и набухании мозга, многие считают, что в механизмах развития отека центральное место занимает нарушение крово…

Весьма ценными, имеющими значительные перспективы научного развития являются воззрения Л. И. Смирнова о неоднородности патоморфологической картины головного мозга при шизофрении. На основании личного большого опыта он намечал четыре группы патоструктурных изменений при этом заболевании. К первой группе он относил наблюдения, характеризующиеся преимущественностыо поражения нервных клеток коры головного мозга при отсутствии какой-либо заметной реакции со стороны…

Теоретические предпосылки в области изучения патоморфологии центральной нервной системы при шизофрении должны исходить из общепринятого большинством отечественных психиатров в настоящее время положения о нозологической самостоятельности шизофрении, наделенной типичной симптоматикой, характерным стереотипом течения болезненного процесса и исходом его, в основе которого лежит заболевание всего организма с явной тенденцией к органическому поражению головного мозга (А. В. Снежневский,…

Weinstein (1954) на основании детального критического рассмотрения многочисленных работ по патоморфологии головного мозга при шизофрении приходит к выводу, что вопрос о характерности гистопатологической картины при этом заболевании остается открытым. Одним из главных недостатков всех проводившихся ранее исследований Weinstein считает отсутствие надлежащего контроля, в особенности сопоставления патоморфологии головного мозга в наблюдениях без психических заболеваний с тем,…

Несмотря на противоречивые мнения о патоморфологии головного мозга при шизофрении, большинство исследователей признает наличие комплекса характерных изменений органической природы, которые при учете данных клинического наблюдения имеют существенное значение в оценке патологического процесса в целом (Azima, Lhermitte, Мишкольци, Мишкольци и Чики, С. Vogt и О. Vogt, ButtlarBrentano, Treff, Hempel, Hopf, Funfgeld, Roizin, П. Е. Снесарев, Л….